Uno studio prospettico sulla depressione postpartum nelle donne con depressione maggiore

La depressione postpartum (PPD) è una sindrome grave che assomiglia a un episodio depressivo maggiore e si verifica nel 10-20% di tutte le madri nell'anno successivo al parto. L'eziologia della PPD coinvolge fattori psicologici, fattori ambientali come lo stress e la privazione del sonno, fattori biologici compresi i cambiamenti ormonali e fattori sociali. Le donne con storie di depressione maggiore (MDD) sono ad aumentato rischio di PPD e PPD ricorrente con successive gravidanze. Non sono state riscontrate anomalie ormonali coerenti nelle donne con PPD e, invece, possono essere sensibili ai normali cambiamenti nei livelli ormonali durante il periodo postpartum. Una possibile vulnerabilità genetica alla depressione, e in particolare alla PPD, è il gene del fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF). Il BDNF è un membro importante della famiglia delle neurotrofine ed è noto per influenzare la crescita neuronale, la differenziazione, la connettività sinaptica e la riparazione neuronale per un'ampia gamma di tipi di cellule neuronali, compresi i neuroni serotoninergici. Negli esseri umani, i livelli sierici di BDNF hanno dimostrato di essere significativamente più bassi nei pazienti con depressione, comprese le donne. È interessante notare che gli estrogeni hanno dimostrato di sovraregolare l'espressione del gene BDNF negli animali, suggerendo che il BDNF potrebbe essere un collegamento critico per le donne che hanno sintomi depressivi ormonali. Inoltre, è noto che gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) usati per trattare la depressione sovraregolano l'espressione del BDNF nel cervello. È interessante notare che i collegamenti tra depressione, metabolismo energetico perturbato e segnalazione del BDNF sono stati recentemente chiariti. Nel presente studio, i ricercatori della NIA misureranno i livelli di BDNF e degli ormoni riproduttivi e regolatori dell'energia in campioni di siero di soggetti arruolati nello studio della dott.ssa Jennifer Payne sulla PPD.

Tutti i soggetti in questo studio saranno arruolati, valutati e campioni di siero raccolti dal Dr. Payne e dal suo staff presso la Johns Hopkins University School of Medicine sotto il protocollo IRB già approvato dalla Johns Hopkins del Dr. Payne NA_0008149.

Ruolo NIA:

I campioni di siero codificati verranno quindi inviati al Dr. Mattson presso la struttura NIA. I dati ottenuti nell'analisi dei campioni di siero saranno inviati alla Dott.ssa Payne e mantenuti nel suo database, e analizzati per chiarire le relazioni tra i livelli dei marcatori sierici ei dati clinici e genetici acquisiti dalla Dott.ssa Payne.