Tulevaisuustutkimus synnytyksen jälkeisestä masennuksesta naisilla, joilla on vakava masennus

Synnytyksen jälkeinen masennus (PPD) on vakava oireyhtymä, joka muistuttaa vakavaa masennusjaksoa ja jota esiintyy 10–20 prosentilla kaikista äideistä synnytystä seuraavana vuonna. PPD:n etiologiaan liittyy psykologisia tekijöitä, ympäristötekijöitä, kuten stressiä ja univajetta, biologisia tekijöitä, mukaan lukien hormonaaliset muutokset, ja sosiaalisia tekijöitä. Naisilla, joilla on ollut vakava masennus (MDD), on lisääntynyt riski saada PPD ja uusiutuva PPD myöhempien raskauksien yhteydessä. PPD:tä sairastavilla naisilla ei ole havaittu johdonmukaisia ​​hormonaalisia poikkeavuuksia, ja sen sijaan he voivat olla herkkiä hormonitasojen normaaleille muutoksille synnytyksen aikana. Yksi mahdollinen geneettinen haavoittuvuus masennukselle ja erityisesti PPD:lle on aivoista peräisin oleva neurotrofinen tekijä (BDNF) -geeni. BDNF on tärkeä neurotrofiiniperheen jäsen, ja sen tiedetään vaikuttavan hermosolujen kasvuun, erilaistumiseen, synaptiseen liitettävyyteen ja hermosolujen korjaamiseen useissa hermosolutyypeissä, mukaan lukien serotonergiset neuronit. Ihmisillä seerumin BDNF-tasojen on osoitettu olevan merkittävästi alhaisempia masennuspotilailla, mukaan lukien naiset. Mielenkiintoista on, että estrogeenin on osoitettu säätelevän BDNF-geenin ilmentymistä eläimissä, mikä viittaa siihen, että BDNF voisi olla kriittinen linkki naisille, joilla on hormonaalisia masennusoireita. Lisäksi masennuksen hoitoon käytettyjen serotoniiniselektiivisten takaisinoton estäjien (SSRI) tiedetään lisäävän BDNF:n ilmentymistä aivoissa. Mielenkiintoista on, että masennuksen, häiriintyneen energia-aineenvaihdunnan ja BDNF-signaloinnin väliset yhteydet on viime aikoina selvitetty. Tässä tutkimuksessa NIA-tutkijat mittaavat BDNF:n sekä lisääntymis- ja energiaa säätelevien hormonien tasoja seeruminäytteistä, jotka on otettu mukaan tri Jennifer Paynen PPD-tutkimukseen.

Tohtori Payne ja hänen henkilökuntansa Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa rekisteröivät kaikki tämän tutkimuksen kohteet, arvioivat ja keräävät seeruminäytteitä Dr. Paynen jo Johns Hopkinsin hyväksymän IRB-protokollan NA_0008149 mukaisesti.

NIA:n rooli:

Koodatut seeruminäytteet lähetetään sitten tri Mattsonille NIA:n laitokseen. Seeruminäytteiden analysoinnissa saadut tiedot lähetetään tohtori Paynelle ja säilytetään hänen tietokannassaan, ja se analysoidaan seerumimarkkerien tasojen ja tohtori Paynen hankkimien kliinisten ja geneettisten tietojen välisten suhteiden selvittämiseksi.