Zlepšení péče o pacienty se srdečním selháním

Srdeční selhání (HF) postihuje více než 5 milionů Američanů a je hlavním zdrojem morbidity a mortality. Přes optimální léčbu trpí více než polovina pacientů se srdečním selháním bolestí, dušností, únavou a depresí, které snižují kvalitu života (QoL). Společnost HF care si také vybírá obrovské finanční náklady s ročními náklady ve výši 35 miliard dolarů. Ačkoli konsensuální směrnice vyžadují poskytování paliativní péče (PC) pacientům se srdečním selháním za účelem zmírnění utrpení a zlepšení kvality života, málokdo ji dostává. Celkovým cílem tohoto projektu je provést randomizovanou kontrolovanou studii (RCT) s cílem zjistit, zda interdisciplinární PC intervence (Symptom Management Service-HF [SMS-HF]) poskytovaná současně se standardní kardiologickou péčí zlepšuje symptomy, kvalitu života a spokojenost a snižuje využití zdrojů u ambulantních pacientů se SS II.–IV. třídy ve srovnání se samotnou standardní kardiologickou péčí. Subjektům zařazeným do skupiny SMS-HF bude poskytnuta 6měsíční interdisciplinární PC intervence založená na úspěšném SMS modelu ambulantního PC pro onkologické pacienty zkoušejícími výzkumníky a zaměřená na hodnocení a zvládání fyzické, emocionální, sociální a duchovní tísně a diskusi o léčbě. preference. Inovace této studie spočívají v tom, že bude důsledně posuzovat dopad SMS-HF na výsledky pacientů a na využití zdrojů, což je klíčová složka pro zajištění udržitelnosti programu. Výzkumný tým vyšetřovatelů složený z odborníků na PC a HF je uznávaný pro svůj výzkum v oblasti PC a má prokazatelné záznamy o spolupráci, provádění RCT intervencí PC a studiu ambulantních pacientů se HF. Prostředí v UCSF vysoce podporuje inovativní výzkum a udržovací programy s prokázaným zlepšením výsledků pacientů a provozní účinnosti. Celkovým cílem je využít výsledky této studie k podpoře žádosti NIH o multicentrickou RCT SMS-HF a ke studiu podobných modelů souběžných PC u pacientů s jinými závažnými onemocněními.