Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pre-operation Chemo and Antibody Therapy Followed by Surgical Resection and Adjuvant Chemoradiation for Gastric Cancer

6. listopadu 2015 aktualizováno: NYU Langone Health

Neoadjuvant Therapy of Gastric Cancer With Irinotecan, Cisplatin and Cetuximab Followed by Surgical Resection and Adjuvant Chemoradiation

This study intends to evaluate the feasibility and treatment efficacy of adding an antibody blocking the epidermal growth factor (EGF) pathway to a neoadjuvant approach with proven efficacy developed at New York University.

Přehled studie

Detailní popis

The overall objective of this study is the development of definitive treatments for patients with locally advanced gastric cancer. To this end, this trial is evaluating the feasibility and treatment efficacy of adding an antibody blocking the EGF pathway to a neoadjuvant approach with proven efficacy developed at New York University (NYU). The combination of Irinotecan and Cisplatin has been shown to be synergistic and active against gastric carcinoma. This trial therefore builds upon NYU previous experience with the neoadjuvant administration of Irinotecan combined with Cisplatin as well as the reported enhanced activity of Irinotecan, Cisplatin and External beam radiation when combined with Cetuximab to develop a novel neoadjuvant and adjuvant approach for the treatment of gastric and gastro-esophageal junction (GEJ) cancers. The program includes: 1) systemic combination of Irinotecan, Cisplatin and Cetuximab used as an induction, 2) followed by potentially curative gastrectomy or GEJ resection, and 3) post-operative chemoradiation as reported in the Intergroup study with the addition of Cetuximab.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • NYU Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients must have signed an approved informed consent.
  • must have histologically documented untreated gastric/GEJ carcinoma (clinical stage T3 N0 or T4, or any T with N1-N3 M0)
  • Patients with tumor tissue available for assessment of EGF receptor status by immuno-histochemistry (IHC).
  • Patients with Performance Status 0-2.
  • Patients, 18 years and older, must either be not of child bearing potential or have a negative pregnancy test within 7 days of treatment. Patients are considered not of child bearing potential if they are surgically sterile (they have undergone a hysterectomy, bilateral tubal ligation, or bilateral oophorectomy) or they are postmenopausal.
  • Bone marrow function: absolute neutrophil count (ANC) at least 1,500/ul; platelets at least 100,000/ul.
  • Renal function: creatinine not greater than 1.5 x institutional upper limit of normal (ULN).
  • The PT and PTT should be within the range of normal values
  • Hepatic function: bilirubin not greater than 1.5 x ULN; aspartate aminotransferase (AST) not greater than 2.5 x ULN.

Exclusion Criteria:

  • Acute hepatitis or known HIV.
  • Active or uncontrolled infection.
  • Significant history of uncontrolled cardiac disease; i.e., uncontrolled hypertension, unstable angina, and congestive heart failure.
  • Prior therapy that affects or targets the EGF pathway.
  • Prior allergic reaction to chimerized or murine monoclonal antibody therapy or documented presence of human anti-mouse antibodies (HAMA).
  • Any concurrent chemotherapy not indicated in the study protocol or any other investigational agent(s).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Induction/ surgery/ chemoRT
  1. Induction treatment (3 weeks/cycle x 4 cycles): Cisplatin and Irinotecan on days 1 and 8; Cetuximab on days 1, 8, and 15.
  2. Surgery (starts 3-4 weeks after induction treatment).
  3. Chemoradiation treatment (starts 4-6 weeks after surgery):

weeks 1-19: Cetuximab on day 1 of every week; week 1: 5-FU and Leucovorin (LV) x 5 days; weeks 2-4: recovery; weeks 5-9: radiation, 150 cGy x 5 fractions/week x 5 weeks; week 5: 5-FU+ LV on days 1-4; week 9: 5-FU+ LV on days 1-3; weeks 14 and 19: 5-FU+LV x 5days

Ostatní jména:
  • Erbitux
Ostatní jména:
  • Platinol-AQ
Ostatní jména:
  • Camptosar
  • CPT-11
Ostatní jména:
  • Fluorourocil

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Clinical Response Rate of an Induction Regimen Consisting of Irinotecan, Cisplatin and Cetuximab
Časové okno: 4 months from the beginning of the induction regimen
Clinical response rate is defined as the percentage of patients who responded to the induction regimen. The response is determined based on endoscopic ultrasonography (EUS) staging pre-treatment and post-treatment, CT scans pre- and post- operatively, and initial clinical stage (based on these tests) compared with the pathologic stage. Any "down-staging" of T or N stage is considered to be a result of induction therapy and counted as a clinical response.
4 months from the beginning of the induction regimen

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rate of Clearance of Nodal Involvement Among Patients Who Have Received the Induction Therapy
Časové okno: 4 months from the beginning of the induction treatment
This is defined as the percentage of patients whose nodal involvement of cancer has been cleared based on surgery results.
4 months from the beginning of the induction treatment
Rate of Potentially Curative Surgery
Časové okno: 4 months from the beginning of the induction treatment
This is defined as the percentage of patients who underwent curative surgery (surgery to remove all cancerous tissue).
4 months from the beginning of the induction treatment
Rate of "Down-staging" From Pre-operative Clinical Staging
Časové okno: 4 months from the beginning of the induction treatment
This is defined as the percentage of patients who had a reduction from T3/T4 disease.
4 months from the beginning of the induction treatment
Safety of the Induction Regimen
Časové okno: 4 months from the beginning of the induction
This describes the number of patients who experienced grade 3 and higher adverse events related to the regimen.
4 months from the beginning of the induction
Median Overall Survival (Induction Treatment and Curative Surgery)
Časové okno: up to 5 years
This is the length of time from the start of treatment that half of the patients are still alive.
up to 5 years
Median Overall Survival (Adjuvant Therpary)
Časové okno: up to 5 years
This is the length of time from the start of treatment that half of the patients are still alive.
up to 5 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Theresa Ryan, MD, NYU Langone Health

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2005

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. března 2009

První zveřejněno (Odhad)

6. března 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

7. prosince 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2015

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cetuximab

Předplatit