Effekt af fedme på langsigtede kliniske resultater efter nyredonation (R-21)

Adskillige undersøgelser har vist, at nyrefunktionen hos patienter, der har doneret en nyre (men ellers er raske), forbliver stabil og inden for normale grænser. Det er dog uklart, hvordan donornefrektomi påvirker patientundergrupper med komorbiditeter, et problem, der bliver relevant i det nuværende miljø, hvor inklusionskriterierne løbende bliver mindre stringente, og flere patienter betragtes som potentielle donorer.

I denne undersøgelse planlægger efterforskerne at evaluere langvarig nyrefunktion hos overvægtige patienter, der har doneret en nyre som en del af en nyretransplantationsprocedure for levende donorer. Forskerne har udvalgt denne gruppe, fordi den er i højere risiko for at udvikle fedme-relaterede komplikationer såsom diabetes og hypertension, der kan forringe nyrefunktionen, den er hurtigt ved at blive en stor undergruppe i nyredonorpopulationen, og ingen undersøgelser har systematisk fulgt overvægtige patienter. efter nyredonation. Etablering af en passende kontrolgruppe er af primær betydning i undersøgelser, der undersøger langsigtede resultater. Efterforskerne vil også evaluere en kontrolgruppe med 2 nyrer for at give os mulighed for at sammenligne de individuelle og interaktive effekter af fedme og nyredonation på langsigtet nyrefunktion. Studiedeltagere vil udfylde et medicinsk spørgeskema, gennemgå blodtryksmålinger og give blod- og urinprøver til analyse af forskellige metaboliske parametre. Nogle undersøgelsesdeltagere vil få udført ambulant blodtryksovervågning, som involverer påføring af en automatiseret blodtryksmanchet i 24 timer. Nogle undersøgelsesdeltagere vil også gennemgå direkte målinger af glomerulær filtrationshastighed (GFR) med iohexol.

I den foreslåede forskning antager efterforskerne, at fedme hos nyredonorer øger sandsynligheden for at udvikle nyreinsufficiens og risikofaktorer for hjerte-kar-sygdom (CVD) og kan øge sandsynligheden endnu mere end hos raske kontroller.