Effetto dell'obesità sugli esiti clinici a lungo termine dopo la donazione di rene (R-21)

Diversi studi hanno dimostrato che la funzione renale nei pazienti che hanno donato un rene (ma sono altrimenti sani) rimane stabile e nei limiti normali. Tuttavia, non è chiaro in che modo la nefrectomia da donatore influisca sui sottogruppi di pazienti con comorbilità, un problema che diventa rilevante nell'ambiente attuale in cui i criteri di inclusione stanno diventando sempre meno rigorosi e più pazienti vengono considerati come potenziali donatori.

Nel presente studio, i ricercatori intendono valutare la funzionalità renale a lungo termine in pazienti obesi che hanno donato un rene nell'ambito di una procedura di trapianto renale da donatore vivente. I ricercatori hanno selezionato questo gruppo perché è a più alto rischio di sviluppare complicanze legate all'obesità come il diabete e l'ipertensione che possono compromettere la funzione renale, sta rapidamente diventando un sottogruppo importante nella popolazione dei donatori di rene e nessuno studio ha seguito sistematicamente i pazienti obesi dopo la donazione del rene. La creazione di un appropriato gruppo di controllo è di primaria importanza negli studi che esaminano i risultati a lungo termine. I ricercatori valuteranno anche un gruppo di controllo a 2 reni per consentirci di confrontare gli effetti individuali e interattivi dell'obesità e della donazione di rene sulla funzione renale a lungo termine. I partecipanti allo studio completeranno un questionario medico, si sottoporranno a misurazioni della pressione sanguigna e forniranno campioni di sangue e urina per l'analisi di vari parametri metabolici. Alcuni partecipanti allo studio eseguiranno il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa che comporta l'applicazione di un bracciale automatico per la pressione sanguigna per 24 ore. Alcuni partecipanti allo studio saranno anche sottoposti a misurazioni dirette della velocità di filtrazione glomerulare (GFR) con iohexol.

Nella ricerca proposta, i ricercatori ipotizzano che l'obesità nei donatori di rene aumenti la probabilità di sviluppare disfunzione renale e fattori di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD) e possa aumentare la probabilità anche più che nei controlli sani.