Un estudio prospectivo de la depresión posparto en mujeres con depresión mayor

La depresión posparto (DPP) es un síndrome grave que se asemeja a un episodio depresivo mayor y ocurre en el 10-20% de todas las madres en el año siguiente al parto. La etiología de la PPD involucra factores psicológicos, factores ambientales como el estrés y la falta de sueño, factores biológicos que incluyen cambios hormonales y factores sociales. Las mujeres con antecedentes de depresión mayor (MDD) tienen un mayor riesgo de PPD y PPD recurrente con embarazos posteriores. No se han encontrado anormalidades hormonales consistentes en mujeres con PPD y, en cambio, pueden ser sensibles a los cambios normales en los niveles hormonales durante el posparto. Una posible vulnerabilidad genética a la depresión, y en particular a la PPD, es el gen del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF). BDNF es un miembro importante de la familia de las neurotrofinas y se sabe que afecta el crecimiento neuronal, la diferenciación, la conectividad sináptica y la reparación neuronal para una amplia gama de tipos de células neuronales, incluidas las neuronas serotoninérgicas. En humanos, se ha demostrado que los niveles séricos de BDNF son significativamente más bajos en pacientes con depresión, incluidas las mujeres. Curiosamente, se ha demostrado que el estrógeno aumenta la expresión del gen BDNF en animales, lo que sugiere que el BDNF podría ser un vínculo crítico para las mujeres que tienen síntomas depresivos relacionados con las hormonas. Además, se sabe que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) utilizados para tratar la depresión aumentan la expresión de BDNF en el cerebro. Curiosamente, recientemente se han dilucidado los vínculos entre la depresión, el metabolismo energético perturbado y la señalización de BDNF. En el presente estudio, los investigadores del NIA medirán los niveles de BDNF y de hormonas reproductivas y reguladoras de la energía en muestras de suero de sujetos inscritos en el estudio de PPD de la Dra. Jennifer Payne.

Todos los sujetos de este estudio serán inscritos, evaluados y recolectados muestras de suero por la Dra. Payne y su personal en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins bajo el protocolo IRB NA_0008149 ya aprobado por la Dra. Payne en Johns Hopkins.

Rol de NIA:

Luego, las muestras de suero codificadas se enviarán al Dr. Mattson en las instalaciones del NIA. Los datos obtenidos en el análisis de muestras de suero se enviarán a la Dra. Payne y se mantendrán en su base de datos, y se analizarán para dilucidar las relaciones entre los niveles de marcadores séricos y los datos clínicos y genéticos adquiridos por la Dra. Payne.