Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effect of a Community-based Nursing Intervention on Mortality in Chronically Ill Older Adults

6 septembre 2013 mis à jour par: Health Quality Partners

Effect of a Longitudinal, Multifactorial Community-based Nursing Intervention on Mortality in Chronically Ill Older Adults

Care coordination, disease management, geriatric care management, and preventive programs for chronically ill older adults vary in design and their impact on long-term health outcomes is not well established. This study investigates whether a community-based nursing intervention improves longevity and impact on cardiovascular risk factors in this population. The results reflect the impact of one of the study sites (Health Quality Partners) selected by the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) to participate in the Medicare Coordinated Care Demonstration, a national demonstration designed to identify promising models of care coordination for chronically ill older adults. The study began in April 2002.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

The community-based nursing care management model developed by Health Quality Partners represents a comprehensive set of integrated preventive and monitoring services designed for older adults living with chronic diseases. The individual programs and services integrated within the model were selected on the basis of previously demonstrated evidence of effectiveness. The model is delivered in the communities in which participants reside. Care is delivered through in person contacts, (1 to 1 and group) as well as by telephone. In person contacts occur in the home, in readily accessible community and faith-based organizations, health facilities, or the offices of Health Quality Partners. Efforts are made to contact participants in the intervention group at least monthly with care continued until death, voluntary disenrollment, mandatory disenrollment due to changes in insurance coverage, relocation out of the service area, or change in long term level of care (e.g., nursing home placement, hospice).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

2000

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Pennsylvania
      • Doylestown, Pennsylvania, États-Unis, 18902
        • Health Quality Partners

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Aged 65 years and older
  • Medicare Part A and B traditional, fee for service insurance coverage
  • One or more of the following chronic conditions:
  • Heart failure
  • Coronary Disease
  • Diabetes mellitus
  • Asthma
  • Hypertension
  • Hypercholesterolemia
  • A Geriatric Risk Stratification Level of 2 or more based on a pre-enrollment screening tool
  • Geriatric Risk Stratification Level changed in Sep 2006 to a Level of 3 or more
  • Willingness of the participant's primary care provider to collaborate

Exclusion Criteria:

  • Amyotrophic lateral sclerosis
  • Alzheimer's disease
  • Dementia
  • Diagnosis or history of cancer (other than skin) in the past 5 years
  • End-stage renal disease
  • Life expectancy on enrollment less than 6 months
  • HIV or AIDS
  • Huntington's disease
  • Organ transplant candidate
  • Psychosis or schizophrenia
  • Resident of or imminent plan for long-term nursing home placement
  • Seasonal relocation outside of the area for more than 4 weeks per year
  • Anyone receiving service from Health Quality Partners in the past

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Community-based nurse care management
Participants randomized to receive the intervention worked with a nurse care manager who provided them with a comprehensive set of geriatric and chronic disease preventive services.
Autre: Community-based nurse care management
The community-based nurse care management program developed by Health Quality Partners uses nurses working in the community to provide the following integrated set of services to older adults with chronic illness over the long term in order to prevent avoidable complications of their diseases and aging; geriatric assessment, care coordination, health education, self-management coaching, weight management, physical activity, gait and balance training, medication adherence, care transition support, ongoing monitoring and symptom detection, collaborative problem solving with patients, families and health care providers.
Autres noms:
  • Care Coordination
  • Health Quality Partners
  • Medicare Coordinated Care Demonstration
  • Disease Management
Aucune intervention: Usual care
Participants randomized to the control group received usual care without the involvement of a nurse care manager.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
All-cause mortality
Délai: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Blood pressure control
Délai: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment
Total cholesterol control
Délai: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment
Low density cholesterol control
Délai: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment
Triglycerides control
Délai: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment
Weight control
Délai: within 5 years of enrollment
within 5 years of enrollment

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Health Quality Partners

Collaborateurs

Centers for Medicare and Medicaid Services

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kenneth D Coburn, MD, MPH, Health Quality Partners

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2002

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 décembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2010

Première publication (Estimation)

19 février 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

10 septembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2013

Dernière vérification

1 septembre 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 95-C-91360/3-01

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Insuffisance cardiaque

Essais cliniques sur Community-based nurse care management

Rechercher des essais similaires

Sponsors et collaborateurs

Les conditions médicales

Interventions en matière de drogue

CROs by country

CROs in Finland

Conditions

Maladies rares

Interventions en matière de drogue

Compléments alimentaires

Commanditaire / collaborateurs

Emplacements

3
S'abonner