Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Anticonceptie en het effect van de menstruele cyclus op de farmacokinetiek, farmacodynamiek en veiligheid bij het gebruik van Tenofovir vaginale gel

9 april 2015 bijgewerkt door: CONRAD

Beoordeling van het effect van anticonceptie en de menstruatiecyclus op farmacokinetiek, farmacodynamiek en vaginale veiligheid bij gebruikers van Tenofovir vaginale gel

Het doel van de studie is het onderzoeken van de effecten van twee anticonceptiemethoden en de menstruatiecyclus op de farmacokinetiek, farmacodynamiek van tenofovir 1% gel en het effect van de anticonceptiemethoden op markers van mucosale veiligheid.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Elke vrouw zal worden gezien in 6 bezoeken en zal worden gecontacteerd door twee geplande follow-up telefoongesprekken/bezoeken. Vrijwilligers krijgen toestemming bij bezoek 1 en ondergaan procedures om te beoordelen of ze in aanmerking komen om door te gaan met het onderzoek. Bij Bezoek 2 (cyclusdagen 20-25), nadat is bevestigd dat de deelnemer voldoet aan alle inclusiecriteria en geen van de exclusiecriteria, worden genitale monsters genomen en krijgt ze 2 applicators van tenofovir 1% gel om voeg twee uur uit elkaar. Ze krijgt de instructie om terug te komen voor bezoek 3, ongeveer 3 of 11 uur na het inbrengen van de tweede gel, zoals bepaald door randomisatie. De deelnemer behoudt deze steekproefopdracht gedurende het onderzoek.

Bij bezoek 3 (cyclusdagen 20-25) worden bloed- en genitale monsters afgenomen. De deelnemer krijgt opnieuw 2 applicators van tenofovir 1% gel om met een tussenpoos van twee uur in te brengen. Ze krijgt de instructie om ongeveer 3 of 11 uur na het inbrengen van de tweede gel terug te komen voor Bezoek 4 (cyclusdagen 5-10) en er zullen bloed- en genitale monsters worden genomen. De deelnemer begint dan met de anticonceptiemethode die zij heeft gekozen uit de twee methoden die in het onderzoek worden geëvalueerd.

Elke deelnemer wordt ongeveer 4-5 weken na Bezoek 4 gecontacteerd om de volgende bezoekdatum te bevestigen (Bezoek 5).

Bezoek 5 vindt plaats ongeveer 6 weken na het starten van anticonceptie en heeft geen bijbehorend gelgebruik. Follow-up genitale monsters zullen worden verzameld bij bezoek 5. De deelnemer krijgt 2 applicators van tenofovir 1% gel om twee uur na elkaar in te brengen voorafgaand aan bezoek 6.

Bezoek 6 vindt ongeveer 10 weken na het starten van de anticonceptie plaats. Follow-up bloed- en genitale monsters zullen ongeveer 3 of 11 uur na het inbrengen van de tweede gel worden verzameld.

Elke deelnemer krijgt ook een vervolggesprek of bezoek ongeveer 1-2 weken na bezoek 6 om te bevestigen dat er geen negatieve ervaringen zijn geweest. Indien nodig kan ze worden gezien tijdens een ongepland bezoek voor follow-up. Ze wordt dan uit de studie gehaald.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

72

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Santo Domingo, Dominicaanse Republiek
        • Profamilia
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
        • University of Pittsburgh School of Medicine, Center for Family Planning Research
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Verenigde Staten, 23507
        • Easter Virginia Medical School

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Bereid en in staat om OC's of DMPA te gebruiken
  • Algemeen goede gezondheid (volgens de anamnese van vrijwilligers en beoordeling door de onderzoeker) zonder enige klinisch significante systemische ziekte
  • Heeft momenteel regelmatige menstruatiecycli van 25 tot 35 dagen volgens vrijwilligersrapport
  • Geschiedenis van Pap-uitstrijkjes en follow-up in overeenstemming met American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) praktijkbulletin #99 of #109 of bereid om een ​​Pap-uitstrijkje te ondergaan bij Bezoek 1
  • Bereid om protocolvereisten te volgen, waaronder onthouding, gebruik van studiecondooms en verboden gebruik van intravaginale producten
  • Bereid om post-biopsiebeperkingen te volgen gedurende ten minste 5 dagen na genitale biopsieën
  • Voldoet aan een van de volgende criteria:

    1. Seksueel abstinent en van plan om abstinent te blijven voor de duur van de studie.
    2. In een wederzijds monogame relatie gedurende ten minste de laatste 4 maanden met een mannelijke partner die ten minste 18 jaar oud is, bereid is om condooms te gebruiken, en geen bekende HIV-infectie of risico's voor seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) heeft
    3. In een wederzijds monogame relatie van hetzelfde geslacht gedurende ten minste de laatste 4 maanden met een partner die ten minste 18 jaar oud is en geen bekende hiv-infectie of risico's voor soa's heeft
  • Vaginale en cervicale anatomie die, naar de mening van de onderzoeker, zich leent voor het gemakkelijk nemen van monsters van de geslachtsorganen
  • Negatieve urine zwangerschapstest
  • Bereid om vrijwillige toestemming te geven, een formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen en te voldoen aan de onderzoeksprocedures, zoals vereist door het protocol

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van hysterectomie
  • Momenteel zwanger of binnen 2 kalendermaanden na de laatste zwangerschapsuitkomst. (Opmerking: als u onlangs zwanger bent, moet u ten minste 2 spontane menstruaties hebben gehad sinds de uitkomst van de zwangerschap.)
  • Gebruik van een hormonale anticonceptiemethode in de afgelopen 30 dagen (oraal, transdermaal, transvaginaal, implantaat of hormonaal intra-uterien anticonceptiemiddel)
  • Injectie van DMPA in de laatste 6 maanden
  • Bescherming tegen zwangerschap door aanwezigheid van een koperspiraaltje
  • Momenteel borstvoeding geeft of borstvoeding heeft gegeven aan een baby in de afgelopen 2 maanden, of van plan is borstvoeding te geven in de loop van het onderzoek
  • Voorgeschiedenis van gevoeligheid/allergie voor een van de bestanddelen van het onderzoeksproduct, of plaatselijke verdoving, of allergie voor zowel zilvernitraat als de oplossing van Monsel
  • Gediagnosticeerd met of behandeld voor een soa of bekkenontsteking in de afgelopen 6 maanden. (Opmerking: vrouwen met een voorgeschiedenis van genitale herpes of condylomata die gedurende ten minste 6 maanden asymptomatisch zijn, kunnen in aanmerking komen om in aanmerking te komen.)
  • Positieve test op Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae of Chlamydia trachomatis
  • Symptomatische vulvovaginale candidiasis, Nugent-score groter dan of gelijk aan 7 bij screening of bacteriële vaginose (BV) bij bezoek 2, of urineweginfectie (UTI)
  • Diepe epitheliale genitale bevindingen zoals schaafwonden, zweren of snijwonden, of blaasjes die verdacht zijn voor soa's
  • Positieve test op HIV
  • Positieve test op Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg)
  • Bekende bloedingsstoornis die kan leiden tot langdurige of continue bloeding met biopsie
  • Chronische of acute vulvaire of vaginale symptomen (bijvoorbeeld pijn, irritatie of spotting)
  • Contra-indicaties voor de gekozen anticonceptiemethode
  • Bekend actueel drugs- of alcoholmisbruik dat van invloed kan zijn op de naleving van de studie
  • Graad 1 of hoger laboratoriumafwijking, volgens de update van augustus 2009 van de DAIDS-tabel voor het beoordelen van de ernst van bijwerkingen
  • Deelname aan een andere onderzoeksstudie (apparaat, medicijn of vaginale studie) in de afgelopen 30 dagen of geplande deelname aan een andere onderzoeksstudie tijdens de studie
  • Geschiedenis van gynaecologische procedures (inclusief genitale piercing) aan de uitwendige genitaliën, vagina of baarmoederhals in de afgelopen 14 dagen
  • Abnormale bevinding bij laboratorium- of lichamelijk onderzoek of een sociale of medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, deelname aan het onderzoek onveilig zou maken of de interpretatie van gegevens zou bemoeilijken
  • Systemisch gebruik in de afgelopen twee weken of verwacht gebruik tijdens de studie van een van de volgende: corticosteroïden, antibiotica, antischimmelmiddelen, antivirale middelen of antiretrovirale middelen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: DMPA en tenofovir 1% gel
Tenofovir 1% gel wordt geleverd als een heldere, transparante, stroperige gel verpakt in voorgevulde applicators voor eenmalig gebruik. Elke applicator bevat 4,0 ml tenofovirgel (gelijk aan 4,4 gm) in een concentratie van 1% (gewicht per gewicht), geformuleerd in gezuiverd water met dinatriumedetaat, citroenzuur, glycerine, methylparabeen, propylparabeen en hydroxyethylcellulose, en de pH is aangepast tot 4 -5
DMPA is een intramusculair injecteerbaar anticonceptiemiddel dat 150 mg medroxyprogesteronacetaat bevat. Het is door de FDA goedgekeurd voor 12 weken gebruik per injectie.
Andere namen:
  • Depo Provera
Experimenteel: Oraal anticonceptiemiddel en tenofovir 1% gel
Tenofovir 1% gel wordt geleverd als een heldere, transparante, stroperige gel verpakt in voorgevulde applicators voor eenmalig gebruik. Elke applicator bevat 4,0 ml tenofovirgel (gelijk aan 4,4 gm) in een concentratie van 1% (gewicht per gewicht), geformuleerd in gezuiverd water met dinatriumedetaat, citroenzuur, glycerine, methylparabeen, propylparabeen en hydroxyethylcellulose, en de pH is aangepast tot 4 -5
Elke pil bevat LNG 150 mcg (de actieve linksdraaiende enantiomeer van norgestrel) en EE 30 mcg. Elke verpakking bevat 21 actieve pillen en 7 placebopillen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Effect van orale anticonceptiva en DMPA op de PK, PD en veiligheid van tenofovir door vergelijking van de volgende eindpunten vóór aanvang van de anticonceptiemethode en 10 weken na aanvang van de anticonceptiemethode
Tijdsspanne: 3 en 11 uur na het inbrengen van 2 doses studiegel
  • samenstelling van farmacokinetiek voor TFV in plasma, vaginaal aspiraat en genitaal weefsel
  • samenstelling van farmacokinetiek voor TFV-DP in PBMC's, endocervicale cellen en genitaal weefsel
  • percentages hiv-1-infectie in een explantaatuitdagingsassay (slechts één plaats)
  • activering van immuuncellen en mucosale histologie in genitaal weefsel
  • urogenitale AE's
3 en 11 uur na het inbrengen van 2 doses studiegel

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Effect van de menstruele cyclus van de tenofovir PK, PD en veiligheid door vergelijking van de volgende eindpunten 3 en 1 uur na het inbrengen van 2 doses studiegel, in de folliculaire en luteale fase voordat anticonceptie wordt gestart
Tijdsspanne: 3 en 11 uur na het inbrengen van 2 doses studiegel
  • samenstelling van farmacokinetiek voor TFV in plasma, vaginaal aspiraat en genitaal weefsel
  • samenstelling van farmacokinetiek voor TFV-DP in PBMC's, endocervicale cellen en genitaal weefsel
  • percentages hiv-1-infectie in een explantaatuitdagingsassay (slechts één plaats)
  • activering van immuuncellen en mucosale histologie in genitaal weefsel
  • urogenitale AE's
3 en 11 uur na het inbrengen van 2 doses studiegel
Om het effect van orale anticonceptiva en DMPA op markers van mucosale immuniteit te beoordelen door de volgende eindpunten te vergelijken (bij afwezigheid van tenofovir) vóór het starten van de anticonceptiemethode en 10 weken na het starten van de anticonceptiemethode
Tijdsspanne: Voor (baseline) en 10 weken na het starten van de anticonceptiemethode
  • oplosbare immuunmarkers in het CVL-supernatant
  • anti-HIV en anti-HSV in CVL
  • karakterisering van immuuncellen in de CVL-celpellet
  • activering van immuuncellen en mucosale histologie in genitaal weefsel
  • percentages hiv-1-infectie in een explantaatuitdagingsassay (slechts één plaats)
  • vaginale microflora
  • urogenitale AE's
Voor (baseline) en 10 weken na het starten van de anticonceptiemethode

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Christine K. Mauck, M.D., CONRAD

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 augustus 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 augustus 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

22 augustus 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

10 april 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 april 2015

Laatst geverifieerd

1 april 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren