En prospektiv undersøgelse af postpartum depression hos kvinder med svær depression

Postpartum depression (PPD) er et alvorligt syndrom, der ligner en alvorlig depressiv episode og forekommer hos 10-20 % af alle mødre i året efter fødslen. Ætiologien af ​​PPD involverer psykologiske faktorer, miljøfaktorer såsom stress og søvnmangel, biologiske faktorer, herunder hormonelle ændringer, og sociale faktorer. Kvinder med en historie med svær depression (MDD) har en øget risiko for PPD og tilbagevendende PPD med efterfølgende graviditeter. Ingen konsekvente hormonelle abnormiteter er blevet fundet hos kvinder med PPD, og ​​i stedet kan de være følsomme over for de normale ændringer i hormonniveauer i løbet af postpartum-tiden. En mulig genetisk sårbarhed over for depression, og især PPD, er det hjerneafledte neurotrofiske faktor (BDNF) gen. BDNF er et vigtigt medlem af neurotrofinfamilien og er kendt for at påvirke neuronal udvækst, differentiering, synaptisk forbindelse og neuronal reparation for en bred vifte af neuronale celletyper, herunder serotonerge neuroner. Hos mennesker har serum-BDNF-niveauer vist sig at være signifikant lavere hos patienter med depression, herunder kvinder. Interessant nok har østrogen vist sig at opregulere ekspressionen af ​​BDNF-genet hos dyr, hvilket tyder på, at BDNF kunne være et kritisk led for kvinder, der har hormonelt relaterede depressive symptomer. Derudover er serotonin-selektive genoptagelseshæmmere (SSRI), der bruges til at behandle depression, kendt for at opregulere ekspressionen af ​​BDNF i hjernen. Interessant nok er forbindelserne mellem depression, forstyrret energimetabolisme og BDNF-signalering for nylig blevet belyst. I denne undersøgelse vil NIA-forskere måle niveauer af BDNF og reproduktive og energiregulerende hormoner i serumprøver fra forsøgspersoner, der er indskrevet i Dr. Jennifer Paynes undersøgelse af PPD.

Alle forsøgspersoner i denne undersøgelse vil blive tilmeldt, evalueret og serumprøver indsamlet af Dr. Payne og hendes personale ved Johns Hopkins University School of Medicine under Dr. Paynes allerede Johns Hopkins godkendte IRB-protokol NA_0008149.

NIA rolle:

Kodede serumprøver vil derefter blive sendt til Dr. Mattson på NIA-faciliteten. Data opnået i analysen af ​​serumprøver vil blive sendt til Dr. Payne og vedligeholdes i hendes database og analyseret for at belyse sammenhængen mellem niveauer af serummarkører og kliniske og genetiske data erhvervet af Dr. Payne.