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Tenofovir Vaginal Gel 사용의 약동학, 약력학 및 안전성에 대한 피임 및 월경주기 효과

2015년 4월 9일 업데이트: CONRAD

Tenofovir Vaginal Gel 사용자의 약동학, 약력학 및 질 안전성에 대한 피임 및 월경 주기의 효과 평가

이 연구의 목적은 테노포비르 1% 젤의 약동학, 약력학 및 점막 안전 표지자에 대한 피임법의 효과에 대한 두 가지 피임 방법 및 월경 주기의 효과를 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

각 여성은 6번의 방문을 통해 진료를 받고 2번의 예정된 후속 전화 통화/방문으로 연락을 받을 것입니다. 지원자는 방문 1에서 동의를 받고 그들이 연구를 계속할 자격이 있는지 평가하기 위한 절차를 거칠 것입니다. 방문 2(주기 20-25일)에서 참가자가 모든 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 것으로 확인된 후, 생식기 샘플을 채취하고 그녀에게 테노포비르 1% 겔 어플리케이터 2개를 제공합니다. 2시간 간격으로 삽입합니다. 그녀는 무작위화에 의해 결정된 대로 두 번째 젤 삽입 후 약 3시간 또는 11시간 후에 방문 3을 위해 다시 오도록 지시받을 것입니다. 참가자는 연구 내내 이 샘플링 할당을 유지합니다.

방문 3(주기 20-25일)에서 혈액 및 생식기 샘플을 수집합니다. 참가자는 2시간 간격으로 삽입할 테노포비르 1% 겔 2개를 다시 받게 됩니다. 그녀는 방문 4(주기 5-10일) 동안 두 번째 젤을 삽입한 후 대략 3 또는 11시간 후에 다시 오도록 지시받을 것이며 혈액 및 생식기 샘플을 채취할 것입니다. 그런 다음 참가자는 연구에서 평가되는 두 가지 방법 중에서 선택한 피임 방법을 시작합니다.

각 참가자는 다음 방문 날짜(방문 5)를 확인하기 위해 방문 4 후 약 4-5주 후에 연락을 받을 것입니다.

방문 5는 피임 시작 후 약 6주 후에 이루어지며 관련 젤을 사용하지 않습니다. 후속 생식기 샘플은 방문 5에서 수집됩니다. 참여자는 방문 6 전에 2시간 간격으로 삽입할 테노포비르 1% 겔의 2개의 어플리케이터를 받게 됩니다.

방문 6은 피임을 시작한 후 약 10주 후에 이루어질 것입니다. 후속 혈액 및 생식기 샘플은 두 번째 젤 삽입 후 약 3시간 또는 11시간 후에 수집됩니다.

또한 각 참가자는 방문 6 후 약 1-2주 후에 후속 전화 또는 방문을 통해 불리한 경험이 없었는지 확인합니다. 필요한 경우 그녀는 후속 조치를 위해 예정되지 않은 방문에서 볼 수 있습니다. 그런 다음 그녀는 연구에서 종료됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

72

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Santo Domingo, 도미니카 공화국
        • Profamilia
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • University of Pittsburgh School of Medicine, Center for Family Planning Research
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, 미국, 23507
        • Easter Virginia Medical School

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • OC 또는 DMPA를 사용할 의향 및 사용 가능
  • 임상적으로 유의한 전신 질환이 없는 일반적으로 양호한 건강 상태(지원자 이력 및 조사자 평가 기준)
  • 자원봉사자 보고에 따르면 현재 25~35일의 규칙적인 월경 주기를 가지고 있음
  • 미국산부인과의사회(ACOG) 진료 회보 #99 또는 #109와 일치하거나 방문 1에서 자궁 경부 세포진 검사를 받을 의향이 있는 Pap smear 및 후속 조치의 이력
  • 금욕, 연구용 콘돔 사용, 질내 제품의 금지된 사용을 포함한 프로토콜 요구 사항을 기꺼이 따를 것
  • 생식기 생검 후 최소 5일 동안 생검 후 제한 사항을 따르려는 의향
  • 다음 기준 중 하나를 충족합니다.

    1. 성적으로 금욕하고 연구 기간 동안 금욕을 유지할 계획입니다.
    2. 18세 이상이고 콘돔을 사용할 의사가 있으며 알려진 HIV 감염이나 성병(STI) 위험이 없는 남성 파트너와 지난 4개월 동안 상호 일부일처 관계에 있음
    3. 적어도 지난 4개월 동안 적어도 18세 이상이고 알려진 HIV 감염 또는 STI 위험이 없는 파트너와 상호 일부일처 동성 관계에 있음
  • 조사자의 의견에 따라 쉬운 생식기 샘플 수집에 적합한 질 및 자궁 경부 해부학
  • 음성 소변 임신 검사
  • 프로토콜에서 요구하는 대로 자발적인 동의를 제공하고 정보에 입각한 동의서에 서명하고 연구 절차를 준수할 의향이 있는 자

제외 기준:

  • 자궁 적출술의 역사
  • 현재 임신 ​​중이거나 마지막 임신 결과로부터 2개월 이내. (참고: 최근에 임신한 경우 임신 결과 이후 최소 2번의 자연 월경이 있어야 합니다.)
  • 지난 30일 동안 호르몬 피임법 사용(경구, 경피, 경질, 임플란트 또는 호르몬 자궁 내 피임 장치)
  • 지난 6개월 동안 DMPA 주입
  • 구리 IUD의 존재로 임신으로부터 보호
  • 현재 모유 수유 중이거나 지난 2개월 동안 유아에게 모유 수유를 했거나 연구 과정 동안 모유 수유를 계획 중
  • 연구 제품의 모든 구성 요소 또는 국소 마취제에 대한 민감성/알레르기 또는 질산은 및 Monsel 용액 모두에 대한 알레르기의 병력
  • 지난 6개월 동안 STI 또는 골반 염증성 질환으로 진단 또는 치료를 받았습니다. (참고: 음부 헤르페스 또는 곤지름 병력이 있고 최소 6개월 동안 무증상인 여성은 자격 대상으로 간주될 수 있습니다.)
  • Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae 또는 Chlamydia trachomatis에 대한 양성 검사
  • 증상이 있는 외음질 칸디다증, 스크리닝 시 Nugent 점수가 7 이상이거나 2차 방문 시 세균성 질염(BV) 또는 요로 감염(UTI)
  • 찰과상, 궤양, 열상 또는 STI가 의심되는 수포와 같은 심부 상피 생식기 소견
  • HIV에 대한 양성 테스트
  • B형 간염 표면 항원(HBsAg) 양성 검사
  • 생검 시 장기간 또는 지속적인 출혈을 유발할 수 있는 알려진 출혈 장애
  • 만성 또는 급성 외음부 또는 질 증상(예: 통증, 자극 또는 반점)
  • 선택한 피임법에 대한 금기 사항
  • 연구 준수에 영향을 줄 수 있는 알려진 현재 약물 또는 알코올 남용
  • 2009년 8월 업데이트된 부작용의 심각도 등급을 위한 DAIDS 표에 따라 1등급 이상의 검사실 이상
  • 지난 30일 동안의 다른 조사 시험(장치, 약물 또는 질 시험)에 참여했거나 연구 기간 동안 다른 조사 시험에 계획된 참여
  • 지난 14일 동안 외부 생식기, 질 또는 자궁경부에 대한 부인과 시술(성기 피어싱 포함)의 병력
  • 검사자의 의견에 따라 연구 참여가 안전하지 않거나 데이터 해석을 복잡하게 만들 수 있는 실험실 또는 신체 검사 또는 사회적 또는 의학적 상태에서 비정상적인 소견
  • 지난 2주 동안의 전신 사용 또는 다음 연구 중 예상되는 사용: 코르티코스테로이드, 항생제, 항진균제, 항바이러스제 또는 항레트로바이러스제

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: DMPA 및 테노포비르 1% 겔
Tenofovir 1% 젤은 미리 채워진 일회용 어플리케이터에 포장된 투명하고 투명한 점성 젤로 제공됩니다. 각 어플리케이터에는 에데테이트 이나트륨, 구연산, 글리세린, 메틸파라벤, 프로필파라벤 및 하이드록시에틸셀룰로오즈와 함께 정제수에 제형화된 1%(중량 대 중량) 농도의 4.0mL 테노포비르 겔(4.4gm에 해당)이 포함되어 있으며 pH는 4로 조정되었습니다. -5
DMPA는 메드록시프로게스테론 아세테이트 150mg을 함유하는 근육주사 피임제입니다. 주사 당 12주 동안 FDA 승인을 받았습니다.
다른 이름들:
  • 데포-프로베라
실험적: 경구 피임약 및 테노포비르 1% 겔
Tenofovir 1% 젤은 미리 채워진 일회용 어플리케이터에 포장된 투명하고 투명한 점성 젤로 제공됩니다. 각 어플리케이터에는 에데테이트 이나트륨, 구연산, 글리세린, 메틸파라벤, 프로필파라벤 및 하이드록시에틸셀룰로오즈와 함께 정제수에 제형화된 1%(중량 대 중량) 농도의 4.0mL 테노포비르 겔(4.4gm에 해당)이 포함되어 있으며 pH는 4로 조정되었습니다. -5
각 알약에는 LNG 150mcg(노르게스트렐의 활성 좌회전 거울상 이성질체)와 EE 30mcg가 포함되어 있습니다. 각 팩에는 활성 알약 21개와 위약 알약 7개가 들어 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
피임법 시작 전과 피임법 시작 10주 후의 평가변수를 비교하여 테노포비르의 PK, PD 및 안전성에 대한 경구 피임제와 DMPA의 효과
기간: 연구 젤 2회 투여 후 3시간 및 11시간
  • 혈장, 질 흡인물 및 생식기 조직에서 TFV에 대한 약동학 복합물
  • PBMC, 자궁경부 세포 및 생식기 조직에서 TFV-DP에 대한 약동학 복합물
  • 체외이식편 챌린지 분석에서 HIV-1 감염률(한 곳만)
  • 생식기 조직의 면역 세포 활성화 및 점막 조직학
  • 비뇨생식기 AE
연구 젤 2회 투여 후 3시간 및 11시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
피임을 시작하기 전 난포기 및 황체기에서 연구 젤 2회 투여 후 3시간 및 1시간 후 다음 종점을 비교하여 테노포비어 PK, PD 및 안전성의 월경 주기 효과
기간: 연구 젤 2회 투여 후 3시간 및 11시간
  • 혈장, 질 흡인물 및 생식기 조직에서 TFV에 대한 약동학 복합물
  • PBMC, 자궁경부 세포 및 생식기 조직에서 TFV-DP에 대한 약동학 복합물
  • 체외이식편 챌린지 분석에서 HIV-1 감염률(한 곳만)
  • 생식기 조직의 면역 세포 활성화 및 점막 조직학
  • 비뇨생식기 AE
연구 젤 2회 투여 후 3시간 및 11시간
피임 방법 시작 전과 피임 방법 시작 10주 후 다음 평가변수(테노포비어 부재 시)를 비교하여 점막 면역 지표에 대한 경구 피임제 및 DMPA의 효과를 평가합니다.
기간: 피임법 시작 전(기준) 및 10주 후
  • CVL 상청액의 가용성 면역 마커
  • CVL의 항 HIV 및 항 HSV
  • CVL 세포 펠렛의 면역 세포 특성화
  • 생식기 조직의 면역 세포 활성화 및 점막 조직학
  • 체외이식편 챌린지 분석에서 HIV-1 감염률(한 곳만)
  • 질 미생물총
  • 비뇨생식기 AE
피임법 시작 전(기준) 및 10주 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Christine K. Mauck, M.D., CONRAD

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 8월 19일

처음 게시됨 (추정)

2011년 8월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 4월 9일

마지막으로 확인됨

2015년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV 예방에 대한 임상 시험

Tenofovir 1% 질 젤에 대한 임상 시험

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