Omegaven Léčba poranění jater vyvolaného parenterální výživou (PN).

Ve Spojených státech dostávají pacienti závislí na parenterální výživě (PN) parenterální tukové emulze složené ze sójových olejů. Lipidy jsou nezbytné u pacientů závislých na PN kvůli jejich vysoké kalorické hodnotě a obsahu esenciálních mastných kyselin. Jsou zapojeni do predisponujících pacientů k onemocnění jater souvisejícím s PN. Předpokládá se, že fytosteroly, jako jsou ty obsažené v sójových olejích, mají škodlivý účinek na žlučovou sekreci.

Děti vyžadující prodlouženou PN jsou ohroženy rozvojem jaterního onemocnění spojeného s PN. Předpokládáme, že ačkoli emulze omega-6 mastných kyselin zabraňují nedostatku mastných kyselin, nejsou odstraňovány podobným způsobem jako enterální chylomikrony, a proto se hromadí v játrech a mají za následek steatotické poškození jater. Dále předpokládáme, že tuková emulze složená z omega-3 mastných kyselin (tj. rybí tuk), jako je Omegaven™, by byla prospěšná při zvládání steatotického poškození jater tím, že inhibuje de novo lipogenezi, snižuje zánětlivé reakce způsobené kyselinou arachidonovou. mediátorů, prevence nedostatku esenciálních mastných kyselin prostřednictvím přítomnosti malého množství kyseliny arachidonové a zlepšené clearance lipidů ze séra. Studie na zvířatech ukázaly, že IV tukové emulze (IFE), jako je rybí olej, které mají vysoký obsah kyseliny eikosapentaenové a dokahexaenové, snižují narušení toku žluči, které je pozorováno u cholestázy způsobené konvenčními tukovými emulzemi. Intravenózní omega-3 mastné kyseliny mohou být dobře tolerovány a mohou snížit zánětlivý účinek v játrech při prodloužené expozici PN a mohou potenciálně zvrátit jakoukoli jaterní dysfunkci způsobenou užíváním PN/IFE. Podáním Omegaven™ namísto konvenčních emulzí fytosterol/sójový tuk můžeme zvrátit nebo zabránit progresi cholestázy spojené s PN, a tak umožnit pacientovi udržovat adekvátní PN, dokud není schopen přijímat adekvátní výživu enterálně.