Health Explorer - アルコールの簡単な介入を最適化する

救急外来（ED）を受診する患者の高い割合はアルコール使用のリスクがある、またはアルコール使用に問題があるが、スクリーニングを受け、飲酒量の削減や断酒を支援するための簡易介入（BI）などのサービスを受けている患者はほとんどいません。 ED は、スタッフのトレーニング、忠実度の監視、長期的な実装を確保するためのシステムの維持などの実現可能性の課題のため、定期的に BI を提供しません。 アルコール BI は、さまざまな医療現場で効果的であることがわかっています。 ただし、ED での使用に関する証拠はまちまちです。 このペースが速く、広く使用されている状況において、アルコール BI をスクリーニングし、最適に提供するための効果的な戦略を開発することが急務となっています。 臨床医が提供する既存の BI 戦略は、標準化され、高い忠実度で ED スタッフの時間とリソースの要求を最小限に抑えて管理できるように修正する必要があります。 コンピューターで提供される BI は、この医療現場やその他の医療現場での介入の提供に固有の課題に対処する 1 つの方法です。 提案された研究では、音声付きのタッチスクリーンコンピュータタブレットを介したコンピュータ化されたスクリーニングを使用して、リスクのあるアルコール使用または問題のあるアルコール使用のスクリーニングが陽性である都心部のED患者を募集します。 21 ～ 65 歳の参加者は、次の 3 つの条件のいずれかにランダムに割り当てられます。1) コンピューターによる簡易介入 (CBI)。 2）セラピストによる簡易介入（TBI）。または 3) 強化された通常のケア (EUC)。 すべての参加者は、コミュニティ リソースに関する書面による情報を受け取ります。アルコール乱用/依存の基準を満たす人も、アルコール治療の紹介を受けます。 層別ランダム割り当て [性別別;アルコール使用障害の基準を満たす] は、すべての状態のベースラインで行われます。 潜在的なモデレーターやメディエーターを含む、セラピストによる BI とコンピューターによる BI の有効性の厳密な検査により、これまでの試験で生じた主要な制限が解決され、この場での短時間のアルコール介入を幅広く実施するための最適な方法が決定されるでしょう。 ED は、特に都市部の患者にとって、医療制度に参入するための重要なポータルであるため、主要な動機付け面接の要素を強調し、スタッフのリソースを最小限に抑える効果的なアルコール BI の提供は、公衆衛生に大きな影響を与える可能性があります。