Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние контрацепции и менструального цикла на фармакокинетику, фармакодинамику и безопасность при использовании вагинального геля тенофовира

9 апреля 2015 г. обновлено: CONRAD

Оценка влияния контрацепции и менструального цикла на фармакокинетику, фармакодинамику и вагинальную безопасность у пользователей тенофовира вагинального геля

Цель исследования — изучить влияние двух методов контрацепции и менструального цикла на фармакокинетику, фармакодинамику тенофовира 1% геля и влияние методов контрацепции на маркеры безопасности слизистой оболочки.

Обзор исследования

Подробное описание

Каждая женщина будет осмотрена в течение 6 посещений, и с ней свяжутся в ходе двух запланированных последующих телефонных звонков/посещений. Добровольцы получат согласие при посещении 1 и пройдут процедуры, чтобы оценить, имеют ли они право продолжать участие в исследовании. Во время визита 2 (дни цикла 20-25), после подтверждения того, что участница соответствует всем критериям включения и ни одному из критериев исключения, будут взяты образцы половых органов, и ей дадут 2 аппликатора 1% геля тенофовира для вставить два часа друг от друга. Ей будет предложено вернуться на визит 3 примерно через 3 или 11 часов после введения второго геля, что определяется методом рандомизации. Участник сохранит это задание на выборку на протяжении всего исследования.

При посещении 3 (дни цикла 20-25) будут взяты образцы крови и гениталий. Участнику снова дадут 2 аппликатора 1% геля тенофовира для введения с интервалом в два часа. Ей будет дано указание вернуться примерно через 3 или 11 часов после введения второго геля для посещения 4 (дни цикла 5-10), и будут взяты образцы крови и гениталий. Затем участница начнет использовать метод контрацепции, который она выбрала из двух методов, оцениваемых в исследовании.

С каждым участником свяжутся примерно через 4-5 недель после посещения 4, чтобы подтвердить дату следующего посещения (посещение 5).

Визит 5 состоится примерно через 6 недель после начала контрацепции и не будет связан с использованием геля. Последующие образцы гениталий будут взяты при посещении 5. Участнику будет предоставлено 2 аппликатора тенофовира 1% геля для введения с интервалом в два часа до визита 6.

Визит 6 состоится примерно через 10 недель после начала контрацепции. Последующие образцы крови и гениталий будут собраны примерно через 3 или 11 часов после введения второго геля.

Каждому участнику также будет назначен повторный звонок или визит примерно через 1-2 недели после визита 6, чтобы подтвердить отсутствие неблагоприятных событий. При необходимости она может быть замечена во внеплановом посещении для последующего наблюдения. После этого она будет исключена из исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

72

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Santo Domingo, Доминиканская Респблика
        • Profamilia
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
        • University of Pittsburgh School of Medicine, Center for Family Planning Research
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Соединенные Штаты, 23507
        • Easter Virginia Medical School

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 50 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Желание и способность использовать ОК или DMPA
  • Общее хорошее состояние здоровья (согласно анамнезу добровольца и оценке исследователя) без каких-либо клинически значимых системных заболеваний
  • В настоящее время имеет регулярные менструальные циклы от 25 до 35 дней, согласно отчету добровольца.
  • Мазок Папаниколау в анамнезе и последующее наблюдение в соответствии с практическим бюллетенем № 99 или № 109 Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG) или готовность пройти мазок Папаниколау при посещении 1.
  • Готовы следовать требованиям протокола, включая воздержание, использование презервативов для исследования и запрещенное использование интравагинальных продуктов.
  • Готовы соблюдать ограничения после биопсии в течение как минимум 5 дней после биопсии половых органов
  • Соответствует одному из следующих критериев:

    1. Половое воздержание и планирование воздержания на время исследования.
    2. Во взаимно моногамных отношениях в течение как минимум последних 4 месяцев с партнером-мужчиной, которому не менее 18 лет, который готов использовать презервативы и не имеет известного ВИЧ-инфицирования или риска заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП)
    3. Во взаимно моногамных однополых отношениях в течение как минимум последних 4 месяцев с партнером, которому не менее 18 лет и у которого нет известной ВИЧ-инфекции или риска заражения ИППП.
  • Анатомия влагалища и шейки матки, которая, по мнению исследователя, облегчает сбор образцов из половых путей.
  • Отрицательный тест мочи на беременность
  • Готов дать добровольное согласие, подписать форму информированного согласия и соблюдать процедуры исследования, как того требует протокол

Критерий исключения:

  • История гистерэктомии
  • Беременность в настоящее время или в течение 2 календарных месяцев после последнего исхода беременности. (Примечание: у недавних беременных должно быть не менее 2 спонтанных менструаций с момента исхода беременности.)
  • Использование любого метода гормональной контрацепции за последние 30 дней (пероральные, трансдермальные, трансвагинальные, имплантаты или гормональные внутриматочные контрацептивы)
  • Инъекция ДМПА за последние 6 мес.
  • Защита от беременности благодаря наличию медной ВМС
  • В настоящее время кормите грудью или кормите ребенка грудью в течение последних 2 месяцев, или планируете кормить грудью в ходе исследования
  • Наличие в анамнезе чувствительности/аллергии на любой компонент исследуемого продукта или местного анестетика или аллергия как на нитрат серебра, так и на раствор Монселя
  • Диагноз или лечение любых ИППП или воспалительных заболеваний органов малого таза за последние 6 месяцев. (Примечание: женщины с генитальным герпесом или кондиломами в анамнезе, которые не имели симптомов в течение как минимум 6 месяцев, могут иметь право на участие.)
  • Положительный тест на Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis
  • Симптоматический вульвовагинальный кандидоз, оценка по шкале Нугента больше или равна 7 при скрининге или бактериальный вагиноз (БВ) на визите 2, или инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • Глубокие эпителиальные проявления на половых органах, такие как ссадины, изъязвления или рваные раны, или везикулы, подозрительные на ИППП
  • Положительный тест на ВИЧ
  • Положительный тест на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg)
  • Известное нарушение свертываемости крови, которое может привести к длительному или непрерывному кровотечению при биопсии.
  • Хронические или острые вульварные или вагинальные симптомы (например, боль, раздражение или мажущие выделения)
  • Противопоказания к выбранному методу контрацепции
  • Известное текущее злоупотребление наркотиками или алкоголем, которое может повлиять на соблюдение условий исследования
  • Лабораторные отклонения 1-й степени или выше согласно обновленной в августе 2009 г. таблице DAIDS для оценки тяжести нежелательных явлений.
  • Участие в любом другом исследовательском испытании (испытание устройства, лекарственного средства или вагинального исследования) за последние 30 дней или запланированное участие в любом другом исследовательском испытании во время исследования.
  • История гинекологических процедур (включая генитальный пирсинг) на наружных половых органах, влагалище или шейке матки за последние 14 дней
  • Отклонение от нормы при лабораторном или физикальном обследовании либо социальное или медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, сделало бы участие в исследовании небезопасным или затруднило бы интерпретацию данных.
  • Системное использование в течение последних двух недель или предполагаемое использование во время исследования любого из следующего: кортикостероиды, антибиотики, противогрибковые, противовирусные или антиретровирусные препараты

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ДМПА и тенофовир 1% гель
Гель тенофовира 1% поставляется в виде прозрачного вязкого геля, расфасованного в предварительно заполненные одноразовые аппликаторы. Каждый аппликатор содержит 4,0 мл геля тенофовира (эквивалентно 4,4 г) в концентрации 1% (по весу), приготовленного в очищенной воде с динатриевой солью эдетата, лимонной кислотой, глицерином, метилпарабеном, пропилпарабеном и гидроксиэтилцеллюлозой, и рН доведен до 4. -5
ДМПА представляет собой внутримышечный инъекционный контрацептив, содержащий 150 мг медроксипрогестерона ацетата. Он одобрен FDA для использования в течение 12 недель на одну инъекцию.
Другие имена:
  • Депо-Провера
Экспериментальный: Оральные контрацептивы и тенофовир 1% гель
Гель тенофовира 1% поставляется в виде прозрачного вязкого геля, расфасованного в предварительно заполненные одноразовые аппликаторы. Каждый аппликатор содержит 4,0 мл геля тенофовира (эквивалентно 4,4 г) в концентрации 1% (по весу), приготовленного в очищенной воде с динатриевой солью эдетата, лимонной кислотой, глицерином, метилпарабеном, пропилпарабеном и гидроксиэтилцеллюлозой, и рН доведен до 4. -5
Каждая таблетка содержит 150 мкг ЛНГ (активный левовращающий энантиомер норгестрела) и 30 мкг ЭЭ. Каждая упаковка содержит 21 активную таблетку и 7 таблеток плацебо.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Влияние оральных контрацептивов и ДМПА на ФК, ФД и безопасность тенофовира путем сравнения следующих конечных точек до начала применения метода контрацепции и через 10 недель после начала применения метода контрацепции
Временное ограничение: Через 3 и 11 часов после введения 2 доз исследуемого геля
  • совокупность фармакокинетики TFV в плазме, вагинальном аспирате и тканях половых органов
  • совокупность фармакокинетики TFV-DP в РВМС, эндоцервикальных клетках и тканях половых органов
  • уровень инфицирования ВИЧ-1 в тесте эксплантационной пробы (только в одном месте)
  • активация иммунных клеток и гистология слизистой в тканях половых органов
  • мочеполовые НЯ
Через 3 и 11 часов после введения 2 доз исследуемого геля

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Влияние менструального цикла тенофовира на ФК, ФД и безопасность путем сравнения следующих конечных точек через 3 и 1 час после введения 2 доз исследуемого геля в фолликулярную и лютеиновую фазы до начала контрацепции
Временное ограничение: Через 3 и 11 часов после введения 2 доз исследуемого геля
  • совокупность фармакокинетики TFV в плазме, вагинальном аспирате и тканях половых органов
  • совокупность фармакокинетики TFV-DP в РВМС, эндоцервикальных клетках и тканях половых органов
  • уровень инфицирования ВИЧ-1 в тесте эксплантационной пробы (только в одном месте)
  • активация иммунных клеток и гистология слизистой в тканях половых органов
  • мочеполовые НЯ
Через 3 и 11 часов после введения 2 доз исследуемого геля
Оценить влияние пероральных контрацептивов и ДМПА на маркеры иммунитета слизистых оболочек путем сравнения следующих конечных точек (в отсутствие тенофовира) до начала применения метода контрацепции и через 10 недель после начала применения метода контрацепции.
Временное ограничение: До (исходный уровень) и через 10 недель после начала применения метода контрацепции
  • растворимые иммунные маркеры в супернатанте CVL
  • анти-ВИЧ и анти-ВПГ в CVL
  • характеристика иммунных клеток в осадке клеток CVL
  • активация иммунных клеток и гистология слизистой оболочки половых органов
  • уровень инфицирования ВИЧ-1 в тесте эксплантационной пробы (только в одном месте)
  • вагинальная микрофлора
  • мочеполовые НЯ
До (исходный уровень) и через 10 недель после начала применения метода контрацепции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Christine K. Mauck, M.D., CONRAD

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 августа 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 августа 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

22 августа 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

10 апреля 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 апреля 2015 г.

Последняя проверка

1 апреля 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • A10-114

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться