Premenopauzální koncentrace hormonů v populaci žen s velmi nízkým rizikem rakoviny prsu

Pozadí:

• Incidence rakoviny prsu je v Mongolsku velmi nízká (6,6/100 000), zejména ve venkovských oblastech. Za posledních 15 let došlo v Mongolsku ke značnému hospodářskému růstu, který vyústil v migraci do městských center, jako je hlavní město Ulánbátar, z oblastí s nomádským nebo polokočovným životním stylem. Tato nedávná migrace nabízí příležitost studovat endokrinní profily premenopauzálních žen, které se přizpůsobují více západnímu životnímu stylu.

Cíle:

• Získat nové údaje o premenopauzálních koncentracích endokrinních a růstových faktorů pro posouzení možných změn podle migračního stavu v Ulánbátaru; tedy porovnat ženy, které v Ulánbátaru žijí nejdéle, s těmi, které se do Ulánbátaru přistěhovaly nedávno.
• Porovnat data z Mongolska s daty ze Spojených států (a možná i Číny), kde jsou ženy vystaveny vyššímu riziku rakoviny prsu.

Způsobilost:

• Vzorek 375 premenopauzálních žen bude vybrán z většího vzorku matek, jejichž děti se účastní studie provedené Harvard Medical School. Do této průřezové studie budou zahrnuty pouze matky dívek. Nárok mají ženy ve věku 25 44 let, které nejsou těhotné ani nekojí.

Design:

• Celkem bude odebráno 30 ml (tři vzorky po 10 ml) plné krve. Ženy budou požádány, aby poskytly vzorek moči. Tyto vzorky budou v průběhu studie pravidelně zasílány do biorepozitáře NCI k testování. Část vzorku pro každého účastníka bude uchovávána v Ulánbátaru pro případ problémů s doručením do Spojených států.
• Hodnoceny budou následující hormony: testosteron, androstendion, dehydroepiandrosteron (DHEA), DHEA-sulfát, estron, estradiol, estriol, progesteron, prolaktin, placentární laktogen, IGF-1 a IGFBP-3, VEGF, rozpustný endoglin a případně další angiogenní proteiny.
• Socioekonomický status a informace o zdravotním stavu a životním stylu budou hodnoceny pomocí dotazníku, včetně etnického původu, povolání, vzdělání a migračního statusu (např. zda se přestěhovala z venkova a v době od migrace). Zjišťují se také rizikové faktory rakoviny prsu, jako je věk při prvním těhotenství, věk při první menstruaci, gravidita (celkový počet těhotenství), parita (celkový počet porodů), kouření, konzumace alkoholu a dietní příjem. (Tyto dotazníky budou pilotně testovány a revidovány před zahájením této studie.) Globální dotazník fyzické aktivity, vyvinutý Světovou zdravotnickou organizací, bude hodnotit fyzickou aktivitu.
• Průměrné a střední koncentrace premenopauzálních hormonů v dříve odebraných krevních vzorcích od žen ve Spojených státech, které mají vysoké riziko rakoviny prsu, budou porovnány s mongolskými vzorky. Kromě toho budou porovnána čínská data, pokud budou k dispozici.