Snížení nemocnosti na astma u vysoce rizikových menšinových předškolních dětí (ABC-HS)

Navzdory pokrokům v terapiích astmatu a širokému rozšíření klinických doporučení týkajících se astmatu mají menšinové děti s nízkými příjmy neúměrně vysokou morbiditu a mortalitu na astma. Národní centrum pro děti v chudobě silně argumentovalo, že účinné intervence ke zlepšení zdravotních rozdílů astmatu a snížení škod musí začít již v raném dětství. Předchozí studie účinnosti naznačovaly, že vzdělávací programy o astmatu mohou být účinné při zlepšování celkové léčby astmatu u předškolních dětí. Aby však tyto slibné strategie intervence proti astmatu měly udržitelný dopad na veřejné zdraví pro děti z menšin s nízkými příjmy, musí být integrovány do těch lékařských, vzdělávacích a sociálních struktur, které slouží těmto mladým vysoce rizikovým dětem, jako jsou komunitní kliniky, školy a denní péče. programy. Protože jedním z hlavních poslání federálně financovaných programů Head Start je poskytovat preventivní zdravotní služby a screening jejich předškolním studentům s nízkými příjmy, představuje Head Start ideální komunitní prostředí pro šíření osvěty v raném věku o astmatu. Vyšetřovatelé navrhují využít naše zavedené partnerství v oblasti zdraví a výzkumu s programy Head Start v Baltimore City, aby otestovali účinnost této domácí edukační intervence o astmatu s prokázanou účinností, je-li poskytnuta v kontextu programu výchovy k astmatu v rámci celého programu Head Start. Vyšetřovatelé dále navrhují partnerství s Head Start za účelem podpory a hodnocení přijetí, udržování a šíření nových znalostí získaných z tohoto projektu. Konkrétně vyšetřovatelé předpokládají, že účastníci ABC intervence v kombinaci s edukací o astmatu na úrovni HS budou mít více dní bez příznaků při 6-, 9- a 12měsíčním hodnocení ve srovnání s účastníky samotné edukace o astmatu na úrovni HS. Výzkumníci plánují zapsat 406 dětí ve věku 2-6 let zařazených do programu Head Start se symptomatickým astmatem. Sekundární ukazatele výsledku zahrnují další měření morbidity astmatu (tj. hospitalizace, návštěvy na pohotovosti, orální dávky steroidů, absence ve škole a kvalita života pečovatele). Vyšetřovatelé budou také hodnotit zprostředkující účinky očekávaných výsledků, vlastní účinnost, znalosti o astmatu, motivaci a postupy zvládání astmatu, stejně jako moderátorské účinky, jako je zdravotní gramotnost, deprese pečovatele, soudržnost sousedství, rodinná léčba astmatu a vedoucí Začněte přijímat a šířit vzdělávací program pro astma.