Sydämen vajaatoimintapotilaiden hoidon parantaminen

Sydämen vajaatoiminta (HF) vaikuttaa yli 5 miljoonaan amerikkalaiseen ja on merkittävä sairastuvuuden ja kuolleisuuden lähde. Huolimatta optimaalisesta hoidosta yli puolet HF-potilaista kärsii kivusta, hengenahdistusta, väsymyksestä ja masennuksesta, jotka heikentävät elämänlaatua (QoL). HF-hoito vaatii myös valtavan taloudellisen veron, jonka vuosikustannukset ovat 35 miljardia dollaria. Vaikka konsensusohjeet vaativatkin palliatiivisen hoidon (PC) tarjoamista HF-potilaille kärsimyksen lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi, harvat saavat sitä. Tämän projektin yleisenä tavoitteena on suorittaa satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) sen määrittämiseksi, parantaako poikkitieteellinen PC-interventio (Symptom Management Service-HF [SMS-HF]), jota tarjotaan samanaikaisesti tavanomaisen kardiologisen hoidon kanssa, oireita, elämänlaatua ja tyytyväisyyttä sekä vähentääkö se. resurssien käyttö luokan II-IV HF:ää sairastavilla avohoidoilla verrattuna pelkkään tavanomaiseen kardiologiseen hoitoon. SMS-HF-ryhmään määritetyt koehenkilöt saavat 6 kuukauden poikkitieteellisen PC-intervention, joka perustuu tutkijoiden onnistuneeseen syöpäpotilaiden avohoidon SMS-malliin ja joka keskittyy fyysisen, emotionaalisen, sosiaalisen ja henkisen ahdistuksen arviointiin ja hallintaan sekä keskusteluun hoidosta. mieltymykset. Tämän tutkimuksen innovaatiot ovat, että siinä arvioidaan tarkasti SMS-HF:n vaikutusta potilaiden tuloksiin ja resurssien käyttöön, mikä on keskeinen osa ohjelman kestävyyden varmistamista. PC- ja HF-asiantuntijoiden tutkijoiden tutkimusryhmä on tunnustettu PC-tutkimuksestaan, ja sillä on todistetusti yhteistyö, PC-interventioiden RCT-tutkimusten tekeminen ja HF-potilaiden tutkiminen. UCSF:n ympäristö tukee voimakkaasti innovatiivista tutkimusta ja ylläpitäviä ohjelmia, jotka osoittavat parannuksia potilaiden tuloksiin ja toiminnan tehokkuuteen. Yleisenä tavoitteena on käyttää tämän tutkimuksen tuloksia tukemaan hakemusta NIH:lle SMS-HF:n monikeskuksesta RCT:tä varten ja tutkia samanlaisia ​​samanaikaisen PC:n malleja potilaille, joilla on muita vakavia sairauksia.