- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01540136
Současná chemoradioterapie s nedaplatinou versus cisplatinou u karcinomu nosohltanu
27. října 2016 aktualizováno: Hai-Qiang Mai,MD,PhD, Sun Yat-sen University
Randomizovaná studie fáze III non-inferiority souběžné chemoradioterapie s nedaplatinou versus cisplatina u lokoregionálně pokročilého nazofaryngeálního karcinomu
Toto je studie fáze III ke studiu účinnosti nedaplatiny oproti cisplatině s chemoradioterapií IMRT při léčbě pacientů s lokoregionálně pokročilým nazofaryngeálním karcinomem.
Přehled studie
Detailní popis
Nasofaryngeální karcinom (NPC) je endemický v jižní Číně a jihovýchodní Asii.
Několik prospektivních randomizovaných studií prokázalo, že souběžná chemoradioterapie byla v léčbě lokoregionálně pokročilého NPC lepší než samotná radioterapie.
Bylo prokázáno, že chemoterapie na bázi cisplatiny má u NPC vyšší míru odpovědi než režimy bez cisplatiny.
Compliance pacientů však byla neuspokojivá kvůli zjevné gastrointestinální toxicitě cisplatiny.
Nedaplatina je nová druhá generace platiny a má mírnou gastrointestinální reakci.
Naše studie je zaměřena na studium účinnosti nedaplatiny nebo cisplatiny s chemoradioterapií s modulovanou intenzitou záření (IMRT) při léčbě pacientů s lokoregionálně pokročilým NPC.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
402
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Department of Nasopharyngeal Carcinoma, Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s nově histologicky potvrzeným nekeratinizujícím karcinomem nosohltanu, včetně WHO II nebo III
- Původní klinické stádium jako T1-4N1-3 nebo T3-4N0(podle 7. vydání AJCC)
- Žádné známky vzdálené metastázy (M0)
- Samec a žádná březí samice
- Věk mezi 18-65
- WBC ≥ 4 000/mm3 a PLT ≥ 100 000/mm3
- S normálním jaterním testem (ALT, AST ≤ 2,5 × ULN)
- Při normálním testu funkce ledvin (kreatinin ≤ 1,5×ULN)
- Uspokojivý stav výkonu: Karnofského škála (KPS)> 70
- Bez radioterapie nebo chemoterapie
- Pacienti musí dát podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mají známky relapsu nebo vzdálené metastázy
- Přítomnost nekontrolované život ohrožující nemoci
- Přijímání dalších způsobů protinádorové terapie
- Příjem radioterapie nebo chemoterapie
- Těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Nedaplatin
Nedplatin kombinovat s IMRT
|
Nedaplatina 100 mg/m2 (3 týdně), D1, D22, D43 RT
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Cisplatina
Kombinace cisplatiny s IMRT
|
Cisplatina 100 mg/m2 (3 týdně), D1, D22, D43 RT
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez pokroku
Časové okno: 2 roky
|
Přežití bez progrese se počítá od data randomizace do data první progrese na jakémkoli místě.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez vzdálených metastáz (DMFS)
Časové okno: 2 roky
|
DMFS se vyhodnocuje a vypočítává od data náhodného přiřazení do dne prvních vzdálených metastáz nebo do data poslední kontrolní návštěvy.
|
2 roky
|
|
Určete kvantitativně i kvalitativně toxické účinky a kvalitu života (QoL) těchto režimů u těchto pacientů.
Časové okno: 4 týdny
|
Podávání a monitorování Pacienti budou na klinice vyhodnoceni a bude získána způsobilost a informovaný souhlas.
Pacienti budou sledováni na klinickou toxicitu podle standardních kritérií NIH.
QoL byla hodnocena pomocí European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30 (EORTCQLQ-C30) a EORTC QLQ Head and Neck.
Časové období 4 týdnů bude představovat čas pro sledování klinické bezpečnosti.
|
4 týdny
|
|
Kompletní odpověď (CR)
Časové okno: po ukončení chemoradioterapie (až 9 týdnů)
|
CR hodnocena nezávislými recenzenty podle Modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) od National Cancer Institute (NCI).
Reakce na onemocnění hodnocená po ukončení chemoradioterapie.
Kompletní odpověď definovaná jako úplné vymizení cílové a necílové léze (lézí) identifikované na začátku po radiologickém vyhodnocení pouze pomocí zobrazení magnetickou rezonancí (MRI).
|
po ukončení chemoradioterapie (až 9 týdnů)
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky
|
OS byla definována jako doba trvání od data náhodného přidělení do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo cenzurována k datu poslední kontroly.
|
2 roky
|
|
Lokoregionální přežití bez recidivy (LRRFS)
Časové okno: 2 roky
|
LRRFS se hodnotí a vypočítává od data náhodného přiřazení do dne prvního lokoregionálního relapsu nebo do data poslední kontrolní návštěvy.
|
2 roky
|
|
Protinádorové senzibilizační účinky chemoterapie na radioterapii
Časové okno: radioterapie ve 20 Gy, 40 Gy, 70 Gy
|
Odpověď nádoru bude hodnocena fyzikálním vyšetřením a nazofaryngoskopií při radioterapii ve 20 Gy, 40 Gy, 70 Gy.
|
radioterapie ve 20 Gy, 40 Gy, 70 Gy
|
|
Analýza efektivnosti nákladů
Časové okno: dokončení chemoradioterapie
|
Stanovení nákladů, včetně přímých poplatků za léky, poplatků za kontrolu, výdajů a nákladů na ošetřování; analýza efektivnosti nákladů, jako je poměr nákladů a efektivnosti (poměr přímých nákladů a krátkodobého a dlouhodobého léčebného účinku) a přírůstkový poměr efektivnosti nákladů (tj. zvýšení nákladů a zvýšení poměru krátkodobé nebo dlouhodobé účinnosti).
|
dokončení chemoradioterapie
|
|
Korelujte účinky CCRT s biomarkery odpovědi a prediktory dlouhodobého výsledku
Časové okno: před chemoradioterapií a po chemoradioterapii
|
Hlavním cílem byla včasná identifikace pacientů, kteří budou mít agresivnější onemocnění brzy po diagnóze, budeme zkoumat korelační účinky CCRT s biomarkery odpovědi a prediktory dlouhodobého výsledku u těchto pacientů.
|
před chemoradioterapií a po chemoradioterapii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: HaiQiang Mai, MD,Ph.D, Cancer center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ma J, Mai HQ, Hong MH, Min HQ, Mao ZD, Cui NJ, Lu TX, Mo HY. Results of a prospective randomized trial comparing neoadjuvant chemotherapy plus radiotherapy with radiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. J Clin Oncol. 2001 Mar 1;19(5):1350-7. doi: 10.1200/JCO.2001.19.5.1350.
- Zheng J, Wang G, Yang GY, Wang D, Luo X, Chen C, Zhang Z, Li Q, Xu W, Li Z, Wang D. Induction chemotherapy with nedaplatin with 5-FU followed by intensity-modulated radiotherapy concurrent with chemotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. Jpn J Clin Oncol. 2010 May;40(5):425-31. doi: 10.1093/jjco/hyp183. Epub 2010 Jan 19.
- Fuwa N, Kodaira T, Tachibana H, Nakamura T, Daimon T. Dose escalation study of nedaplatin with 5-fluorouracil in combination with alternating radiotherapy in patients with head and neck cancer. Jpn J Clin Oncol. 2007 Mar;37(3):161-7. doi: 10.1093/jjco/hyl138. Epub 2007 Mar 1.
- Tanaka T, Yukawa K, Umesaki N. Radiation reduces carboplatin sensitivity and enhances nedaplatin sensitivity in cervical squamous cell carcinoma in vitro. Eur J Gynaecol Oncol. 2007;28(5):352-5.
- Chen QY, Wen YF, Guo L, Liu H, Huang PY, Mo HY, Li NW, Xiang YQ, Luo DH, Qiu F, Sun R, Deng MQ, Chen MY, Hua YJ, Guo X, Cao KJ, Hong MH, Qian CN, Mai HQ. Concurrent chemoradiotherapy vs radiotherapy alone in stage II nasopharyngeal carcinoma: phase III randomized trial. J Natl Cancer Inst. 2011 Dec 7;103(23):1761-70. doi: 10.1093/jnci/djr432. Epub 2011 Nov 4.
- Chan AT, Teo PM, Ngan RK, Leung TW, Lau WH, Zee B, Leung SF, Cheung FY, Yeo W, Yiu HH, Yu KH, Chiu KW, Chan DT, Mok T, Yuen KT, Mo F, Lai M, Kwan WH, Choi P, Johnson PJ. Concurrent chemotherapy-radiotherapy compared with radiotherapy alone in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: progression-free survival analysis of a phase III randomized trial. J Clin Oncol. 2002 Apr 15;20(8):2038-44. doi: 10.1200/JCO.2002.08.149.
- Tang QN, Liu LT, Qi B, Guo SS, Luo DH, Sun R, Sun XS, Chen DP, Guo L, Mo HY, Wang P, Liu SL, Liang YJ, Li XY, Yang ZC, Chen QY, Mai HQ, Tang LQ. Effect of Concurrent Chemoradiotherapy With Nedaplatin vs Cisplatin on the Long-term Outcomes of Survival and Toxic Effects Among Patients With Stage II to IVB Nasopharyngeal Carcinoma: A 5-Year Follow-up Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138470. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38470.
- Tang LQ, Chen DP, Guo L, Mo HY, Huang Y, Guo SS, Qi B, Tang QN, Wang P, Li XY, Li JB, Liu Q, Gao YH, Xie FY, Liu LT, Li Y, Liu SL, Xie HJ, Liang YJ, Sun XS, Yan JJ, Wu YS, Luo DH, Huang PY, Xiang YQ, Sun R, Chen MY, Lv X, Wang L, Xia WX, Zhao C, Cao KJ, Qian CN, Guo X, Hong MH, Nie ZQ, Chen QY, Mai HQ. Concurrent chemoradiotherapy with nedaplatin versus cisplatin in stage II-IVB nasopharyngeal carcinoma: an open-label, non-inferiority, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018 Apr;19(4):461-473. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30104-9. Epub 2018 Feb 28.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. února 2012
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. května 2014
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. července 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. února 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. února 2012
První zveřejněno (ODHAD)
28. února 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
28. října 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. října 2016
Naposledy ověřeno
1. března 2013
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary hltanu
- Otorinolaryngologické novotvary
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci nosohltanu
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Novotvary nosohltanu
- Karcinom
- Karcinom nosohltanu
- Antineoplastická činidla
- Cisplatina
- Nedaplatin
Další identifikační čísla studie
- Sun Yat-sen University
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karcinom nosohltanu
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy