- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01551420
Domácí studie pokročilé protézy horní končetiny
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Konkrétní cíle této studie jsou:
- identifikovat a popsat amputované horní končetiny, kteří by byli vhodnými kandidáty pro domácí použití této pokročilé protézy, a také ty, kteří by nebyli vhodní.
- Porovnejte rozsah použití stávající protézy s DEKA Arm. a kvantifikujte dopad domácího použití DEKA Arm na spokojenost s přístrojem, výkon funkčních činností a kvalitu života uživatele.
- Porovnejte výsledky uživatelů rozpoznávání vzorů s výsledky uživatelů bez nich
- vyčíslit množství a typ technické podpory a oprav potřebných během studie a odhadnout počet dní domácího studia ztracených v důsledku servisu/oprav.
Všechny zúčastněné subjekty se zapíší do části A studie, která bude zahrnovat výcvik v laboratoři pod dohledem a také komunitní výlety pod dohledem. Na základě zjištění z části A personál studie klasifikuje účastníky jako vhodné nebo nevhodné pro účast v části B (část studie pro domácí použití). Konečné určení vhodnosti pro domácí použití bude provedeno po domácí návštěvě. Část studie pro domácí použití bude trvat 13 týdnů a bude zahrnovat pravidelně plánované studijní návštěvy.
Míry stávající protetické aktivity budou porovnány s mírami domácího použití pokročilého protetického zařízení horní končetiny, aby se určil rozsah adopce. Během studie budou hodnoceny změny ve spokojenosti se zařízením, ve výkonu funkčních činností a v kvalitě života. Rovněž budou shromažďovány údaje o využití technické podpory.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10010
- Manhattan Campus of the VA NY Harbor Healthcare System, New York, NY
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02908
- Providence VA Medical Center, Providence, RI
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78234
- Center for the Intrepid/ Brooke Army Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria zahrnutí (části A a B):
- Všichni jedinci musí být starší 18 let a mít jednu nebo oboustrannou amputaci horní končetiny.
- Subjekty musí být schopny porozumět požadavkům studie a podepsat formulář informovaného souhlasu a autorizační formulář HIPAA.
- Mezi subjekty budou patřit ti, kteří jsou současnými uživateli jakéhokoli typu protetických pomůcek (napájených tělem, elektrické nebo hybridní), neuživatelé zařízení, kteří byli dříve vybaveni zařízením, ale rozhodli se jej nenosit, a také noví uživatelé zařízení.
- Pro účast ve studii musí mít všechny subjekty aktivní kontrolu nad jedním nebo oběma kotníky, NEBO musí mít odpovídající počet myoelektrických a/nebo jiných kontrolních míst (jak určí hlavní řešitel ve spolupráci s výzkumným týmem), aby byla umožněna adekvátní konfigurace protetických kontrol. .
Pouze část B kritérií zahrnutí:
- Absolvování všech studijních aktivit části A.
- Splňuje všechna kritéria pro předběžné stanovení vhodnosti pro domácí použití bez dozoru.
Kritéria vyloučení:
Kritéria vyloučení (části A a B):
- Amputovaní s disartikulací lokte, disartikulace zápěstí a částečnou amputací ruky budou vyloučeni. *od 1. července 2016 budou vyloučeni amputovaní s disartikulace ramene nebo amputace přední čtvrti.
- Amputovaní budou vyloučeni, pokud by délka jejich zbytkové končetiny znemožňovala montáž objímky, jak určí studující protetik.
- Osoby s významnými nenapravitelnými zrakovými deficity, které by zhoršovaly schopnost vidět protézu, a osoby, které mají velké komunikační nebo neurokognitivní deficity, budou vyloučeny.
- Osoby s kožními onemocněními, jako jsou popáleniny nebo špatné pokrytí kůže, stejně jako osoby s vážnými kontrakturami, které zabránily předchozímu opotřebení protetiky, budou vyloučeny.
- Osoby s elektricky ovládanými zdravotnickými zařízeními včetně kardiostimulátorů a implantovaných defibrilátorů budou vyloučeny.
- Osoby s neuropatií, nekontrolovaným diabetem, které podstupují dialýzu, mají necitlivé nohy, silnou fantomovou bolest nebo v anamnéze kožní vředy nebo jakoukoli jinou významnou komorbiditu, která by narušovala studii, budou vyloučeni.
- Pacienti se závažnými oběhovými problémy včetně onemocnění periferních cév a edému důlků budou vyloučeni.
- Osoby s kognitivními deficity nebo duševními problémy, které by omezovaly jejich schopnost plně se zapojit do protokolu studie, budou vyloučeny.
- Vyloučeny budou také ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět v blízké budoucnosti.
- Vyšetřovatelé vyloučí ty osoby po amputaci, kteří pracují pro protetické společnosti, které mohou být v budoucnu považovány za konkurenty pro technologii protetických paží.
- Vyloučeny budou osoby užívající léky, které představují riziko pro provoz těžké techniky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pokročilé protetické zařízení horní končetiny řízené IMU
Jedinci s amputací horní končetiny, kteří jsou trénováni k používání ramene DEKA s ovládáním IMU
|
Pokročilá protéza horní končetiny řízená IMU
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Pokročilá protetika horní končetiny řízená EMG-PR
Jedinci s amputací horní končetiny TR nebo TH, kteří jsou trénováni k používání ramene DEKA s ovládacími prvky EMG-PR
|
Pokročilá protetika horní končetiny řízená EMG-PR
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality života (QOL) Scale
Časové okno: výchozí stav a po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
QOL se skládá z 16 otázek, které hodnotí spokojenost s nezávislým životem a aktivitami sebeobsluhy.
Každá položka je ohodnocena (1=hrozné až 7=radostné).
Průměr těchto 16 položek je souhrnné skóre s vyššími hodnotami odrážejícími vyšší spokojenost.
Primárním výsledkem je čistá změna v souhrnném skóre mezi výchozí hodnotou a koncem části B.
|
výchozí stav a po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční škála horních končetin (UEFS) z průzkumu uživatelů ortotiky a protetiky (OPUS) Škála použití
Časové okno: Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
Měří zapojení protézy do každodenních činností pomocí 23 položek z OPUS UEFS.
Respondenti uvádějí, jaké činnosti s protézou prováděli.
Skóre je podíl činností provedených pomocí protézy.
|
Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
|
Trinity Amputations and Protetics Experience Scale (PÁSKY) Škála spokojenosti
Časové okno: Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
TAPES Satisfaction scale je 10-ti položková škála měřící míru spokojenosti s funkčními vlastnostmi umělé končetiny: spolehlivost, pohodlí, fit a celková spokojenost, spokojenost s kosmetickými vlastnostmi zařízení.
Každá položka je hodnocena od 1 do 5 (1 = velmi nespokojen až 5 = velmi spokojen).
Použije se průměrné skóre.
|
Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
|
Měření aktivit pro osoby s amputací horní končetiny (AM-ULA)
Časové okno: Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
AM-ULA je 18položkové měřítko hodnotící funkční výkon s protézou: schopnost amputovaného dokončit denní aktivity, rychlost výkonu, kvalitu pohybu, zručnost protetického použití a nezávislost.
Položky mají hodnocení 0=Nelze provést úkol až 4=Vynikající výkon.
Průměrné skóre se násobí 10 a má rozsah od 0 (nejnižší funkční výkon) do 40 (nejvyšší funkční výkon).
|
Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
|
Tři váhy veteránské verze SF-36
Časové okno: Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
Fyzická role: měří fyzickou funkci role pomocí 4 položek odkazujících na omezení role kvůli fyzickému zdraví.
Položky jsou hodnoceny od 1=žádný čas do 5=vždy.
Sociální fungování: měří sociální fungování pomocí 2 položek týkajících se problémů narušujících socializaci s přáteli a rodinou.
Jedna položka je hodnocena jako rozsah problémů jako 1=Vůbec ne až 5=Extrémně a je reverzně kódována.
Všechny ostatní položky jsou hodnoceny jako četnost problémů od 1=Po celou dobu do 5=Nikdy.
Průměrné skóre je škálováno v rozmezí od 0 do 100.
Fyzické fungování: měří fyzické fungování pomocí 10 položek týkajících se pohybu, zvedání a chůze.
Položky jsou hodnoceny od 1=Omezeno hodně do 3=Vůbec neomezené.
Průměrné skóre je škálováno v rozmezí od 0 do 100.
Ve všech škálách vyšší skóre odpovídá vyšší kvalitě života.
|
Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
|
Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTHFT) 7 dílčích testů
Časové okno: Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
JTHFT Psaní: Vyhodnocuje čas potřebný k vytištění 24písmenné věty s obtížností čtení třetí třídy.
JTHFT Obracení stránky: Vyhodnocuje čas potřebný k otočení karet 7,6 x 12,7 cm (3x5") při simulovaném otáčení stránek.
JTHFT Malé předměty: Vyhodnocuje čas potřebný k provedení vyzvednutí malých běžných předmětů včetně haléřů, kancelářských spon, uzávěrů lahví a jejich umístění do kontejneru.
JTHFT Stohování dám: Vyhodnocuje čas potřebný k naskládání čtyř dám.
JTHFT Simulované krmení: Vyhodnocuje čas potřebný k provedení simulovaného krmení.
JTHFT Přesouvání velkých prázdných plechovek: Vyhodnocuje čas potřebný k přesunu velkých prázdných plechovek.
JTHFT Pohyblivé velké 1 lb.
plechovky: Vyhodnocuje čas potřebný k přesunu 1 lb.
plechovky.
Všechny dílčí testy jsou upraveny tak, aby maximální čas pro dílčí úkol byl omezen na 120 sekund a jsou hodnoceny jako počet položek dokončených za sekundu.
|
Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
|
Test protetické funkce na University of New Brunswick (UNB)
Časové okno: Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
Tento test se provádí pouze u jednostranně amputovaných pacientů.
Použitý subtest zahrnuje zabalení balíku, našití knoflíku na látku, krájení masa, sušení nádobí, zametání podlahy a používání lopatky a kartáče.
Každý úkol byl hodnocen jak z hlediska spontánnosti, tak z hlediska dovedností.
UNB Spontánnost: Spontánnost hodnotí spontánnost použití protézy (0=protéza nepoužitá k 4=okamžité, důsledné použití koncového zařízení.
Dovednost UNB: hodnotí dovednost provádění činností (0 = nepoužívaná protéza 4 = aktivní koncové zařízení je rychlé a plynulé).
Souhrnné skóre se vypočítává pro každou subškálu zprůměrováním položek a pohybuje se od 0 do 4, přičemž vyšší skóre odráží vyšší spontánnost a dovednosti.
|
Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
|
Časované měření výkonu aktivity (T-MAP)
Časové okno: Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
T-MAP je výkonnostní měřítko denních aktivit pro osoby s amputací horní končetiny s využitím 5 denních aktivit.
Čas (sekundy) do dokončení aktivity se měří a sečte, aby se získalo celkové načasované skóre.
Nižší celkové skóre (méně času) značí lepší / rychlejší výkon aktivity
|
Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
|
Funkční škála horních končetin (UEFS) z průzkumu uživatelů ortotiky a protetiky (OPUS)
Časové okno: Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
UEFS je self-report opatření vyvinuté pro použití u dospělých s amputovanými horními končetinami.
Zahrnuje 23 aktivit: sebepéče, instrumentální a každodenní úkoly pomocí 5bodové stupnice od 1=velmi snadné do 5=nemohu provádět.
Celkové skóre bylo vypočteno pomocí metod IRT a pohybovalo se od 0 do 100, přičemž nižší skóre odráželo lepší funkci.
|
Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
|
The Community Reintegration of Service Members Computer Adaptive Test (CRIS-CAT)
Časové okno: Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
CRIS měří reintegraci komunity.
Skládá se ze tří škál rozsah a frekvence, vnímaná omezení a spokojenost.
Vyšší skóre (rozmezí 0-100) ukazuje na lepší integraci komunity.
|
Výchozí stav, konec části A (proměnný časový rámec v závislosti na tréninkovém plánu), po 9-12 týdnech domácího používání (konec části B)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Resnik L, Borgia M, Acluche F. Brief activity performance measure for upper limb amputees: BAM-ULA. Prosthet Orthot Int. 2018 Feb;42(1):75-83. doi: 10.1177/0309364616684196. Epub 2017 Jan 16.
- Resnik L, Borgia M, Acluche F. Timed activity performance in persons with upper limb amputation: A preliminary study. J Hand Ther. 2017 Oct-Dec;30(4):468-476. doi: 10.1016/j.jht.2017.03.008. Epub 2017 May 6.
- Resnik LJ, Borgia ML, Acluche F. Perceptions of satisfaction, usability and desirability of the DEKA Arm before and after a trial of home use. PLoS One. 2017 Jun 2;12(6):e0178640. doi: 10.1371/journal.pone.0178640. eCollection 2017.
- Resnik L, Fantini C, Latlief G, Phillips S, Sasson N, Sepulveda E. Use of the DEKA Arm for amputees with brachial plexus injury: A case series. PLoS One. 2017 Jun 19;12(6):e0178642. doi: 10.1371/journal.pone.0178642. eCollection 2017.
- Resnik L, Acluche F, Borgia M. The DEKA hand: A multifunction prosthetic terminal device-patterns of grip usage at home. Prosthet Orthot Int. 2018 Aug;42(4):446-454. doi: 10.1177/0309364617728117. Epub 2017 Sep 15.
- Resnik L, Acluche F, Lieberman Klinger S, Borgia M. Does the DEKA Arm substitute for or supplement conventional prostheses. Prosthet Orthot Int. 2018 Oct;42(5):534-543. doi: 10.1177/0309364617729924. Epub 2017 Sep 14.
- Resnik L, Klinger S. Attrition and retention in upper limb prosthetics research: experience of the VA home study of the DEKA arm. Disabil Rehabil Assist Technol. 2017 Nov;12(8):816-821. doi: 10.1080/17483107.2016.1269212. Epub 2017 Jan 18.
- Resnik, L. Cancio, J. Fantini, C. Ikeda, A. Sasson, N. Pattern Recognition Control of the DEKA Arm in Two Transhumeral Amputees with Target Muscle Reinnervation, Conference Proceedings, Myoelectric Control Conference (MEC), 2017
- Resnik L, Cancio J, Klinger S, Latlief G, Sasson N, Smurr-Walters L. Predictors of retention and attrition in a study of an advanced upper limb prosthesis: implications for adoption of the DEKA Arm. Disabil Rehabil Assist Technol. 2018 Feb;13(2):206-210. doi: 10.1080/17483107.2017.1304585. Epub 2017 Apr 4.
- Resnik LJ, Borgia ML, Acluche F, Cancio JM, Latlief G, Sasson N. How do the outcomes of the DEKA Arm compare to conventional prostheses? PLoS One. 2018 Jan 17;13(1):e0191326. doi: 10.1371/journal.pone.0191326. eCollection 2018.
- Resnik L, Klinger S, Gill A, Ekerholm Biester S. Feminine identity and functional benefits are key factors in women's decision making about upper limb prostheses: a case series. Disabil Rehabil Assist Technol. 2019 Feb;14(2):194-208. doi: 10.1080/17483107.2018.1467973. Epub 2018 May 9.
- Resnik L, Acluche F, Borgia M, Cancio J, Latlief G, Sasson N. Function, quality of life, and community integration of DEKA Arm users after discharge from prosthetic training: Impact of home use experience. Prosthet Orthot Int. 2018 Dec;42(6):571-582. doi: 10.1177/0309364618774054. Epub 2018 May 19.
- Resnik LJ, Acluche F, Lieberman Klinger S. User experience of controlling the DEKA Arm with EMG pattern recognition. PLoS One. 2018 Sep 21;13(9):e0203987. doi: 10.1371/journal.pone.0203987. eCollection 2018.
- Resnik LJ, Acluche F, Borgia M, Cancio J, Latlief G, Phillips S, Sasson N. EMG pattern recognition compared to foot control of the DEKA Arm. PLoS One. 2018 Oct 18;13(10):e0204854. doi: 10.1371/journal.pone.0204854. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- A0771-R
- A9226-R (Jiné číslo grantu/financování: VA RR&D)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .