Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Použití lokálního anestetika (0,25 % bupivakainu) pro kontrolu bolesti u pediatrické srdeční katetrizace

16. dubna 2018 aktualizováno: Lee Benson, The Hospital for Sick Children

Použití lokálního anestetika (0,25 % bupivakainu) pro kontrolu bolesti u pediatrické srdeční katetrizace: Randomizovaná kontrolovaná studie.

Na kardiodiagnostické a intervenční jednotce (CDIU) v Nemocnici pro nemocné děti (SickKids) se provádějí minimálně invazivní zákroky k diagnostice a léčbě různých vrozených srdečních vad. Zákroky se provádějí v celkové anestezii a zahrnují zavedení katétru přes kůži a do femorální žíly nebo tepny v třísle. Navíc použití lokálního anestetika jako režimu kontroly bolesti těsně před odstraněním pochev stehenní tepny nebo žíly používají někteří, ale ne všichni srdeční intervenční lékaři. Lokální anestetikum je infiltrováno v blízkosti místa zavedení pouzdra na konci výkonu, když je dítě v celkové anestezii, s cílem snížit bolest v místě zavedení a podpořit pohodlí v pooperačním období. Použití lokálního anestetika závisí na volbě jednotlivého lékaře a není v současné době rutinní praxí pro všechny pacienty.

Výzkum navrhovaný výzkumníky se snaží prozkoumat, zda použití subkutánního bupivakainu snižuje úroveň bolesti v pooperačním období u dětí, které mají srdeční katetrizační procedury.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Existuje řada rozdílů v dětských srdečních katetrizačních postupech, které omezují přenositelnost výsledků výzkumu z literatury pro dospělé. Například většina dětských srdečních katetrizací se provádí v celkové anestezii a femorální pouzdra se odstraňují v celkové anestezii a na konci procedury. Na rozdíl od klinické praxe pro dospělé se výkony neprovádějí v celkové anestezii a femorální pouzdra se odstraňují, když jsou pacienti vzhůru a často 4 až 6 hodin po ukončení výkonu. Tyto rozdíly omezují schopnost aplikovat výsledky výzkumu u dospělých na pediatrii a zaručují další studium účinků lokálního anestetika na bolest v místě stehenní kosti u dětí. Studie u dospělých také zkoumaly bolest pouze do 20 minut po odstranění pouzdra. Snažíme se prozkoumat dopad bupivakainu do 6 hodin po srdeční katetrizaci u dětí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

140

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • The Hospital for Sick Children

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

7 let až 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 7-18 let
  2. Naplánováno pro srdeční katetrizaci přes femorální tepnu a/nebo žílu v celkové anestezii
  3. Schopnost mluvit a rozumět anglicky
  4. Žádné zjevné kognitivní poruchy

Kritéria vyloučení:

  1. Známé alergie na bupivakain
  2. Porucha funkce ledvin
  3. Porucha funkce jater

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčebná skupina 2

Subkutánní dávka 0,25% bupivakainu infiltrovala kolem vstupního místa pouzdra femorální tepny/žily těsně před odstraněním pouzdra.

Účastníci obdrží dávku až 0,8 ml/kg (až 2,0 mg/kg) 0,25% bupivakainu, přičemž konečné množství závisí na uvážení lékaře.

Aktivní komparátor: Léčebná skupina 1
Subjektům budou odstraněny femorální pochvy v celkové anestezii, ale bez subkutánní infiltrace bupivakainu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Samostatně hlášené úrovně bolesti
Časové okno: Po dobu 6 hodin po přijetí na CDIU

Primárním výsledným měřítkem jsou úrovně bolesti hlášené pacienty pomocí numerické hodnotící škály (NRS). Pacienti budou požádáni, aby slovně ohodnotili míru bolesti stehenní kosti pociťovanou mezi 0-10 při přijetí k zotavení CDIU a po 15 a 30 minutách a 1, 2, 4 a 6 hodinách po přijetí.

Budeme zkoumat změnu skóre bolesti v průběhu času a také celkovou bolest, kterou pacienti pociťují. Tato měření budou porovnána mezi dvěma léčebnými skupinami.

Po dobu 6 hodin po přijetí na CDIU

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Použití analgetik
Časové okno: 6 hodin po operaci
Intervenční skupiny budou moci podle potřeby dostávat další analgezii a ošetřující personál bude zaznamenávat typ a množství přijatých léků
6 hodin po operaci
Použití stehu k uzavření stehenní tepny
Časové okno: Pooperačně
Pokud se použije, tento steh se po operaci odstraní a může ovlivnit úroveň pooperační bolesti. Rádi bychom zaznamenali, zda byl v rámci našeho sběru dat použit a odstraněn steh.
Pooperačně

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Leland Benson, MD, The Hospital for Sick Children

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. dubna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. května 2010

První zveřejněno (Odhad)

28. května 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. dubna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. dubna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit