Vliv intravenózního lidokainu na postextubační laryngospasmus

Při anesteziologické praxi je jednou z běžných komplikací zajištění dýchacích cest laryngospasmus. Etiologie laryngospasmu není známa, ale může být způsobena nedostatečnou hloubkou anestezie během tracheální intubace, lehkou rovinou anestézie během tracheální extubace, bolestí nebo přítomností dráždivých látek pro dýchací cesty, jako je čepel laryngoskopu, podrážděná těkavá látka, sací katétr, chirurgické zbytky, hlen, krev nebo jiné cizí těleso. Laryngospasmus se vyskytuje u obou pohlaví a všech věkových kategorií. Incidence laryngospasmu byla hlášena v australské studii sledování incidentů (AIMS) 5 % a 22 % z nich bez přisuzovatelné příčiny.

V současné době neexistuje žádná prokázaná profylaxe laryngospasmu a známá léčba laryngospasmu se používá až po jeho výskytu. Eliminace faktorů, které vedou k laryngospasmu, je však nejnezbytnější položkou pro snížení jeho výskytu.

Intravenózní (IV) lidokain přerušuje nervové vedení blokováním sodíkových kanálů. Nedávná metaanalytická studie ukázala, že lidokain IV byl schopen zabránit laryngospasmu u dětí. V literatuře jsme však nenašli žádné randomizované klinické studie, které by se zabývaly použitím iv lidokainu jako profylaxe pooperačního laryngospasmu u dospělých.

Cílem této studie bylo posoudit účinky IV lidokainu na výskyt pooperačních laryngospasmů u dospělých pacientů.