Health Explorer - Optimiser les interventions brèves liées à l'alcool

Bien qu'une forte proportion de patients vus dans les services d'urgence (SU) aient une consommation d'alcool à risque ou problématique, peu sont dépistés et reçoivent des services tels que des interventions brèves (IB) conçues pour les aider à réduire ou à arrêter de boire. Les DE ne fournissent pas systématiquement d'IB, peut-être en raison de problèmes de faisabilité tels que la formation du personnel, le suivi de la fidélité et le maintien d'un système pour assurer une mise en œuvre à plus long terme. Les IB liés à l'alcool se sont révélés efficaces et efficaces dans divers contextes de soins de santé. Cependant, les preuves de leur utilisation au service des urgences sont mitigées. Il est urgent de développer des stratégies efficaces pour dépister et administrer de manière optimale les BI d'alcool dans ce contexte rapide et largement utilisé. Les stratégies d'intelligence artificielle existantes fournies par les cliniciens doivent être modifiées afin qu'elles puissent être normalisées et administrées avec une grande fidélité et des demandes minimales sur le temps et les ressources du personnel des urgences. Les BI fournies par ordinateur sont une méthode pour relever les défis inhérents à la prestation d'interventions dans ce contexte de soins de santé et dans d'autres. L'étude proposée utilisera le dépistage informatisé via des tablettes informatiques à écran tactile avec audio pour recruter des patients des urgences du centre-ville dont le dépistage est positif pour la consommation d'alcool à risque ou problématique. Les participants âgés de 21 à 65 ans seront randomisés dans l'une des trois conditions suivantes : 1) intervention brève assistée par ordinateur (CBI) ; 2) intervention brève délivrée par un thérapeute (TBI); ou 3) soins habituels améliorés (EUC). Tous les participants recevront des informations écrites concernant les ressources communautaires; les personnes qui répondent aux critères d'abus/dépendance à l'alcool recevront également des références en matière de traitement de l'alcool. Assignation aléatoire stratifiée [par sexe ; répondre aux critères d'un trouble lié à la consommation d'alcool] aura lieu au départ pour toutes les conditions. L'examen rigoureux de l'efficacité des BI délivrés par un thérapeute par rapport à un ordinateur, y compris les modérateurs et médiateurs potentiels, abordera les principales limitations soulevées par les essais précédents et déterminera la modalité optimale pour une large mise en œuvre d'interventions brèves sur l'alcool dans ce lieu. Parce que l'urgence est une porte d'entrée si importante dans le système de soins médicaux, en particulier pour les patients du centre-ville, la prestation d'IB efficaces sur l'alcool qui mettent l'accent sur les éléments clés de l'entretien motivationnel et minimisent les ressources en personnel pourraient avoir un impact majeur sur la santé publique.