- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01551420
Hjemmestudie av en avansert øvre lemmerprotese
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
De spesifikke målene med denne studien er å:
- identifisere og beskrive amputerte overekstremiteter som ville være passende kandidater for hjemmebruk av denne avanserte protesen, så vel som de som ikke ville være passende.
- Sammenlign omfanget av bruk av den eksisterende protesen med DEKA-armen. og kvantifiser effekten av hjemmebruk av DEKA-armen på apparattilfredshet, ytelse av funksjonelle aktiviteter og brukerens livskvalitet.
- Sammenlign resultatene til brukere av mønstergjenkjenning med resultatene til brukere uten
- kvantifisere mengden og typen teknisk støtte og reparasjoner som trengs under studiet, og anslå antall hjemmestudiedager tapt på grunn av service/reparasjon.
Alle deltakende emner vil melde seg på del A av studien, som vil involvere veiledet, laboratorieopplæring, samt veiledede fellesskapsbaserte utflukter. Basert på funnene fra del A, vil studiepersonell klassifisere deltakerne som passende eller ikke passende for deltakelse i del B (hjemmebruksdelen av studien). Endelig vurdering av hensiktsmessighet for hjemmebruk vil bli tatt etter et hjemmebesøk. Hjemmebruksdelen av studiet vil vare i 13 uker og involvere regelmessige studiebesøk.
Mål for eksisterende proteseaktivitet vil bli sammenlignet med mål for hjemmebruk av den avanserte proteseanordningen for øvre lemmer for å bestemme omfanget av adopsjon. Endringer i enhetstilfredshet, ytelse av funksjonelle aktiviteter og livskvalitet vil bli evaluert gjennom hele studien. Data om bruk av teknisk støtte vil også bli samlet inn.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10010
- Manhattan Campus of the VA NY Harbor Healthcare System, New York, NY
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02908
- Providence VA Medical Center, Providence, RI
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78234
- Center for the Intrepid/ Brooke Army Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Inkluderingskriterier (del A og B):
- Alle forsøkspersoner må være minst 18 år gamle og ha amputasjon av enkelt eller bilateral overekstremitet.
- Forsøkspersonene må kunne forstå kravene til studien og signere et skjema for informert samtykke og HIPAA-autorisasjonsskjema.
- Emnene vil inkludere de som er nåværende brukere av en hvilken som helst type proteseenhet (kroppsdrevet, elektrisk eller hybrid), ikke-brukere av enheter som tidligere har vært tilpasset en enhet, men som har valgt å ikke bruke den, samt nye brukere av enheter.
- For å delta i studien må alle forsøkspersoner ha aktiv kontroll over en eller begge anklene, ELLER ha et passende antall myoelektriske og/eller andre kontrollsteder (som bestemt av hovedetterforskeren i samarbeid med forskerteamet) for å tillate adekvat konfigurasjon av protesekontroller .
Kun inkluderingskriterier del B:
- Gjennomføring av alle del A-studieaktiviteter.
- Oppfyller alle kriterier for foreløpig vurdering av hensiktsmessighet for bruk av hjemmeutstyr uten tilsyn.
Ekskluderingskriterier:
Ekskluderingskriterier (del A og B):
- Amputerte med albuedesartikulasjon, håndleddsdisartikulasjon og delvise håndamputasjoner vil bli ekskludert. *fra og med 1. juli 2016 vil amputerte med skulderdisartikulasjon eller amputasjon av forparten bli ekskludert.
- Amputerte vil bli ekskludert dersom lengden på deres gjenværende lem vil hindre montering av sokkel, som bestemt av studieproteseren.
- Personer med betydelige ukorrigerbare synsvansker som vil svekke evnen til å se protesen og de som har store kommunikasjons- eller nevrokognitive mangler vil bli ekskludert.
- Personer med hudsykdommer som brannskader eller dårlig huddekning samt de med alvorlige kontrakturer som forhindret tidligere bruk av proteser vil bli ekskludert.
- Personer med elektrisk styrt medisinsk utstyr inkludert pacemakere og implanterte defibrillatorer vil bli ekskludert.
- Personer med nevropati, ukontrollert diabetes, som får dialyse, har insensate føtter, alvorlige fantomsmerter eller en historie med hudsår eller annen signifikant komorbiditet som kan forstyrre studien, vil bli ekskludert.
- De med alvorlige sirkulasjonsproblemer inkludert perifer vaskulær sykdom og pittingødem vil bli ekskludert.
- Personer med kognitive defekter eller psykiske problemer som vil begrense deres evne til å delta fullt ut i studieprotokollen vil bli ekskludert.
- Kvinner som er gravide eller planlegger å bli gravide i nær fremtid vil også bli ekskludert.
- Etterforskerne vil ekskludere de amputerte som jobber for protesefirmaer som kan anses som konkurrenter for armproteseteknologien i fremtiden.
- Personer som tar medisiner som utgjør en risiko for drift av tungt utstyr vil bli ekskludert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Avansert overekstremitetsproteseenhet IMU-kontrollert
Personer med amputasjon av øvre lemmer som er opplært til å bruke en DEKA-arm med IMU-kontroller
|
Avansert overekstremitetsprotese IMU-kontrollert
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Avansert overekstremitetsprotese EMG-PR kontrollert
Personer med TR eller TH amputasjon av øvre lemmer som er opplært til å bruke en DEKA-arm med EMG-PR-kontroller
|
Avansert overekstremitetsprotese EMG-PR kontrollert
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i livskvalitetsskala (QOL).
Tidsramme: baseline og etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
QOL består av 16 spørsmål som vurderer tilfredshet med selvstendig liv og egenomsorgsaktiviteter.
Hvert element er vurdert (1=Fryktelig til 7=Fornøyd).
Gjennomsnittet av disse 16 elementene er den oppsummerende poengsummen med høyere verdier som reflekterer høyere tilfredshet.
Det primære resultatet er nettoendringen i sammendragsscore mellom baseline og slutten av del B.
|
baseline og etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Funksjonell skala for øvre ekstremiteter (UEFS) fra brukerundersøkelsen for ortotika og proteser (OPUS) Bruksskala
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Måler engasjementet til protesen i hverdagsaktiviteter ved hjelp av 23 elementer fra OPUS UEFS.
Respondentene angir hvilke aktiviteter de utførte ved hjelp av en protese.
Poengsummen er andelen aktiviteter som utføres ved hjelp av en protese.
|
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Trinity Amputations and Prosthetics Experience Scale (TAPES) Satisfaction Scale
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
TAPES Satisfaction-skalaen er en 10-elements skala som måler graden av tilfredshet angående funksjonelle egenskaper til det kunstige lemmet: pålitelighet, komfort, passform og generell tilfredshet, tilfredshet med enhetens kosmetiske egenskaper.
Hver vare er rangert fra 1-5 (1=Veldig misfornøyd til 5=Svært fornøyd).
Gjennomsnittlig poengsum brukes.
|
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Aktivitetsmål for amputerte øvre lemmer (AM-ULA)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
AM-ULA er et 18-elements mål som vurderer funksjonell ytelse med en protese: evnen til den amputerte til å fullføre daglige aktiviteter, hastighet på ytelsen, bevegelseskvalitet, dyktighet til bruk av protese og uavhengighet.
Elementer er vurdert 0=Kan ikke utføre oppgaven til 4=Utmerket ytelse.
Gjennomsnittlig poengsum multipliseres med 10 og har et område fra 0 (laveste funksjonelle ytelse) til 40 (høyest funksjonell ytelse).
|
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Three Scales of the Veterans-versjonen av SF-36
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Rolle Fysisk: måler rollens fysiske funksjon med 4 elementer som refererer til rollebegrensninger på grunn av fysisk helse.
Elementer er vurdert fra 1=ingen av tiden til 5=Hele tiden.
Sosial funksjonering: måler sosial funksjon med 2 elementer som refererer til problemer som forstyrrer sosial omgang med venner og familie.
Ett element er vurdert omfanget av problemer som 1=Ikke i det hele tatt til 5=Ekstremt og er omvendt kodet.
Alle andre elementer er rangert som problemfrekvens fra 1=Hele tiden til 5=Ingen av tiden.
Gjennomsnittlig poengsum skaleres til å variere mellom 0 og 100.
Fysisk funksjon: måler fysisk funksjon med 10 elementer som gjelder bevegelse, løfting og gange.
Elementer er vurdert fra 1=Begrenset mye til 3=Ikke begrenset i det hele tatt.
Gjennomsnittlig poengsum skaleres til å variere mellom 0 og 100.
I alle skalaer tilsvarer høyere skår høyere livskvalitet.
|
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Jebsen-Taylor Håndfunksjonstest (JTHFT) 7 deltester
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
JTHFT-skriving: Evaluerer tiden som trengs for å skrive ut en setning på 24 bokstaver i tredje klasse med lesevansker.
JTHFT Sidevending: Evaluerer tiden som trengs for å snu 7,6 x 12,7 cm (3x5") kort i simulert sidevending.
JTHFT Små gjenstander: Evaluerer tiden det tar å utføre plukke opp små vanlige gjenstander, inkludert pennies, binders, flaskekorker og plassere dem i en beholder.
JTHFT Stable brikker: Evaluerer tiden som trengs for å stable fire brikker.
JTHFT Simulert fôring: Evaluerer tiden som trengs for å utføre simulert fôring.
JTHFT Flytte store tomme bokser: Evaluerer tiden som trengs for å flytte store tomme bokser.
JTHFT Moving large 1 lb.
bokser: Evaluerer tiden det tar å flytte 1 lb.
bokser.
Alle deltester er modifisert for å begrense den maksimale tiden for deloppgaven til 120 sekunder og scores som antall fullførte elementer per sekund.
|
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
University of New Brunswick Test of Prosthetic Function (UNB)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Denne testen utføres kun med ensidige amputerte.
Deltesten som brukes inkluderer å pakke inn en pakke, sy en knapp på tøyet, kutte kjøtt, tørke oppvasken, feie gulv og bruke en feiebrett og børste.
Hver oppgave ble vurdert for både spontanitet og ferdighet.
UNB Spontanitet: Spontanitet vurderer spontanitet ved bruk av protese (0=protese ikke brukt til 4=umiddelbar, konsekvent bruk av terminalenhet.
UNB-ferdighet: vurderer ferdigheten til å utføre aktivitetene (0 = protese ikke brukt til 4 = aktiv terminalenhet er rask og jevn).
Oppsummeringspoeng beregnes for hver underskala ved å snitte elementer og varierer fra 0 til 4 med høyere poengsum som reflekterer høyere spontanitet og ferdigheter.
|
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Tidsbestemt måling av aktivitetsytelse (T-MAP)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
T-MAP er et ytelsesmål for daglige aktiviteter for personer med amputasjon av øvre lemmer ved å bruke 5 daglige aktiviteter.
Tiden (sekunder) til fullføring av aktiviteten måles og summeres for å oppnå total tidsbestemt poengsum.
Lavere totalscore (mindre tid tatt) indikerer bedre / raskere aktivitetsytelse
|
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Øvre ekstremitets funksjonsskala (UEFS) fra Orthotics and Prosthetics Users Survey (OPUS)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
UEFS er et selvrapporteringstiltak utviklet for bruk med voksne amputerte overekstremiteter.
Den inkluderer 23 aktiviteter: egenomsorg, instrumentelle og daglige oppgaver ved hjelp av en 5-punkts skala fra 1=Veldig enkelt til 5=Kan ikke utføre.
Total poengsum ble beregnet ved bruk av IRT-metoder og varierte fra 0 til 100 med lavere poengsum som reflekterte bedre funksjon.
|
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Fellesskapets reintegrering av tjenestemedlemmer Computer Adaptive Test (CRIS-CAT)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
CRIS måler reintegrering i samfunnet.
Den består av tre skalaer omfang og frekvens, opplevde begrensninger og tilfredshet.
Høyere skårer (spredning 0-100) indikerer bedre fellesskapsintegrasjon.
|
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Resnik L, Borgia M, Acluche F. Brief activity performance measure for upper limb amputees: BAM-ULA. Prosthet Orthot Int. 2018 Feb;42(1):75-83. doi: 10.1177/0309364616684196. Epub 2017 Jan 16.
- Resnik L, Borgia M, Acluche F. Timed activity performance in persons with upper limb amputation: A preliminary study. J Hand Ther. 2017 Oct-Dec;30(4):468-476. doi: 10.1016/j.jht.2017.03.008. Epub 2017 May 6.
- Resnik LJ, Borgia ML, Acluche F. Perceptions of satisfaction, usability and desirability of the DEKA Arm before and after a trial of home use. PLoS One. 2017 Jun 2;12(6):e0178640. doi: 10.1371/journal.pone.0178640. eCollection 2017.
- Resnik L, Fantini C, Latlief G, Phillips S, Sasson N, Sepulveda E. Use of the DEKA Arm for amputees with brachial plexus injury: A case series. PLoS One. 2017 Jun 19;12(6):e0178642. doi: 10.1371/journal.pone.0178642. eCollection 2017.
- Resnik L, Acluche F, Borgia M. The DEKA hand: A multifunction prosthetic terminal device-patterns of grip usage at home. Prosthet Orthot Int. 2018 Aug;42(4):446-454. doi: 10.1177/0309364617728117. Epub 2017 Sep 15.
- Resnik L, Acluche F, Lieberman Klinger S, Borgia M. Does the DEKA Arm substitute for or supplement conventional prostheses. Prosthet Orthot Int. 2018 Oct;42(5):534-543. doi: 10.1177/0309364617729924. Epub 2017 Sep 14.
- Resnik L, Klinger S. Attrition and retention in upper limb prosthetics research: experience of the VA home study of the DEKA arm. Disabil Rehabil Assist Technol. 2017 Nov;12(8):816-821. doi: 10.1080/17483107.2016.1269212. Epub 2017 Jan 18.
- Resnik, L. Cancio, J. Fantini, C. Ikeda, A. Sasson, N. Pattern Recognition Control of the DEKA Arm in Two Transhumeral Amputees with Target Muscle Reinnervation, Conference Proceedings, Myoelectric Control Conference (MEC), 2017
- Resnik L, Cancio J, Klinger S, Latlief G, Sasson N, Smurr-Walters L. Predictors of retention and attrition in a study of an advanced upper limb prosthesis: implications for adoption of the DEKA Arm. Disabil Rehabil Assist Technol. 2018 Feb;13(2):206-210. doi: 10.1080/17483107.2017.1304585. Epub 2017 Apr 4.
- Resnik LJ, Borgia ML, Acluche F, Cancio JM, Latlief G, Sasson N. How do the outcomes of the DEKA Arm compare to conventional prostheses? PLoS One. 2018 Jan 17;13(1):e0191326. doi: 10.1371/journal.pone.0191326. eCollection 2018.
- Resnik L, Klinger S, Gill A, Ekerholm Biester S. Feminine identity and functional benefits are key factors in women's decision making about upper limb prostheses: a case series. Disabil Rehabil Assist Technol. 2019 Feb;14(2):194-208. doi: 10.1080/17483107.2018.1467973. Epub 2018 May 9.
- Resnik L, Acluche F, Borgia M, Cancio J, Latlief G, Sasson N. Function, quality of life, and community integration of DEKA Arm users after discharge from prosthetic training: Impact of home use experience. Prosthet Orthot Int. 2018 Dec;42(6):571-582. doi: 10.1177/0309364618774054. Epub 2018 May 19.
- Resnik LJ, Acluche F, Lieberman Klinger S. User experience of controlling the DEKA Arm with EMG pattern recognition. PLoS One. 2018 Sep 21;13(9):e0203987. doi: 10.1371/journal.pone.0203987. eCollection 2018.
- Resnik LJ, Acluche F, Borgia M, Cancio J, Latlief G, Phillips S, Sasson N. EMG pattern recognition compared to foot control of the DEKA Arm. PLoS One. 2018 Oct 18;13(10):e0204854. doi: 10.1371/journal.pone.0204854. eCollection 2018.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- A0771-R
- A9226-R (Annet stipend/finansieringsnummer: VA RR&D)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .