- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01102504
Suplementace lykopenu u karotidového ateromu (SOLANUM)
Suplementace lykopenu na karotický aterom: neovaskularizace a morfologie (SOLANUM) studie
Cévní mozková příhoda je celosvětově druhou nejčastější příčinou úmrtí. Jednou z příčin mrtvice, kterou lze léčit, je zúžení krční tepny. V současnosti je jedinou definitivní léčebnou možností operace nebo endovaskulární léčba. Všem pacientům, kteří nejsou kvalifikováni nebo čekají na operaci, je proto ponechána nejlepší léčebná terapie a roční riziko mrtvice kdekoli mezi 1% - 35% v závislosti na závažnosti onemocnění.
Studie využije vlastnosti rajčatového extraktu obsahujícího lykopen. Předchozí studie prokázaly příznivé vlastnosti výtažků z rajčat:
- Snižuje oxidaci lipidů
- Snižuje poškození DNA
- Má vlastnosti, které snižují rychlost a množství buněčných dělení, kterým procházejí zánětlivé buňky a buňky hladkého svalstva (oba tyto typy buněk přispívají k tvorbě ateromu).
Výzkumníci chtějí posoudit, zda by dlouhodobé suplementace stravy s rajčatovým extraktem obsahujícím lykopen mohl ovlivnit charakteristiky aterosklerotického plaku. Vyšetřovatelé to posoudí pomocí magnetické rezonance plaku a transkraniální dopplerovské ultrasonografie pro počítání počtu krevních sraženin, které jdou do mozkových tepen. Dále si výzkumníci přejí zkoumat vliv dlouhodobého doplňování stravy rajčatovým extraktem obsahujícím lykopen na hladinu cholesterolu v krvi a oxidaci lipidů a krevní markery zánětu a poranění vnitřní výstelky tepen.
Půjde o jednocentrovou, dvojitě zaslepenou, randomizovanou, placebem kontrolovanou studii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Spojené království, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 40-90 let,
Klinicky dokumentované karotické symptomatické aterosklerotické onemocnění (symptomatické onemocnění bude zvažováno, pokud se během 2 měsíců před symptomy vyskytne jeden z následujících příznaků:
- Amaurosis fugax
- Přechodná ischemická ataka (TIA)
- Cévní mozková příhoda (ipsilaterálně ke stenotické tepně)
- >30% stenóza na počátečním ultrasonografickém zobrazení v B-módu,
- Písemný, informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Věk <40 let nebo >90 let,
- Doba od příznaku do náboru > 2 měsíce
- <30% stenóza na ultrasonografickém zobrazení v B-módu,
- Plánovaný chirurgický/endovaskulární zákrok do 3 měsíců,
- Léčba vysokými dávkami statinu (>80 mg/den fluvastatin; >40 mg/den simvastatin; >40 mg/den pravastatin; >10 mg/den atorvastatin; >10 mg/den rosuvastatin 21),
- Jiná léčba snižující hladinu lipidů (deriváty kyseliny fibrové, niacin ≥250 mg/den, pryskyřice, ezetimib, doplňky s rybím olejem),
- Chronické užívání vysokých dávek aspirinu > 325 mg/den,
- Alergie nebo přecitlivělost na rajčata a výrobky z rajčat, gadolinium a anamnéza jakékoli jiné významné atopie/alergie (např. sója, syrovátka, lutein, lecitin),
- Kontraindikace pro MRI studie včetně klaustrofobie, jakýchkoli implantovaných MRI nekompatibilních zařízení (cévní klipy, kovové stehy, kraniofixy, kardiostimulátory, endovaskulární stenty/cívky atd.),
- Známé poškození ledvin s clearance kreatininu <50 ml/min (podle zásad oddělení),
- Ženy ve fertilním věku,
- Neschopnost souhlasit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Placebo
|
|
Experimentální: Rajčatový extrakt (Ateronon)
Doplnění rajčatového extraktu s obsahem 28 mg/den po dobu 12 měsíců navíc k běžné léčbě.
|
Rajčatový extrakt obsahující 28 mg lykopenu/den
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Morfologie a biomechanika plaku na magnetické rezonanci
Časové okno: 12 měsíců
|
Bude provedeno zobrazení plátů magnetickou rezonancí (MRI) s detailním hodnocením morfologických parametrů plátu: fibrózní čepička, nekrotické jádro bohaté na lipidy, krvácení uvnitř plátu.
Smykové napětí a napětí stěny budou vypočteny pomocí dat magnetické rezonance.
|
12 měsíců
|
|
Sérové hladiny lykopenu – složky extraktu z rajčat
Časové okno: 12 měsíců
|
Sérové hladiny lykopenu získané dlouhodobým suplementací rajčatovým extraktem obsahujícím lykopen.
|
12 měsíců
|
|
Mikroembolie na transkraniálním Dopplerovi (TCD)
Časové okno: 12 měsíců
|
Množství mikroebolů detekované pomocí monitorování TCD bilaterální střední cerebrální arterie (MCA) (DWL, Německo, 2-MHz sonda).
TCD bude prováděno jedním zkoušejícím (KPB) po dobu 1 hodiny
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biochemie
Časové okno: 12 měsíců
|
Sérové hladiny celkového cholesterolu, lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), oxidovaného LDL (oxy-LDL), lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL), C-reaktivního proteinu (CRP) jako biomarkery aterosklerózy
|
12 měsíců
|
|
Hladiny endoteliálních buněk cirkulujících v krvi a endoteliálních progenitorových buněk
Časové okno: 12 měsíců
|
Hladiny endoteliálních buněk cirkulujících v krvi a endoteliálních progenitorových buněk budou měřeny jako markery poškození endotelu
|
12 měsíců
|
|
Neovaskularizace plaku
Časové okno: 12 měsíců
|
Zvýraznění plaku na dynamickém kontrastním MRI perfuzním zobrazování s použitím kontrastní látky na bázi gadolinia jako náhradního markeru zánětu plaku a neovaskularizace.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jonathan H Gillard, FRCR, University Department of Radiology, University of Cambridge, Addenbrooke's Hospital, Hills Road, CB2 0QQ Cambridge, UK
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Corti R, Fuster V, Fayad ZA, Worthley SG, Helft G, Smith D, Weinberger J, Wentzel J, Mizsei G, Mercuri M, Badimon JJ. Lipid lowering by simvastatin induces regression of human atherosclerotic lesions: two years' follow-up by high-resolution noninvasive magnetic resonance imaging. Circulation. 2002 Dec 3;106(23):2884-7. doi: 10.1161/01.cir.0000041255.88750.f0.
- Corti R, Fuster V, Fayad ZA, Worthley SG, Helft G, Chaplin WF, Muntwyler J, Viles-Gonzalez JF, Weinberger J, Smith DA, Mizsei G, Badimon JJ. Effects of aggressive versus conventional lipid-lowering therapy by simvastatin on human atherosclerotic lesions: a prospective, randomized, double-blind trial with high-resolution magnetic resonance imaging. J Am Coll Cardiol. 2005 Jul 5;46(1):106-12. doi: 10.1016/j.jacc.2005.03.054.
- Tang TY, Howarth SP, Miller SR, Graves MJ, Patterson AJ, U-King-Im JM, Li ZY, Walsh SR, Brown AP, Kirkpatrick PJ, Warburton EA, Hayes PD, Varty K, Boyle JR, Gaunt ME, Zalewski A, Gillard JH. The ATHEROMA (Atorvastatin Therapy: Effects on Reduction of Macrophage Activity) Study. Evaluation using ultrasmall superparamagnetic iron oxide-enhanced magnetic resonance imaging in carotid disease. J Am Coll Cardiol. 2009 Jun 2;53(22):2039-50. doi: 10.1016/j.jacc.2009.03.018.
- Underhill HR, Yuan C, Zhao XQ, Kraiss LW, Parker DL, Saam T, Chu B, Takaya N, Liu F, Polissar NL, Neradilek B, Raichlen JS, Cain VA, Waterton JC, Hamar W, Hatsukami TS. Effect of rosuvastatin therapy on carotid plaque morphology and composition in moderately hypercholesterolemic patients: a high-resolution magnetic resonance imaging trial. Am Heart J. 2008 Mar;155(3):584.e1-8. doi: 10.1016/j.ahj.2007.11.018. Epub 2008 Jan 18. Erratum In: Am Heart J. 2008 Jun;155(6):1127.
- Carpenter KL, Hardwick SJ, Albarani V, Mitchinson MJ. Carotenoids inhibit DNA synthesis in human aortic smooth muscle cells. FEBS Lett. 1999 Mar 19;447(1):17-20. doi: 10.1016/s0014-5793(99)00252-5.
- Das S, Otani H, Maulik N, Das DK. Lycopene, tomatoes, and coronary heart disease. Free Radic Res. 2005 Apr;39(4):449-55. doi: 10.1080/10715760500053685.
- Holvoet P, Collen D. Oxidation of low density lipoproteins in the pathogenesis of atherosclerosis. Atherosclerosis. 1998 Apr;137 Suppl:S33-8. doi: 10.1016/s0021-9150(97)00305-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SOLANUM 2.0.0
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karotidová aterosklerotická nemoc
-
University of IowaStaženoMrtvice | Occlusion Carotid
-
Duke UniversityDokončenoMrtvice | Porucha kognice | Occlusion CarotidSpojené státy