Prospektivní studie poporodní deprese u žen s velkou depresí

Poporodní deprese (PPD) je závažný syndrom, který se podobá velké depresivní epizodě a vyskytuje se u 10–20 % všech matek v roce následujícím po porodu. Etiologie PPD zahrnuje psychologické faktory, faktory prostředí, jako je stres a nedostatek spánku, biologické faktory včetně hormonálních změn a sociální faktory. Ženy s anamnézou velké deprese (MDD) mají zvýšené riziko PPD a recidivující PPD s následnými těhotenstvími. U žen s PPD nebyly nalezeny žádné konzistentní hormonální abnormality a místo toho mohou být citlivé na normální změny hormonálních hladin během poporodního období. Jednou z možných genetických zranitelností vůči depresi, a zejména PPD, je gen pro neurotrofický faktor odvozený z mozku (BDNF). BDNF je důležitým členem rodiny neurotrofinů a je známo, že ovlivňuje růst neuronů, diferenciaci, synaptickou konektivitu a opravu neuronů pro širokou škálu typů neuronových buněk včetně serotonergních neuronů. U lidí bylo prokázáno, že hladiny BDNF v séru jsou významně nižší u pacientů s depresí, včetně žen. Je zajímavé, že se ukázalo, že estrogen upreguluje expresi genu BDNF u zvířat, což naznačuje, že BDNF by mohl být kritickým článkem pro ženy, které mají hormonálně související depresivní symptomy. Kromě toho je známo, že inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) používané k léčbě deprese zvyšují expresi BDNF v mozku. Je zajímavé, že nedávno byly objasněny souvislosti mezi depresí, narušeným energetickým metabolismem a signalizací BDNF. V této studii budou vyšetřovatelé NIA měřit hladiny BDNF a reprodukčních a energii regulujících hormonů ve vzorcích séra od subjektů zařazených do studie PPD Dr. Jennifer Payneové.

Všechny subjekty v této studii budou zapsány, vyhodnoceny a vzorky séra budou odebrány Dr. Payne a jejími zaměstnanci na Johns Hopkins University School of Medicine pod vedením Dr. Payna, Johns Hopkins již schválil IRB protokol NA_0008149.

Role NIA:

Vzorky kódovaného séra budou poté zaslány Dr. Mattsonovi do zařízení NIA. Data získaná při analýze vzorků séra budou zaslána Dr. Payne a uložena v její databázi a analyzována za účelem objasnění vztahů mezi hladinami sérových markerů a klinickými a genetickými daty získanými Dr. Payne.