Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hjemmestudie av en avansert øvre lemmerprotese

8. april 2019 oppdatert av: VA Office of Research and Development
Det overordnede studiemålet er å undersøke gjennomførbarheten, aksepten og fordelene ved hjemmebruk av en avansert proteseanordning for øvre lemmer, så vel som de logistiske støttekravene som brukes i løpet av 3 måneders hjemmebruk. Alle deltakende emner vil melde seg på del A av studiet som vil innebære veiledet opplæring. Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli invitert til å delta i del B, hjemmebruksdelen av studien.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

De spesifikke målene med denne studien er å:

  1. identifisere og beskrive amputerte overekstremiteter som ville være passende kandidater for hjemmebruk av denne avanserte protesen, så vel som de som ikke ville være passende.
  2. Sammenlign omfanget av bruk av den eksisterende protesen med DEKA-armen. og kvantifiser effekten av hjemmebruk av DEKA-armen på apparattilfredshet, ytelse av funksjonelle aktiviteter og brukerens livskvalitet.
  3. Sammenlign resultatene til brukere av mønstergjenkjenning med resultatene til brukere uten
  4. kvantifisere mengden og typen teknisk støtte og reparasjoner som trengs under studiet, og anslå antall hjemmestudiedager tapt på grunn av service/reparasjon.

Alle deltakende emner vil melde seg på del A av studien, som vil involvere veiledet, laboratorieopplæring, samt veiledede fellesskapsbaserte utflukter. Basert på funnene fra del A, vil studiepersonell klassifisere deltakerne som passende eller ikke passende for deltakelse i del B (hjemmebruksdelen av studien). Endelig vurdering av hensiktsmessighet for hjemmebruk vil bli tatt etter et hjemmebesøk. Hjemmebruksdelen av studiet vil vare i 13 uker og involvere regelmessige studiebesøk.

Mål for eksisterende proteseaktivitet vil bli sammenlignet med mål for hjemmebruk av den avanserte proteseanordningen for øvre lemmer for å bestemme omfanget av adopsjon. Endringer i enhetstilfredshet, ytelse av funksjonelle aktiviteter og livskvalitet vil bli evaluert gjennom hele studien. Data om bruk av teknisk støtte vil også bli samlet inn.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

52

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Florida
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33612
        • James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10010
        • Manhattan Campus of the VA NY Harbor Healthcare System, New York, NY
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forente stater, 02908
        • Providence VA Medical Center, Providence, RI
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78234
        • Center for the Intrepid/ Brooke Army Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Inkluderingskriterier (del A og B):

  • Alle forsøkspersoner må være minst 18 år gamle og ha amputasjon av enkelt eller bilateral overekstremitet.
  • Forsøkspersonene må kunne forstå kravene til studien og signere et skjema for informert samtykke og HIPAA-autorisasjonsskjema.
  • Emnene vil inkludere de som er nåværende brukere av en hvilken som helst type proteseenhet (kroppsdrevet, elektrisk eller hybrid), ikke-brukere av enheter som tidligere har vært tilpasset en enhet, men som har valgt å ikke bruke den, samt nye brukere av enheter.
  • For å delta i studien må alle forsøkspersoner ha aktiv kontroll over en eller begge anklene, ELLER ha et passende antall myoelektriske og/eller andre kontrollsteder (som bestemt av hovedetterforskeren i samarbeid med forskerteamet) for å tillate adekvat konfigurasjon av protesekontroller .

Kun inkluderingskriterier del B:

  • Gjennomføring av alle del A-studieaktiviteter.
  • Oppfyller alle kriterier for foreløpig vurdering av hensiktsmessighet for bruk av hjemmeutstyr uten tilsyn.

Ekskluderingskriterier:

Ekskluderingskriterier (del A og B):

  • Amputerte med albuedesartikulasjon, håndleddsdisartikulasjon og delvise håndamputasjoner vil bli ekskludert. *fra og med 1. juli 2016 vil amputerte med skulderdisartikulasjon eller amputasjon av forparten bli ekskludert.
  • Amputerte vil bli ekskludert dersom lengden på deres gjenværende lem vil hindre montering av sokkel, som bestemt av studieproteseren.
  • Personer med betydelige ukorrigerbare synsvansker som vil svekke evnen til å se protesen og de som har store kommunikasjons- eller nevrokognitive mangler vil bli ekskludert.
  • Personer med hudsykdommer som brannskader eller dårlig huddekning samt de med alvorlige kontrakturer som forhindret tidligere bruk av proteser vil bli ekskludert.
  • Personer med elektrisk styrt medisinsk utstyr inkludert pacemakere og implanterte defibrillatorer vil bli ekskludert.
  • Personer med nevropati, ukontrollert diabetes, som får dialyse, har insensate føtter, alvorlige fantomsmerter eller en historie med hudsår eller annen signifikant komorbiditet som kan forstyrre studien, vil bli ekskludert.
  • De med alvorlige sirkulasjonsproblemer inkludert perifer vaskulær sykdom og pittingødem vil bli ekskludert.
  • Personer med kognitive defekter eller psykiske problemer som vil begrense deres evne til å delta fullt ut i studieprotokollen vil bli ekskludert.
  • Kvinner som er gravide eller planlegger å bli gravide i nær fremtid vil også bli ekskludert.
  • Etterforskerne vil ekskludere de amputerte som jobber for protesefirmaer som kan anses som konkurrenter for armproteseteknologien i fremtiden.
  • Personer som tar medisiner som utgjør en risiko for drift av tungt utstyr vil bli ekskludert.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Avansert overekstremitetsproteseenhet IMU-kontrollert
Personer med amputasjon av øvre lemmer som er opplært til å bruke en DEKA-arm med IMU-kontroller
Avansert overekstremitetsprotese IMU-kontrollert
Andre navn:
  • DEKA Arm, DARPA Arm IMU kontrollert
Aktiv komparator: Avansert overekstremitetsprotese EMG-PR kontrollert
Personer med TR eller TH amputasjon av øvre lemmer som er opplært til å bruke en DEKA-arm med EMG-PR-kontroller
Avansert overekstremitetsprotese EMG-PR kontrollert
Andre navn:
  • DEKA Arm, DARPA Arm EMG-PR kontrollert

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i livskvalitetsskala (QOL).
Tidsramme: baseline og etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
QOL består av 16 spørsmål som vurderer tilfredshet med selvstendig liv og egenomsorgsaktiviteter. Hvert element er vurdert (1=Fryktelig til 7=Fornøyd). Gjennomsnittet av disse 16 elementene er den oppsummerende poengsummen med høyere verdier som reflekterer høyere tilfredshet. Det primære resultatet er nettoendringen i sammendragsscore mellom baseline og slutten av del B.
baseline og etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Funksjonell skala for øvre ekstremiteter (UEFS) fra brukerundersøkelsen for ortotika og proteser (OPUS) Bruksskala
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Måler engasjementet til protesen i hverdagsaktiviteter ved hjelp av 23 elementer fra OPUS UEFS. Respondentene angir hvilke aktiviteter de utførte ved hjelp av en protese. Poengsummen er andelen aktiviteter som utføres ved hjelp av en protese.
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Trinity Amputations and Prosthetics Experience Scale (TAPES) Satisfaction Scale
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
TAPES Satisfaction-skalaen er en 10-elements skala som måler graden av tilfredshet angående funksjonelle egenskaper til det kunstige lemmet: pålitelighet, komfort, passform og generell tilfredshet, tilfredshet med enhetens kosmetiske egenskaper. Hver vare er rangert fra 1-5 (1=Veldig misfornøyd til 5=Svært fornøyd). Gjennomsnittlig poengsum brukes.
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Aktivitetsmål for amputerte øvre lemmer (AM-ULA)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
AM-ULA er et 18-elements mål som vurderer funksjonell ytelse med en protese: evnen til den amputerte til å fullføre daglige aktiviteter, hastighet på ytelsen, bevegelseskvalitet, dyktighet til bruk av protese og uavhengighet. Elementer er vurdert 0=Kan ikke utføre oppgaven til 4=Utmerket ytelse. Gjennomsnittlig poengsum multipliseres med 10 og har et område fra 0 (laveste funksjonelle ytelse) til 40 (høyest funksjonell ytelse).
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Three Scales of the Veterans-versjonen av SF-36
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Rolle Fysisk: måler rollens fysiske funksjon med 4 elementer som refererer til rollebegrensninger på grunn av fysisk helse. Elementer er vurdert fra 1=ingen av tiden til 5=Hele tiden. Sosial funksjonering: måler sosial funksjon med 2 elementer som refererer til problemer som forstyrrer sosial omgang med venner og familie. Ett element er vurdert omfanget av problemer som 1=Ikke i det hele tatt til 5=Ekstremt og er omvendt kodet. Alle andre elementer er rangert som problemfrekvens fra 1=Hele tiden til 5=Ingen av tiden. Gjennomsnittlig poengsum skaleres til å variere mellom 0 og 100. Fysisk funksjon: måler fysisk funksjon med 10 elementer som gjelder bevegelse, løfting og gange. Elementer er vurdert fra 1=Begrenset mye til 3=Ikke begrenset i det hele tatt. Gjennomsnittlig poengsum skaleres til å variere mellom 0 og 100. I alle skalaer tilsvarer høyere skår høyere livskvalitet.
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Jebsen-Taylor Håndfunksjonstest (JTHFT) 7 deltester
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
JTHFT-skriving: Evaluerer tiden som trengs for å skrive ut en setning på 24 bokstaver i tredje klasse med lesevansker. JTHFT Sidevending: Evaluerer tiden som trengs for å snu 7,6 x 12,7 cm (3x5") kort i simulert sidevending. JTHFT Små gjenstander: Evaluerer tiden det tar å utføre plukke opp små vanlige gjenstander, inkludert pennies, binders, flaskekorker og plassere dem i en beholder. JTHFT Stable brikker: Evaluerer tiden som trengs for å stable fire brikker. JTHFT Simulert fôring: Evaluerer tiden som trengs for å utføre simulert fôring. JTHFT Flytte store tomme bokser: Evaluerer tiden som trengs for å flytte store tomme bokser. JTHFT Moving large 1 lb. bokser: Evaluerer tiden det tar å flytte 1 lb. bokser. Alle deltester er modifisert for å begrense den maksimale tiden for deloppgaven til 120 sekunder og scores som antall fullførte elementer per sekund.
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
University of New Brunswick Test of Prosthetic Function (UNB)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Denne testen utføres kun med ensidige amputerte. Deltesten som brukes inkluderer å pakke inn en pakke, sy en knapp på tøyet, kutte kjøtt, tørke oppvasken, feie gulv og bruke en feiebrett og børste. Hver oppgave ble vurdert for både spontanitet og ferdighet. UNB Spontanitet: Spontanitet vurderer spontanitet ved bruk av protese (0=protese ikke brukt til 4=umiddelbar, konsekvent bruk av terminalenhet. UNB-ferdighet: vurderer ferdigheten til å utføre aktivitetene (0 = protese ikke brukt til 4 = aktiv terminalenhet er rask og jevn). Oppsummeringspoeng beregnes for hver underskala ved å snitte elementer og varierer fra 0 til 4 med høyere poengsum som reflekterer høyere spontanitet og ferdigheter.
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Tidsbestemt måling av aktivitetsytelse (T-MAP)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
T-MAP er et ytelsesmål for daglige aktiviteter for personer med amputasjon av øvre lemmer ved å bruke 5 daglige aktiviteter. Tiden (sekunder) til fullføring av aktiviteten måles og summeres for å oppnå total tidsbestemt poengsum. Lavere totalscore (mindre tid tatt) indikerer bedre / raskere aktivitetsytelse
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Øvre ekstremitets funksjonsskala (UEFS) fra Orthotics and Prosthetics Users Survey (OPUS)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
UEFS er et selvrapporteringstiltak utviklet for bruk med voksne amputerte overekstremiteter. Den inkluderer 23 aktiviteter: egenomsorg, instrumentelle og daglige oppgaver ved hjelp av en 5-punkts skala fra 1=Veldig enkelt til 5=Kan ikke utføre. Total poengsum ble beregnet ved bruk av IRT-metoder og varierte fra 0 til 100 med lavere poengsum som reflekterte bedre funksjon.
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
Fellesskapets reintegrering av tjenestemedlemmer Computer Adaptive Test (CRIS-CAT)
Tidsramme: Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)
CRIS måler reintegrering i samfunnet. Den består av tre skalaer omfang og frekvens, opplevde begrensninger og tilfredshet. Høyere skårer (spredning 0-100) indikerer bedre fellesskapsintegrasjon.
Grunnlinje, slutten av del A (variabel tidsramme avhengig av treningsplan), etter 9-12 uker med hjemmebruk (slutten av del B)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2012

Primær fullføring (Faktiske)

19. desember 2017

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. februar 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. mars 2012

Først lagt ut (Anslag)

12. mars 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. april 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. april 2019

Sist bekreftet

1. april 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • A0771-R
  • A9226-R (Annet stipend/finansieringsnummer: VA RR&D)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere