A menopauza előtti hormonkoncentráció olyan nők populációjában, akiknél nagyon alacsony az emlőrák kockázata

Háttér:

• A mellrák előfordulása nagyon alacsony Mongóliában (6,6/100 000), különösen a vidéki területeken. Az elmúlt 15 évben Mongóliában jelentős gazdasági növekedés ment végbe, ami a nomád vagy félnomád életmódot folytató területekről olyan városi központokba vándoroltak, mint a főváros, Ulánbátor. Ez a közelmúltbeli migráció lehetőséget kínál a menopauza előtti nők endokrin profiljának tanulmányozására, amint ők a nyugati életmódhoz alkalmazkodnak.

Célok:

• Új adatok beszerzése a premenopauzális endokrin és növekedési faktor koncentrációkról, hogy felmérjük a lehetséges eltéréseket a migrációs státusz alapján Ulánbátoron belül; vagyis összehasonlítani azokat a nőket, akik a leghosszabb ideje Ulánbátorban élnek azokkal, akik nemrég költöztek Ulánbátorba.
• Összehasonlítani Mongóliából származó adatokat az Egyesült Államokból (és esetleg Kínából) származó adatokkal, ahol a nőknél nagyobb a mellrák kockázata.

Jogosultság:

• A 375 premenopauzás nőből álló mintát olyan anyák nagyobb mintájából választják ki, akiknek gyermekei részt vesznek a Harvard Medical School által végzett vizsgálatban. Ebben a keresztmetszeti vizsgálatban csak a lányos anyák fognak szerepelni. A 25 és 44 év közötti, nem terhes vagy szoptató nők jogosultak.

Tervezés:

• Összesen 30 ml (három 10 ml-es minta) teljes vért vesznek le. A nőket felkérik, hogy adjanak vizeletmintát. Ezeket a mintákat rendszeres időközönként elküldik az NCI biorepozitóriumába a vizsgálat során tesztelés céljából. Az egyes résztvevők mintájának egy részét Ulánbátorban tartják, ha az Egyesült Államokba történő szállítással kapcsolatos problémák merülnek fel.
• A következő hormonokat értékelik: tesztoszteron, androszténdion, dehidroepiandroszteron (DHEA), DHEA-szulfát, ösztron, ösztradiol, ösztriol, progeszteron, prolaktin, placenta laktogén, IGF-1 és IGFBP-3, VEGF, oldható endoglin és esetleg egyéb angiogén fehérjék.
• A társadalmi-gazdasági állapotot, valamint az egészségügyi és életmódbeli információkat kérdőívvel értékelik, beleértve az etnikai hovatartozást, a foglalkozást, az iskolai végzettséget és a migrációs státuszt (például, hogy vidékről költözött-e, és a migráció óta eltelt idő). Az emlőrák kockázati tényezőit is meghatározzák, mint például az életkor az első terhességkor, az életkor az első menstruációkor, a graviditás (a terhességek összes száma), a paritás (szülések összes száma), a dohányzás állapota, az alkoholfogyasztás és a táplálékfelvétel. (Ezeket a kérdőíveket a tanulmány megkezdése előtt kísérleti teszteléssel és felülvizsgáljuk.) Az Egészségügyi Világszervezet által kidolgozott Global Physical Activity Questionnaire a fizikai aktivitás felmérésére szolgál.
• Az egyesült államokbeli, magas mellrák kockázatnak kitett nőktől korábban gyűjtött vérminták átlagos és medián premenopauzális hormonkoncentrációit összehasonlítják a mongol mintákkal. Ezenkívül a kínai adatokat is összehasonlítják, ha rendelkezésre állnak.