Проспективное исследование послеродовой депрессии у женщин с большой депрессией

Послеродовая депрессия (ППД) представляет собой серьезный синдром, напоминающий большой депрессивный эпизод и возникающий у 10-20% всех матерей в течение года после родов. Этиология PPD включает психологические факторы, факторы окружающей среды, такие как стресс и лишение сна, биологические факторы, включая гормональные изменения, и социальные факторы. Женщины с большой депрессией (БДР) в анамнезе подвержены повышенному риску ПРЛ и рецидивирующей ПРЛ при последующих беременностях. У женщин с ПРЛ не было обнаружено стойких гормональных нарушений, вместо этого они могут быть чувствительны к нормальным изменениям уровня гормонов в послеродовой период. Одной из возможных генетических предрасположенностей к депрессии и, в частности, ПРЛ является ген мозгового нейротрофического фактора (BDNF). BDNF является важным членом семейства нейротрофинов и, как известно, влияет на рост нейронов, дифференцировку, синаптическую связность и восстановление нейронов для широкого спектра типов нейрональных клеток, включая серотонинергические нейроны. Было показано, что у людей сывороточные уровни BDNF значительно ниже у пациентов с депрессией, включая женщин. Интересно, что было показано, что эстроген повышает экспрессию гена BDNF у животных, что позволяет предположить, что BDNF может быть критическим звеном для женщин, страдающих депрессивными симптомами, связанными с гормонами. Кроме того, известно, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), используемые для лечения депрессии, усиливают экспрессию BDNF в головном мозге. Интересно, что связь между депрессией, нарушением энергетического метаболизма и передачей сигналов BDNF была недавно выявлена. В настоящем исследовании исследователи NIA измерят уровни BDNF и гормонов, регулирующих репродуктивную функцию и энергию, в образцах сыворотки субъектов, включенных в исследование доктора Дженнифер Пейн по PPD.

Все участники этого исследования будут зарегистрированы, оценены и образцы сыворотки собраны доктором Пейном и ее сотрудниками в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в соответствии с уже утвержденным доктором Пейном протоколом IRB NA_0008149 Университета Джона Хопкинса.

Роль НИА:

Затем закодированные образцы сыворотки будут отправлены доктору Мэттсону в учреждение NIA. Данные, полученные при анализе образцов сыворотки, будут отправлены доктору Пейн и сохранены в ее базе данных, а также проанализированы для выяснения отношений между уровнями сывороточных маркеров и клиническими и генетическими данными, полученными доктором Пейн.