Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv antikoncepce a menstruačního cyklu na farmakokinetiku, farmakodynamiku a bezpečnost při použití vaginálního gelu tenofoviru

9. dubna 2015 aktualizováno: CONRAD

Hodnocení vlivu antikoncepce a menstruačního cyklu na farmakokinetiku, farmakodynamiku a vaginální bezpečnost u uživatelek vaginálního gelu Tenofovir

Účelem studie je prozkoumat účinky dvou antikoncepčních metod a menstruačního cyklu na farmakokinetiku, farmakodynamiku tenofoviru 1% gel a vliv antikoncepčních metod na markery slizniční bezpečnosti.

Přehled studie

Detailní popis

Každá žena bude viděna v 6 návštěvách a bude kontaktována dvěma plánovanými následnými telefonáty/návštěvami. Dobrovolníci obdrží souhlas při návštěvě 1 a podstoupí procedury k posouzení, zda jsou způsobilí pokračovat ve studii. Při návštěvě 2 (dny cyklu 20-25), poté, co bylo potvrzeno, že účastnice splňuje všechna zařazovací kritéria a žádné z vylučovacích kritérií, jí budou odebrány vzorky z genitálií a budou jí dány 2 aplikátory tenofoviru 1% gelu. vložte dvě hodiny s odstupem. Bude instruována, aby se vrátila na návštěvu 3, přibližně 3 nebo 11 hodin po vložení druhého gelu, jak bylo určeno randomizací. Účastník si toto zadání vzorku ponechá po celou dobu studie.

Při návštěvě 3 (20. až 25. den cyklu) budou odebrány vzorky krve a genitálií. Účastník opět dostane 2 aplikátory tenofovir 1% gelu, které si vloží s dvouhodinovým odstupem. Bude instruována, aby se vrátila přibližně 3 nebo 11 hodin po vložení druhého gelu pro návštěvu 4 (dny cyklu 5-10) a budou odebrány vzorky krve a genitálií. Účastnice poté zahájí antikoncepční metodu, kterou si vybrala ze dvou metod hodnocených ve studii.

Každý účastník bude kontaktován přibližně 4–5 týdnů po návštěvě 4, aby potvrdil datum další návštěvy (návštěva 5).

Návštěva 5 se uskuteční asi 6 týdnů po zahájení antikoncepce a nebude s ní spojeno použití gelu. Následné vzorky genitálií budou odebrány při návštěvě 5. Účastník dostane 2 aplikátory tenofovir 1% gelu, které si vloží dvě hodiny před návštěvou 6.

Návštěva 6 se uskuteční asi 10 týdnů po zahájení antikoncepce. Následné vzorky krve a genitálií budou odebrány přibližně 3 nebo 11 hodin po vložení druhého gelu.

Každý účastník bude mít také následný telefonát nebo návštěvu přibližně 1-2 týdny po návštěvě 6, aby se potvrdilo, že nedošlo k žádným nepříznivým zkušenostem. V případě potřeby může být viděna na neplánované návštěvě za účelem sledování. Poté bude ze studie opuštěna.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

72

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Santo Domingo, Dominikánská republika
        • Profamilia
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • University of Pittsburgh School of Medicine, Center for Family Planning Research
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
        • Easter Virginia Medical School

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ochotný a schopný používat OC nebo DMPA
  • Celkový dobrý zdravotní stav (podle dobrovolné anamnézy a hodnocení zkoušejícího) bez jakéhokoli klinicky významného systémového onemocnění
  • V současné době má pravidelné menstruační cykly 25 až 35 dnů podle dobrovolnické zprávy
  • Anamnéza Pap stěrů a sledování v souladu s bulletinem č. 99 nebo č. 109 Amerického kongresu porodníků a gynekologů (ACOG) nebo ochotni podstoupit Pap stěr při návštěvě 1
  • Ochota dodržovat požadavky protokolu včetně abstinence, používání studijních kondomů a zakázaného používání intravaginálních produktů
  • Ochota dodržovat omezení po biopsii po dobu nejméně 5 dnů po biopsiích genitálií
  • Splňuje jedno z následujících kritérií:

    1. Sexuální abstinent a plánování zůstat abstinentem po dobu trvání studie.
    2. Ve vzájemně monogamním vztahu po dobu nejméně 4 měsíců s mužským partnerem, kterému je nejméně 18 let, je ochoten používat kondomy a nemá žádnou známou infekci HIV nebo riziko sexuálně přenosných infekcí (STI)
    3. Ve vzájemně monogamním vztahu osob stejného pohlaví po dobu nejméně 4 měsíců s partnerem, kterému je nejméně 18 let a nemá žádnou známou infekci HIV nebo riziko pohlavně přenosných chorob
  • Vaginální a cervikální anatomie, která se podle názoru výzkumníka hodí ke snadnému odběru vzorků genitálního traktu
  • Negativní těhotenský test z moči
  • Ochota poskytnout dobrovolný souhlas, podepsat formulář informovaného souhlasu a dodržovat studijní postupy, jak vyžaduje protokol

Kritéria vyloučení:

  • Historie hysterektomie
  • V současné době těhotná nebo do 2 kalendářních měsíců od posledního výsledku těhotenství. (Poznámka: Pokud jste nedávno těhotná, musela mít od ukončení těhotenství alespoň 2 spontánní menses.)
  • Užívání jakékoli hormonální antikoncepční metody v posledních 30 dnech (perorální, transdermální, transvaginální, implantát nebo hormonální nitroděložní antikoncepční tělísko)
  • Injekce DMPA za posledních 6 měsíců
  • Ochrana před otěhotněním přítomností měděného IUD
  • V současné době kojíte nebo jste kojili dítě v posledních 2 měsících nebo plánujete kojit v průběhu studie
  • Anamnéza citlivosti/alergie na kteroukoli složku studijního přípravku nebo topického anestetika nebo alergie na dusičnan stříbrný i Monselův roztok
  • Diagnostikováno nebo léčeno jakékoli STI nebo zánětlivé onemocnění pánve v posledních 6 měsících. (Poznámka: Ženy s anamnézou genitálního herpesu nebo kondylomů, které byly asymptomatické po dobu nejméně 6 měsíců, mohou být považovány za způsobilé.)
  • Pozitivní test na Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae nebo Chlamydia trachomatis
  • Symptomatická vulvovaginální kandidóza, Nugent skóre vyšší nebo rovné 7 při screeningu nebo bakteriální vaginóza (BV) při návštěvě 2 nebo infekce močových cest (UTI)
  • Hluboké epiteliální genitální nálezy, jako jsou abraze, ulcerace nebo tržné rány, nebo vezikuly podezřelé z pohlavně přenosných chorob
  • Pozitivní test na HIV
  • Pozitivní test na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg)
  • Známá porucha krvácivosti, která by mohla vést k prodlouženému nebo trvalému krvácení s biopsií
  • Chronické nebo akutní vulvální nebo vaginální příznaky (např. bolest, podráždění nebo špinění)
  • Kontraindikace zvolené antikoncepční metody
  • Známé současné zneužívání drog nebo alkoholu, které by mohlo ovlivnit dodržování studie
  • Laboratorní abnormalita 1. nebo vyššího stupně podle aktualizace tabulky DAIDS pro klasifikaci závažnosti nežádoucích příhod ze srpna 2009
  • Účast v jakékoli jiné výzkumné studii (zařízení, lék nebo vaginální studie) v posledních 30 dnech nebo plánovaná účast na jakékoli jiné výzkumné studii během studie
  • Anamnéza gynekologických zákroků (včetně piercingu genitálií) na zevním genitálu, pochvě nebo děložním čípku za posledních 14 dní
  • Abnormální nález při laboratorním nebo fyzikálním vyšetření nebo sociální nebo zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího činil účast ve studii nebezpečnou nebo by zkomplikoval interpretaci údajů
  • Systémové použití v posledních dvou týdnech nebo předpokládané použití během studie kteréhokoli z následujících: kortikosteroidy, antibiotika, antimykotika, antivirotika nebo antiretrovirová léčiva

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: DMPA a tenofovir 1% gel
Tenofovir 1% gel se dodává jako čirý, průhledný, viskózní gel balený v předplněných aplikátorech na jedno použití. Každý aplikátor obsahuje 4,0 ml tenofovirového gelu (odpovídá 4,4 g) v koncentraci 1 % (hmotnost na hmotnost) formulovaného v čištěné vodě s edetátem disodným, kyselinou citronovou, glycerinem, methylparabenem, propylparabenem a hydroxyethylcelulózou a pH je upraveno na 4 -5
DMPA je intramuskulární injekční antikoncepce obsahující 150 mg medroxyprogesteron acetátu. Je schválen FDA pro 12 týdnů používání na injekci.
Ostatní jména:
  • Depo-Provera
Experimentální: Perorální antikoncepce a tenofovir 1% gel
Tenofovir 1% gel se dodává jako čirý, průhledný, viskózní gel balený v předplněných aplikátorech na jedno použití. Každý aplikátor obsahuje 4,0 ml tenofovirového gelu (odpovídá 4,4 g) v koncentraci 1 % (hmotnost na hmotnost) formulovaného v čištěné vodě s edetátem disodným, kyselinou citronovou, glycerinem, methylparabenem, propylparabenem a hydroxyethylcelulózou a pH je upraveno na 4 -5
Každá pilulka obsahuje LNG 150 mcg (aktivní levotočivý enantiomer norgestrelu) a EE 30 mcg. Každé balení obsahuje 21 aktivních pilulek a 7 placebo pilulek

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účinek perorální antikoncepce a DMPA na farmakokinetiku, PD a bezpečnost tenofoviru porovnáním následujících cílových bodů před zahájením antikoncepční metody a 10 týdnů po zahájení antikoncepční metody
Časové okno: 3 a 11 hodin po vložení 2 dávek studijního gelu
  • složený z farmakokinetiky pro TFV v plazmě, vaginálním aspirátu a genitální tkáni
  • složený z farmakokinetiky pro TFV-DP v PBMC, endocervikálních buňkách a genitální tkáni
  • míra infekce HIV-1 v testu stimulace explantátu (pouze jedno místo)
  • aktivace imunitních buněk a histologie sliznice v genitální tkáni
  • genitourinární AE
3 a 11 hodin po vložení 2 dávek studijního gelu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vliv menstruačního cyklu tenofoviru PK, PD a bezpečnost porovnáním následujících koncových bodů 3 a 1 hodinu po zavedení 2 dávek studijního gelu, ve folikulární a luteální fázi před zahájením antikoncepce
Časové okno: 3 a 11 hodin po vložení 2 dávek studijního gelu
  • složený z farmakokinetiky pro TFV v plazmě, vaginálním aspirátu a genitální tkáni
  • složený z farmakokinetiky pro TFV-DP v PBMC, endocervikálních buňkách a genitální tkáni
  • míra infekce HIV-1 v testu stimulace explantátu (pouze jedno místo)
  • aktivace imunitních buněk a histologie sliznice v genitální tkáni
  • genitourinární AE
3 a 11 hodin po vložení 2 dávek studijního gelu
Posoudit účinek perorálních kontraceptiv a DMPA na markery slizniční imunity porovnáním následujících cílových bodů (v nepřítomnosti tenofoviru) před zahájením antikoncepční metody a 10 týdnů po zahájení antikoncepční metody
Časové okno: Před (výchozí) a 10 týdnů po zahájení antikoncepční metody
  • rozpustné imunitní markery v CVL supernatantu
  • anti-HIV a anti-HSV v CVL
  • charakterizace imunitních buněk v buněčné peletě CVL
  • aktivace imunitních buněk a histologie sliznice v genitální tkáni
  • míra infekce HIV-1 v testu stimulace explantátu (pouze jedno místo)
  • vaginální mikroflóra
  • genitourinární AE
Před (výchozí) a 10 týdnů po zahájení antikoncepční metody

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Christine K. Mauck, M.D., CONRAD

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. srpna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. srpna 2011

První zveřejněno (Odhad)

22. srpna 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

10. dubna 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. dubna 2015

Naposledy ověřeno

1. dubna 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit