Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Effect of a Community-based Nursing Intervention on Mortality in Chronically Ill Older Adults

6. září 2013 aktualizováno: Health Quality Partners

Effect of a Longitudinal, Multifactorial Community-based Nursing Intervention on Mortality in Chronically Ill Older Adults

Care coordination, disease management, geriatric care management, and preventive programs for chronically ill older adults vary in design and their impact on long-term health outcomes is not well established. This study investigates whether a community-based nursing intervention improves longevity and impact on cardiovascular risk factors in this population. The results reflect the impact of one of the study sites (Health Quality Partners) selected by the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) to participate in the Medicare Coordinated Care Demonstration, a national demonstration designed to identify promising models of care coordination for chronically ill older adults. The study began in April 2002.

Přehled studie

Detailní popis

The community-based nursing care management model developed by Health Quality Partners represents a comprehensive set of integrated preventive and monitoring services designed for older adults living with chronic diseases. The individual programs and services integrated within the model were selected on the basis of previously demonstrated evidence of effectiveness. The model is delivered in the communities in which participants reside. Care is delivered through in person contacts, (1 to 1 and group) as well as by telephone. In person contacts occur in the home, in readily accessible community and faith-based organizations, health facilities, or the offices of Health Quality Partners. Efforts are made to contact participants in the intervention group at least monthly with care continued until death, voluntary disenrollment, mandatory disenrollment due to changes in insurance coverage, relocation out of the service area, or change in long term level of care (e.g., nursing home placement, hospice).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

2000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Doylestown, Pennsylvania, Spojené státy, 18902
        • Health Quality Partners

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Aged 65 years and older
  • Medicare Part A and B traditional, fee for service insurance coverage
  • One or more of the following chronic conditions:
  • Heart failure
  • Coronary Disease
  • Diabetes mellitus
  • Asthma
  • Hypertension
  • Hypercholesterolemia
  • A Geriatric Risk Stratification Level of 2 or more based on a pre-enrollment screening tool
  • Geriatric Risk Stratification Level changed in Sep 2006 to a Level of 3 or more
  • Willingness of the participant's primary care provider to collaborate

Exclusion Criteria:

  • Amyotrophic lateral sclerosis
  • Alzheimer's disease
  • Dementia
  • Diagnosis or history of cancer (other than skin) in the past 5 years
  • End-stage renal disease
  • Life expectancy on enrollment less than 6 months
  • HIV or AIDS
  • Huntington's disease
  • Organ transplant candidate
  • Psychosis or schizophrenia
  • Resident of or imminent plan for long-term nursing home placement
  • Seasonal relocation outside of the area for more than 4 weeks per year
  • Anyone receiving service from Health Quality Partners in the past

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Community-based nurse care management
Participants randomized to receive the intervention worked with a nurse care manager who provided them with a comprehensive set of geriatric and chronic disease preventive services.
The community-based nurse care management program developed by Health Quality Partners uses nurses working in the community to provide the following integrated set of services to older adults with chronic illness over the long term in order to prevent avoidable complications of their diseases and aging; geriatric assessment, care coordination, health education, self-management coaching, weight management, physical activity, gait and balance training, medication adherence, care transition support, ongoing monitoring and symptom detection, collaborative problem solving with patients, families and health care providers.
Ostatní jména:
  • Care Coordination
  • Health Quality Partners
  • Medicare Coordinated Care Demonstration
  • Disease Management
Žádný zásah: Usual care
Participants randomized to the control group received usual care without the involvement of a nurse care manager.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
All-cause mortality
Časové okno: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Blood pressure control
Časové okno: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment
Total cholesterol control
Časové okno: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment
Low density cholesterol control
Časové okno: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment
Triglycerides control
Časové okno: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment
Weight control
Časové okno: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kenneth D Coburn, MD, MPH, Health Quality Partners

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2002

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2014

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. prosince 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. února 2010

První zveřejněno (Odhad)

19. února 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

10. září 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. září 2013

Naposledy ověřeno

1. září 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Srdeční selhání

Klinické studie na Community-based nurse care management

3
Předplatit