- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00822315
Эффективность и безопасность 2 доз ралтегравира у ранее не инфицированных ВИЧ-1 пациентов, получающих рифампицин для лечения активного туберкулеза
Открытое рандомизированное многоцентровое исследование фазы II для сравнения эффективности и безопасности двух различных доз ралтегравира и эфавиренца в комбинации с тенофовиром и ламивудином у ранее не инфицированных ВИЧ-1 пациентов, получающих рифампицин для лечения активного туберкулеза
Ралтегравир является мощным антиретровирусным средством, которое можно использовать в качестве альтернативы эфавирензу у ВИЧ-1-инфицированных пациентов с туберкулезом. Однако из-за фармакокинетических взаимодействий оптимальная доза ралтегравира для использования в комбинации с рифампицином в настоящее время неизвестна.
Это открытое рандомизированное многоцентровое исследование II фазы предназначено для оценки противовирусной эффективности двух доз ралтегравира и одной дозы эфавиренца на 24-й неделе у ранее не инфицированных ВИЧ-1 пациентов с сочетанной инфекцией активного туберкулеза (ТБ), получавших рифампицин.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Nova Iguaçu, Бразилия
- Hospital Genral de Nova Iguaçu
-
Porto Alegre, Бразилия
- Hospital Sanatorio Pertenon
-
Porto alegre, Бразилия
- Hospital Nossa Senhora da Coceiçao
-
Rio de Janeiro, Бразилия
- Ipec/Fiocruz
-
Salvador da Bahia, Бразилия
- Hospitral Universitario Pr Edgar Santos
-
Sao Paulo, Бразилия
- STD/AIDS department
-
-
-
-
-
Paris, Франция, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Франция, 75010
- Hôpital Saint-Louis
-
Villeneuve Saint Georges, Франция, 94195
- CHI Villeneuve Saint Georges
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты (не моложе 18 лет)
- РНК ВИЧ в плазме > 1000 копий/мл
- ВИЧ-1-инфекция, подтвержденная с помощью ИФА и вестерн-блоттинга или иммунофлуоресценции
- пациенты, ранее не получавшие АРТ, или
- АРТ менее 3 мес и более 6 мес назад; генотип резистентности к ВИЧ на исходном уровне, показывающий отсутствие мутаций в ННИОТ и тенофовир или ламивудин, потребуется
- Для женщин детородного возраста, отрицательный анализ мочи на беременность и принятие методов контрацепции: использование презервативов и внутриматочной спирали, когда это возможно, или заявление об отсутствии желания беременности в следующем году.
- Подтвержденный или вероятный туберкулез
- Лечение ТБ, включая рифампицин, началось за 2–8 недель до рандомизации
- Подписанная форма информированного согласия
- Для французских пациентов, чтобы быть присоединенными к Национальной системе здравоохранения
Критерий исключения:
- ВИЧ-2-инфекция (одиночная или с ВИЧ-1)
- Женщина, которая беременна или может забеременеть, кормит грудью или отказывается использовать противозачаточные средства
- АЛТ > 2,5 Н, Hb < 7 г/дл, нейтрофилы < 750/мм3, тромбоциты < 50 000/мм3, билирубин > 5 Н, липаза > 3 Н
- Клиренс креатинина <60 мл/мин по методу Кокрофта
- Текущая психическая патология или любое состояние (включая, помимо прочего, употребление алкоголя или наркотиков), которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность лечения и/или соблюдение пациентом протокола
- Сопутствующее лечение, включая фенитоин или фенобарбитал (соединения, взаимодействующие с UGT1A1)
- Ранее перенесенный ТБ со штаммом Mycobacterium tuberculosis, устойчивым к рифампину.
- Лечение ТБ началось более чем за 8 недель до рандомизации
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: 1
эфавиренц
|
тенофовир 245 мг/ламивудин 300 мг/эфавиренц 600 мг
|
|
Экспериментальный: 2
ралтегравир 400 мг
|
тенофовир 245 мг / ламивудин 300 мг / ралтегравир 400 мг
тенофовир 245 мг / ламивудин 300 мг / ралтегравир 800 мг
|
|
Экспериментальный: 3
ралтегравир 800 мг
|
тенофовир 245 мг / ламивудин 300 мг / ралтегравир 400 мг
тенофовир 245 мг / ламивудин 300 мг / ралтегравир 800 мг
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Вирусологический успех с использованием алгоритма времени до потери вирусологического ответа (TLOVR): - РНК ВИЧ в плазме ниже 50 копий/мл на 20-й неделе, подтверждено на 24-й неделе - Отсутствие постоянного прекращения лечения - Отсутствие летального исхода - Продолжающееся наблюдение на 24-й неделе
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Доля пациентов с вирусологическим ответом со следующими определениями: - РНК ВИЧ в плазме <50 копий/мл на 24-й неделе - Частота отмены стратегии и изменения лечения - Доля смертей - Доля пациентов, выбывших из-под наблюдения
Временное ограничение: 24 недели
|
24 недели
|
|
Доля пациентов с вирусологическим ответом со следующими определениями: o РНК ВИЧ в плазме <50 копий/мл o РНК ВИЧ в плазме <400 копий/мл
Временное ограничение: 24 и 48 недель
|
24 и 48 недель
|
|
Эволюция РНК ВИЧ и ДНК ВИЧ (всего и 2 LTR циркулярно) от исходного уровня до 48-й недели
Временное ограничение: 48 недель
|
48 недель
|
|
Частота мутаций вирусной резистентности в плазме на момент вирусологической неудачи и по сравнению с мутациями РНК ВИЧ на Н0
Временное ограничение: При вирусологической неудаче
|
При вирусологической неудаче
|
|
Изменение числа клеток CD4 от исходного уровня до 48-й недели
Временное ограничение: 48 недель
|
48 недель
|
|
Частота, тип и время до нового СПИД-индикаторного события или смерти
Временное ограничение: Через испытание
|
Через испытание
|
|
Частота, тип, время до нежелательного явления 3 или 4 степени
Временное ограничение: Через испытание
|
Через испытание
|
|
Уровень успеха лечения туберкулеза
Временное ограничение: 48 недель
|
48 недель
|
|
Уровень устойчивости к противотуберкулезным препаратам
Временное ограничение: 48 недель
|
48 недель
|
|
Эволюция минимальных концентраций ралтегравира и эфавиренза
Временное ограничение: Через испытание
|
Через испытание
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Beatriz Grinsztejn, MD, Fiocruz, Rio de Janiero, Brazil
- Учебный стул: Jean-Michel Molina, MD, Hôpital Saint-Louis, Paris, France
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Бактериальные инфекции
- Бактериальные инфекции и микозы
- Грамположительные бактериальные инфекции
- Актиномицетовые инфекции
- Микобактериальные инфекции
- Туберкулез
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы интегразы ВИЧ
- Ингибиторы интегразы
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2B6
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP2C9
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP2C19
- Ралтегравир калия
- Эфавиренц
Другие идентификационные номера исследования
- ANRS 12180 REFLATE TB
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .