Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Stosowanie miejscowego środka znieczulającego (0,25% bupiwakainy) do kontroli bólu podczas cewnikowania serca u dzieci

16 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: Lee Benson, The Hospital for Sick Children

Zastosowanie miejscowego środka znieczulającego (0,25% bupiwakainy) do kontroli bólu podczas cewnikowania serca u dzieci: randomizowana, kontrolowana próba.

W Oddziale Kardiodiagnostyki i Interwencji (CDIU) Szpitala dla Chorych Dzieci (SickKids) wykonywane są małoinwazyjne procedury diagnozowania i leczenia różnych wrodzonych wad serca. Zabiegi wykonywane są w znieczuleniu ogólnym i polegają na wprowadzeniu cewnika przez skórę do żyły udowej lub tętnicy w pachwinie. Ponadto niektórzy, ale nie wszyscy interwencjoniści kardiolodzy, stosują znieczulenie miejscowe jako schemat kontroli bólu tuż przed usunięciem pochewek tętnicy udowej lub żył. Miejscowy środek znieczulający jest infiltrowany w pobliżu miejsca wprowadzenia koszulki, pod koniec zabiegu, gdy dziecko jest w znieczuleniu ogólnym, w celu zmniejszenia bólu w miejscu wprowadzenia i zapewnienia komfortu w okresie pooperacyjnym. Stosowanie miejscowego środka znieczulającego zależy od indywidualnego wyboru lekarza i nie jest obecnie rutynową praktyką dla wszystkich pacjentów.

Badacze zaproponowali badania mające na celu zbadanie, czy podanie bupiwakainy podskórnie zmniejsza poziom bólu w okresie pooperacyjnym u dzieci poddawanych zabiegom cewnikowania serca.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Istnieje wiele różnic w procedurach cewnikowania serca u dzieci, które ograniczają możliwość przenoszenia wyników badań z literatury dla dorosłych. Na przykład większość cewnikowania serca u dzieci jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, a osłonki kości udowej są usuwane w znieczuleniu ogólnym i pod koniec zabiegu. W przeciwieństwie do praktyki klinicznej osób dorosłych, zabiegów nie wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a osłony kości udowej usuwa się, gdy pacjent nie śpi i często 4 do 6 godzin po zakończeniu zabiegu. Różnice te ograniczają możliwość zastosowania wyników badań u dorosłych w pediatrii, uzasadniając dalsze badania wpływu miejscowego środka znieczulającego na ból kości udowej u dzieci. Również badania na dorosłych dotyczyły bólu tylko do 20 minut po usunięciu osłonki. Naszym celem jest zbadanie wpływu bupiwakainy do 6 godzin po cewnikowaniu serca u dzieci.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

140

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • The Hospital for Sick Children

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

7 lat do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek 7-18 lat
  2. Przeznaczony do cewnikowania serca przez tętnicę i/lub żyłę udową w znieczuleniu ogólnym
  3. Umiejętność mówienia i rozumienia języka angielskiego
  4. Brak widocznych zaburzeń poznawczych

Kryteria wyłączenia:

  1. Znane alergie na bupiwakainę
  2. Zaburzenia czynności nerek
  3. Zaburzenia czynności wątroby

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa lecznicza 2

Podskórna dawka 0,25% bupiwakainy infiltrowała wokół miejsca wejścia pochewki tętnicy/żyły udowej, tuż przed usunięciem pochewki.

Uczestnicy otrzymają dawkę do 0,8 ml/kg (do 2,0 mg/kg) 0,25% bupiwakainy, z ostateczną ilością według uznania lekarza.

Aktywny komparator: Grupa leczenia 1
Osobnikom zostaną usunięte osłony kości udowej w znieczuleniu ogólnym, ale bez podskórnej infiltracji bupiwakainą.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Samodzielnie zgłaszane poziomy bólu
Ramy czasowe: Przez 6 godzin po przyjęciu do CDIU

Podstawową miarą wyniku są zgłaszane przez samych siebie poziomy bólu za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS). Pacjenci zostaną poproszeni o ustną ocenę nasilenia bólu kości udowej w skali od 0 do 10 przy przyjęciu do CDIU, po 15 i 30 minutach oraz po 1, 2, 4 i 6 godzinach po przyjęciu.

Będziemy badać zmiany w ocenie bólu w czasie, jak również całkowity ból odczuwany przez pacjentów. Pomiary te zostaną porównane między dwiema grupami leczenia.

Przez 6 godzin po przyjęciu do CDIU

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stosowanie środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 6 godzin po zabiegu
Grupy interwencyjne będą mogły otrzymać dodatkowe środki przeciwbólowe w razie potrzeby, a rodzaj i ilość otrzymanych leków zostaną odnotowane przez personel pielęgniarski
6 godzin po zabiegu
Użycie szwu do zamknięcia tętnicy udowej
Ramy czasowe: Pooperacyjnie
Jeśli jest używany, szew ten jest usuwany po operacji i może wpływać na poziom bólu pooperacyjnego. Chcielibyśmy zarejestrować, czy szew był używany i usuwany w ramach naszego gromadzenia danych.
Pooperacyjnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Leland Benson, MD, The Hospital for Sick Children

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 kwietnia 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 maja 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 maja 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 kwietnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj