Vliv obezity na dlouhodobé klinické výsledky po darování ledvin (R-21)

Několik studií ukázalo, že funkce ledvin u pacientů, kteří darovali ledvinu (ale jsou jinak zdraví), zůstává stabilní a v normálních mezích. Není však jasné, jak dárcovská nefrektomie ovlivňuje podskupiny pacientů s komorbiditami, což je problém, který se stává aktuálním v současném prostředí, kde jsou kritéria pro zařazení neustále méně přísná a jako potenciální dárci se zvažuje více pacientů.

V této studii vědci plánují vyhodnotit dlouhodobou funkci ledvin u obézních pacientů, kteří darovali ledvinu jako součást transplantace ledviny od žijícího dárce. Výzkumníci vybrali tuto skupinu, protože je vystavena vyššímu riziku rozvoje komplikací souvisejících s obezitou, jako je diabetes a hypertenze, které mohou poškodit renální funkce, rychle se stává hlavní podskupinou v populaci dárců ledvin a žádné studie systematicky nesledovaly obézní pacienty. po darování ledviny. Ve studiích zkoumajících dlouhodobé výsledky má primární význam vytvoření vhodné kontrolní skupiny. Výzkumníci také vyhodnotí kontrolní skupinu se 2 ledvinami, aby nám umožnili porovnat individuální a interaktivní účinky obezity a dárcovství ledvin na dlouhodobou funkci ledvin. Účastníci studie vyplní lékařský dotazník, podstoupí měření krevního tlaku a poskytnou vzorky krve a moči pro analýzu různých metabolických parametrů. U některých účastníků studie bude provedeno ambulantní monitorování krevního tlaku, které zahrnuje aplikaci automatizované manžety krevního tlaku po dobu 24 hodin. Někteří účastníci studie také podstoupí přímé měření rychlosti glomerulární filtrace (GFR) pomocí iohexolu.

V navrhovaném výzkumu vědci předpokládají, že obezita u dárců ledvin zvyšuje pravděpodobnost vzniku renální dysfunkce a rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění (CVD) a může zvýšit pravděpodobnost ještě více než u zdravých kontrol.