Health Explorer - Оптимизация кратких вмешательств, связанных с алкоголем

Несмотря на то, что большая часть пациентов, обращающихся в отделения неотложной помощи (ОП), подвержены риску или имеют проблемы с употреблением алкоголя, лишь немногие из них проходят обследование и получают такие услуги, как краткосрочные вмешательства (BI), призванные помочь им сократить или бросить пить. ED обычно не предоставляют BI, возможно, из-за проблем с осуществимостью, таких как обучение персонала, контроль точности и поддержание системы для обеспечения долгосрочной реализации. Было обнаружено, что алкогольные BI эффективны и эффективны в различных медицинских учреждениях. Однако доказательства их использования в неотложной помощи были неоднозначными. Существует острая необходимость в разработке эффективных стратегий для скрининга и оптимальной доставки алкогольных BI в этих быстро меняющихся и широко используемых условиях. Существующие разработанные врачами стратегии BI необходимо модифицировать, чтобы их можно было стандартизировать и администрировать с высокой точностью и минимальными затратами времени и ресурсов персонала отделения неотложной помощи. Компьютерные бизнес-аналитики — это один из способов решения проблем, связанных с проведением вмешательств в этом и других медицинских учреждениях. Предлагаемое исследование будет использовать компьютеризированный скрининг с помощью компьютерных планшетов с сенсорным экраном и аудио для набора пациентов с ЭД из центральной части города с положительным скринингом на предмет риска или проблемного употребления алкоголя. Участники в возрасте от 21 до 65 лет будут случайным образом распределены по одному из трех условий: 1) компьютерное краткое вмешательство (CBI); 2) Кратковременное вмешательство терапевта (ЧМТ); или 3) Расширенный обычный уход (EUC). Все участники получат письменную информацию о ресурсах сообщества; лица, отвечающие критериям злоупотребления алкоголем/зависимости, также получат направления на лечение от алкогольной зависимости. Стратифицированное случайное распределение [по полу; соответствие критериям расстройства, связанного с употреблением алкоголя], будет иметь место на исходном уровне для всех состояний. Тщательное изучение эффективности BI терапевта по сравнению с компьютерным BI, включая потенциальных модераторов и посредников, устранит ключевые ограничения, выявленные предыдущими испытаниями, и определит оптимальную модальность для широкого внедрения краткосрочных алкогольных вмешательств в этом месте. Поскольку отделение неотложной помощи является таким важным порталом для входа в систему медицинской помощи, особенно для пациентов из бедных районов, предоставление эффективных алкогольных BI, которые подчеркивают ключевые компоненты мотивационного опроса и минимизируют кадровые ресурсы, могут иметь серьезные последствия для общественного здравоохранения.