Health Explorer – Optimalizace alkoholických krátkých intervencí

Přestože velká část pacientů navštěvovaných na odděleních urgentního příjmu (ED) má rizikové nebo problémové pití alkoholu, jen málo z nich je vyšetřeno a dostává služby, jako jsou krátké intervence (BI), které jim pomohou omezit nebo přestat pít. ED běžně neposkytují BI, možná kvůli problémům s proveditelností, jako je školení personálu, monitorování věrnosti a udržování systému pro zajištění dlouhodobé implementace. Bylo zjištěno, že alkoholové BI jsou účinné a efektivní v různých prostředích zdravotní péče. Důkazy pro jejich použití v ED však byly smíšené. Existuje naléhavá potřeba vyvinout účinné strategie pro screening a optimální dodávání alkoholových BI v tomto rychle se měnícím a široce používaném prostředí. Stávající strategie BI poskytované lékařem je třeba upravit tak, aby je bylo možné standardizovat a spravovat s vysokou přesností a minimálními nároky na čas a zdroje personálu ED. Počítačem dodávané BI jsou jednou z metod, jak řešit problémy spojené s poskytováním intervencí v tomto a dalších zdravotnických zařízeních. Navrhovaná studie bude využívat počítačový screening prostřednictvím počítačových tabletů s dotykovou obrazovkou se zvukem k náboru pacientů s ED v centru města, kteří jsou pozitivní na rizikové nebo problémové užívání alkoholu. Účastníci ve věku 21–65 let budou náhodně vybráni podle jedné ze tří podmínek: 1) krátká intervence provedená počítačem (CBI); 2) Krátká intervence dodaná terapeutem (TBI); nebo 3) Rozšířená obvyklá péče (EUC). Všichni účastníci obdrží písemné informace o zdrojích komunity; jedinci, kteří splňují kritéria zneužívání/závislosti na alkoholu, také obdrží doporučení na léčbu alkoholu. Stratifikované náhodné přiřazení [podle pohlaví; splnění kritérií pro poruchu užívání alkoholu] bude probíhat na začátku pro všechny stavy. Přísné zkoumání účinnosti terapeutů vs. počítačově dodaných BI, včetně potenciálních moderátorů a mediátorů, se zaměří na klíčová omezení vznesená předchozími studiemi a určí optimální modalitu pro širokou implementaci krátkých alkoholových intervencí na tomto místě. Protože ED je tak důležitým portálem pro vstup do systému lékařské péče, zejména pro pacienty v centru města, poskytování účinných alkoholových BI, které zdůrazňují klíčové motivační složky pohovorů a minimalizují personální zdroje, by mohlo mít velký dopad na veřejné zdraví.