Health Explorer – Optimierung von Alkohol-Kurzinterventionen

Obwohl ein hoher Anteil der Patienten, die in Notaufnahmen (EDs) behandelt werden, einen gefährdeten oder problematischen Alkoholkonsum haben, werden nur wenige untersucht und erhalten Dienste wie Kurzinterventionen (BI), die ihnen helfen sollen, ihren Alkoholkonsum einzuschränken oder mit dem Trinken aufzuhören. EDs stellen BIs nicht routinemäßig bereit, möglicherweise aufgrund von Machbarkeitsproblemen wie der Schulung des Personals, der Überwachung der Treue und der Aufrechterhaltung eines Systems zur Sicherstellung einer längerfristigen Implementierung. Alkohol-BIs haben sich in einer Vielzahl von Gesundheitseinrichtungen als wirksam und wirksam erwiesen. Die Beweise für ihre Verwendung in der Notaufnahme sind jedoch gemischt. Es besteht ein dringender Bedarf, wirksame Strategien zu entwickeln, um Alkohol-BIs in diesem schnelllebigen und weit verbreiteten Umfeld zu überprüfen und optimal bereitzustellen. Bestehende, von Ärzten bereitgestellte BI-Strategien müssen geändert werden, damit sie standardisiert und mit hoher Genauigkeit und minimalem Aufwand an Zeit und Ressourcen des Notaufnahmepersonals verwaltet werden können. Computergestützte BIs sind eine Methode, um die Herausforderungen zu bewältigen, die mit der Durchführung von Interventionen in diesem und anderen Gesundheitsbereichen verbunden sind. Die vorgeschlagene Studie wird ein computergestütztes Screening über Touchscreen-Computertabletts mit Audio verwenden, um innerstädtische ED-Patienten zu rekrutieren, die positiv auf gefährdeten oder problematischen Alkoholkonsum getestet wurden. Teilnehmer im Alter von 21 bis 65 Jahren werden nach dem Zufallsprinzip einer von drei Bedingungen zugeteilt: 1) Computergestützte Kurzintervention (CBI); 2) Vom Therapeuten durchgeführte Kurzintervention (TBI); oder 3) Erweiterte übliche Pflege (EUC). Alle Teilnehmer erhalten schriftliche Informationen zu Community-Ressourcen; Personen, die die Kriterien für Alkoholmissbrauch/-abhängigkeit erfüllen, erhalten ebenfalls eine Überweisung zur Alkoholbehandlung. Stratifizierte Zufallszuordnung [nach Geschlecht; Erfüllung der Kriterien für eine Alkoholkonsumstörung] wird bei allen Erkrankungen zu Studienbeginn durchgeführt. Die strenge Untersuchung der Wirksamkeit von therapeutisch im Vergleich zu computergestützten BIs, einschließlich potenzieller Moderatoren und Mediatoren, wird die wichtigsten Einschränkungen früherer Studien angehen und die optimale Modalität für die umfassende Implementierung kurzer Alkoholinterventionen an diesem Ort bestimmen. Da die Notaufnahme ein so wichtiges Portal für den Zugang zum medizinischen Versorgungssystem ist, insbesondere für Patienten in der Innenstadt, könnte die Bereitstellung wirksamer Alkohol-BIs, die wichtige motivierende Interviewkomponenten hervorheben und den Personalaufwand minimieren, erhebliche Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit haben.