Eksplorator zdrowia — optymalizacja krótkich interwencji związanych z alkoholem

Chociaż wysoki odsetek pacjentów przyjmowanych na oddziałach ratunkowych (SOR) pije alkohol w sposób zagrożony lub problemowy, niewielu jest poddawanych badaniom przesiewowym i otrzymuje usługi, takie jak krótkie interwencje (BI), mające na celu pomóc im w ograniczeniu lub zaprzestaniu picia. ED nie dostarczają rutynowo BI, być może ze względu na wyzwania związane z wykonalnością, takie jak szkolenie personelu, wierność monitorowania i utrzymywanie systemu zapewniającego długoterminowe wdrożenie. Stwierdzono, że alkoholowe alkohole BI są skuteczne i skuteczne w różnych warunkach opieki zdrowotnej. Jednak dowody na ich użycie w ED były mieszane. Istnieje pilna potrzeba opracowania skutecznych strategii badań przesiewowych i optymalnego dostarczania alkoholi BI w tym szybko zmieniającym się i szeroko stosowanym środowisku. Istniejące strategie BI dostarczane przez klinicystów należy zmodyfikować, aby można je było ujednolicić i stosować z dużą dokładnością i przy minimalnych wymaganiach dotyczących czasu i zasobów personelu ED. Dostarczane komputerowo BI to jedna z metod radzenia sobie z wyzwaniami nieodłącznie związanymi z przeprowadzaniem interwencji w tym i innych placówkach opieki zdrowotnej. Proponowane badanie będzie wykorzystywać skomputeryzowane badania przesiewowe za pomocą tabletów komputerowych z ekranem dotykowym i dźwiękiem w celu rekrutacji pacjentów na oddział ratunkowy w śródmieściu, u których uzyskano pozytywny wynik badania przesiewowego pod kątem ryzyka lub problemowego spożywania alkoholu. Uczestnicy w wieku 21-65 lat zostaną losowo przydzieleni do jednego z trzech warunków: 1) Krótka interwencja dostarczona przez komputer (CBI); 2) Krótka interwencja prowadzona przez terapeutę (TBI); lub 3) Rozszerzona zwykła opieka (EUC). Wszyscy uczestnicy otrzymają pisemną informację dotyczącą zasobów społeczności; osoby, które spełniają kryteria nadużywania/uzależnienia od alkoholu, otrzymają również skierowania na leczenie odwykowe. Stratyfikowane losowe przydziały [według płci; spełniające kryteria zaburzenia związanego z używaniem alkoholu] będzie miało miejsce na początku badania dla wszystkich warunków. Rygorystyczne badanie skuteczności BI dostarczonych przez terapeutę w porównaniu z komputerem, w tym potencjalnych moderatorów i mediatorów, zajmie się kluczowymi ograniczeniami wynikającymi z poprzednich badań i określi optymalny tryb dla szerokiego wdrożenia krótkich interwencji alkoholowych w tym miejscu. Ponieważ SOR jest tak ważnym portalem umożliwiającym wejście do systemu opieki medycznej, szczególnie dla pacjentów w centrach miast, dostarczanie skutecznych informacji o alkoholu, które kładą nacisk na kluczowe elementy wywiadów motywacyjnych i minimalizują zasoby personelu, może mieć poważny wpływ na zdrowie publiczne.