- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01551420
Hjemmeundersøgelse af en avanceret øvre lemmerprotese
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
De specifikke mål med denne undersøgelse er at:
- identificere og beskrive amputerede overekstremiteter, som ville være passende kandidater til hjemmebrug af denne avancerede protese, såvel som dem, der ikke ville være passende.
- Sammenlign omfanget af brugen af den eksisterende protese med DEKA-armens.og kvantificer indvirkningen af hjemmebrug af DEKA-armen på apparattilfredshed, udførelse af funktionelle aktiviteter og brugerens livskvalitet.
- Sammenlign resultaterne af brugere af mønstergenkendelse med resultaterne af brugere uden
- kvantificere mængden og typen af teknisk support og reparationer, der er nødvendige under undersøgelsen, og estimere antallet af hjemmestudiedage, der går tabt på grund af service/reparation.
Alle deltagende forsøgspersoner vil tilmelde sig del A af undersøgelsen, som vil involvere superviseret, laboratorietræning samt superviserede samfundsbaserede udflugter. Baseret på resultaterne fra del A vil undersøgelsespersonalet klassificere deltagerne som passende eller uegnede til deltagelse i del B (hjemmebrugsdelen af undersøgelsen). Den endelige vurdering af hensigtsmæssigheden til hjemmebrug vil blive foretaget efter et hjemmebesøg. Hjemmebrugsdelen af undersøgelsen varer i 13 uger og involverer regelmæssige planlagte studiebesøg.
Målinger for eksisterende proteseaktivitet vil blive sammenlignet med målene for hjemmebrug af den avancerede proteseanordning for øvre lemmer for at bestemme omfanget af adoption. Ændringer i enhedens tilfredshed, udførelsen af funktionelle aktiviteter og livskvalitet vil blive evalueret gennem hele undersøgelsen. Data om brug af teknisk support vil også blive indsamlet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10010
- Manhattan Campus of the VA NY Harbor Healthcare System, New York, NY
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02908
- Providence VA Medical Center, Providence, RI
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78234
- Center for the Intrepid/ Brooke Army Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Inklusionskriterier (del A og B):
- Alle forsøgspersoner skal være mindst 18 år og have amputation af en enkelt eller bilateral overekstremitet.
- Forsøgspersoner skal være i stand til at forstå kravene til undersøgelsen og underskrive en informeret samtykkeformular og en HIPAA-autorisationsformular.
- Emnerne vil omfatte dem, der er nuværende brugere af enhver form for proteseanordning (kropsdrevet, elektrisk eller hybrid), ikke-brugere af enheder, der tidligere har været tilpasset en enhed, men har valgt ikke at bære den, samt nye brugere af enheder.
- For at deltage i undersøgelsen skal alle forsøgspersoner have aktiv kontrol over en eller begge ankler, ELLER have et passende antal myoelektriske og/eller andre kontrolsteder (som bestemt af den primære efterforsker i samarbejde med forskerholdet) for at tillade en passende konfiguration af protesekontroller .
Kun inklusionskriterier del B:
- Gennemførelse af alle del A-studieaktiviteter.
- Opfylder alle kriterier for foreløbig bestemmelse af egnethed til uovervåget brug af hjemmeenheder.
Ekskluderingskriterier:
Eksklusionskriterier (del A og B):
- Amputerede med albuedesartikulation, håndledsdisartikulering og delvise håndamputationer vil være udelukket. *fra den 1. juli 2016 vil amputerede med skulderdisartikulation eller forpartsamputation blive udelukket.
- Amputerede vil blive udelukket, hvis længden af deres resterende lem ville forhindre fatningspasning, som bestemt af undersøgelsens proteselæge.
- Personer med betydelige ukorrigerbare synsforstyrrelser, som ville forringe evnen til at se protesen, og personer, der har større kommunikations- eller neurokognitive mangler, vil blive udelukket.
- Personer med hudsygdomme såsom forbrændinger eller dårlig huddækning samt personer med svære kontrakturer, der forhindrede tidligere brug af proteser, vil blive udelukket.
- Personer med elektrisk styret medicinsk udstyr inklusive pacemakere og implanterede defibrillatorer vil blive udelukket.
- Personer med neuropati, ukontrolleret diabetes, som er i dialyse, har insensate fødder, alvorlige fantomsmerter eller en historie med hudsår eller enhver anden væsentlig komorbiditet, som ville interferere med undersøgelsen, vil blive udelukket.
- Dem med alvorlige kredsløbsproblemer, herunder perifer vaskulær sygdom og pittingødem, vil blive udelukket.
- Personer med kognitive mangler eller psykiske problemer, der ville begrænse deres evne til at deltage fuldt ud i undersøgelsesprotokollen, vil blive udelukket.
- Kvinder, der er gravide, eller som planlægger at blive gravide i den nærmeste fremtid, vil også blive udelukket.
- Efterforskerne vil udelukke de amputerede, der arbejder for protesevirksomheder, som kan blive betragtet som konkurrenter til armproteseteknologien i fremtiden.
- Personer, der tager medicin, der udgør en risiko for betjening af tungt udstyr, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Avanceret overekstremitetsproteseanordning IMU-styret
Forsøgspersoner med amputation af øvre lemmer, som er trænet i at bruge en DEKA-arm med IMU-kontroller
|
Avanceret overekstremitetsprotese IMU-styret
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Avanceret overekstremitetsprotese EMG-PR styret
Forsøgspersoner med TR eller TH amputation af øvre lemmer, som er trænet til at bruge en DEKA-arm med EMG-PR-kontroller
|
Avanceret overekstremitetsprotese EMG-PR styret
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i livskvalitetsskala (QOL).
Tidsramme: baseline og efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
QOL består af 16 spørgsmål, der vurderer tilfredshed med selvstændig bolig og egenomsorgsaktiviteter.
Hver vare er bedømt (1=Frygtelig til 7=Glad).
Gennemsnittet af disse 16 elementer er den sammenfattende score med højere værdier, der afspejler højere tilfredshed.
Det primære resultat er nettoændringen i summarisk score mellem baseline og slutningen af del B.
|
baseline og efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Upper Extremity Functional Scale (UEFS) Fra Orthotics and Prosthetics Users Survey (OPUS) Use Scale
Tidsramme: Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Måler protesens engagement i hverdagens aktiviteter ved hjælp af 23 genstande fra OPUS UEFS.
Respondenterne angiver, hvilke aktiviteter de udførte ved hjælp af en protese.
Scoren er andelen af aktiviteter, der udføres ved hjælp af en protese.
|
Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Trinity Amputations and Prosthetics Experience Scale (TAPES) Satisfaction Scale
Tidsramme: Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
TAPES Satisfaction-skalaen er en 10-elements skala, der måler graden af tilfredshed med hensyn til funktionelle egenskaber af det kunstige lem: pålidelighed, komfort, pasform og overordnet tilfredshed, tilfredshed med enhedens kosmetiske egenskaber.
Hver vare er vurderet fra 1-5 (1=Meget utilfreds til 5=Meget tilfreds).
Den gennemsnitlige score bruges.
|
Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Aktivitetsmål for amputerede i øvre lemmer (AM-ULA)
Tidsramme: Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
AM-ULA er et mål på 18 punkter, der vurderer funktionel ydeevne med en protese: den amputeredes evne til at udføre daglige aktiviteter, hastigheden af udførelsen, bevægelseskvaliteten, dygtigheden af protesebrug og uafhængighed.
Elementer er vurderet til 0=Kan ikke udføre opgaven til 4=Fremragende ydeevne.
Gennemsnitlig score ganges med 10 og har et interval fra 0 (laveste funktionelle ydeevne) til 40 (højeste funktionelle ydeevne).
|
Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Tre skalaer af veteranversionen af SF-36
Tidsramme: Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Rolle Fysisk: måler rollens fysiske funktion med 4 punkter, der refererer til rollebegrænsninger på grund af fysisk sundhed.
Varer er vurderet fra 1=ingen af tiden til 5=Hele tiden.
Social funktion: måler social funktion med 2 punkter, der refererer til problemer, der forstyrrer socialt samvær med venner og familie.
Ét element er vurderet omfanget af problemer som 1=Slet ikke til 5=Ekstremt og er omvendt kodet.
Alle andre elementer er klassificeret som problemhyppighed fra 1=Hele tiden til 5=Ingen af tiden.
Den gennemsnitlige score skaleres til at gå mellem 0 og 100.
Fysisk funktion: måler fysisk funktion med 10 punkter, der vedrører bevægelse, løft og gang.
Varer er vurderet fra 1=Begrænset meget til 3=Ikke begrænset overhovedet.
Den gennemsnitlige score skaleres til at gå mellem 0 og 100.
I alle skalaer svarer højere score til højere livskvalitet.
|
Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Jebsen-Taylor Håndfunktionstest (JTHFT) 7 delprøver
Tidsramme: Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
JTHFT-skrivning: Evaluerer den tid, der er nødvendig for at udskrive en sætning på 24 bogstaver i tredje klasse med læsevanskeligheder.
JTHFT Sidevending: Evaluerer den tid, det tager at vende 7,6 x 12,7 cm (3x5") kort i simuleret sidevending.
JTHFT Små genstande: Evaluerer den tid, der kræves til at udføre opsamling af små almindelige genstande, herunder pennies, papirclips, flaskehætter og anbringelse af dem i en beholder.
JTHFT Stable brikker: Evaluerer den tid, det tager at stable fire brikker.
JTHFT Simuleret fodring: Evaluerer den tid, der er nødvendig for at udføre simuleret fodring.
JTHFT Flytning af store tomme dåser: Evaluerer den tid, det tager at flytte store tomme dåser.
JTHFT Moving large 1 lb.
dåser: Evaluerer den tid, der er nødvendig for at flytte 1 lb.
dåser.
Alle deltests ændres til at begrænse den maksimale tid for delopgaven til 120 sekunder og scores som antallet af færdige emner pr. sekund.
|
Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
University of New Brunswick Test of Prosthetic Function (UNB)
Tidsramme: Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Denne test udføres kun med ensidige amputerede.
Den anvendte deltest omfatter indpakning af en pakke, syning af en knap på klud, skæring af kød, tørring af tallerkener, fejning af gulv og brug af en fejebakke og børste.
Hver opgave blev bedømt for både spontanitet og dygtighed.
UNB Spontanitet: Spontanitet vurderer spontaniteten af protesebrug (0=protese ikke brugt til 4=umiddelbar, konsekvent brug af terminalenhed.
UNB Færdighed: vurderer færdigheden til at udføre aktiviteterne (0 = protese ikke brugt til 4 = aktiv terminalenhed er hurtig og smidig).
Opsummerende score beregnes for hver underskala ved at beregne et gennemsnit af elementer og varierer fra 0 til 4 med højere score, der afspejler højere spontanitet og færdigheder.
|
Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Tidsbestemt måling af aktivitetsydelse (T-MAP)
Tidsramme: Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
T-MAP er et præstationsmål for daglige aktiviteter for personer med amputation af øvre lemmer ved at bruge 5 daglige aktiviteter.
Tid (sekunder) til afslutning af aktivitet måles og summeres for at opnå en samlet timet score.
Lavere samlede score (mindre tid taget) indikerer bedre/hurtigere aktivitetsydelse
|
Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Upper Extremity Functional Scale (UEFS) fra Orthotics and Prosthetics Users Survey (OPUS)
Tidsramme: Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
UEFS er en selvrapporteringsforanstaltning udviklet til brug med voksne amputerede overekstremiteter.
Den omfatter 23 aktiviteter: egenomsorg, instrumentelle og daglige opgaver ved hjælp af en 5-punkts skala fra 1=Meget let til 5=Kan ikke udføre.
Samlet score blev beregnet ved hjælp af IRT-metoder og varierede fra 0 til 100 med lavere score, der afspejler bedre funktion.
|
Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Community Reintegration of Service Members Computer Adaptive Test (CRIS-CAT)
Tidsramme: Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
CRIS måler reintegration i lokalsamfundet.
Den består af tre skalaer, omfang og frekvens, opfattede begrænsninger og tilfredshed.
Højere score (interval 0-100) indikerer bedre samfundsintegration.
|
Baseline, slutningen af del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af del B)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Resnik L, Borgia M, Acluche F. Brief activity performance measure for upper limb amputees: BAM-ULA. Prosthet Orthot Int. 2018 Feb;42(1):75-83. doi: 10.1177/0309364616684196. Epub 2017 Jan 16.
- Resnik L, Borgia M, Acluche F. Timed activity performance in persons with upper limb amputation: A preliminary study. J Hand Ther. 2017 Oct-Dec;30(4):468-476. doi: 10.1016/j.jht.2017.03.008. Epub 2017 May 6.
- Resnik LJ, Borgia ML, Acluche F. Perceptions of satisfaction, usability and desirability of the DEKA Arm before and after a trial of home use. PLoS One. 2017 Jun 2;12(6):e0178640. doi: 10.1371/journal.pone.0178640. eCollection 2017.
- Resnik L, Fantini C, Latlief G, Phillips S, Sasson N, Sepulveda E. Use of the DEKA Arm for amputees with brachial plexus injury: A case series. PLoS One. 2017 Jun 19;12(6):e0178642. doi: 10.1371/journal.pone.0178642. eCollection 2017.
- Resnik L, Acluche F, Borgia M. The DEKA hand: A multifunction prosthetic terminal device-patterns of grip usage at home. Prosthet Orthot Int. 2018 Aug;42(4):446-454. doi: 10.1177/0309364617728117. Epub 2017 Sep 15.
- Resnik L, Acluche F, Lieberman Klinger S, Borgia M. Does the DEKA Arm substitute for or supplement conventional prostheses. Prosthet Orthot Int. 2018 Oct;42(5):534-543. doi: 10.1177/0309364617729924. Epub 2017 Sep 14.
- Resnik L, Klinger S. Attrition and retention in upper limb prosthetics research: experience of the VA home study of the DEKA arm. Disabil Rehabil Assist Technol. 2017 Nov;12(8):816-821. doi: 10.1080/17483107.2016.1269212. Epub 2017 Jan 18.
- Resnik, L. Cancio, J. Fantini, C. Ikeda, A. Sasson, N. Pattern Recognition Control of the DEKA Arm in Two Transhumeral Amputees with Target Muscle Reinnervation, Conference Proceedings, Myoelectric Control Conference (MEC), 2017
- Resnik L, Cancio J, Klinger S, Latlief G, Sasson N, Smurr-Walters L. Predictors of retention and attrition in a study of an advanced upper limb prosthesis: implications for adoption of the DEKA Arm. Disabil Rehabil Assist Technol. 2018 Feb;13(2):206-210. doi: 10.1080/17483107.2017.1304585. Epub 2017 Apr 4.
- Resnik LJ, Borgia ML, Acluche F, Cancio JM, Latlief G, Sasson N. How do the outcomes of the DEKA Arm compare to conventional prostheses? PLoS One. 2018 Jan 17;13(1):e0191326. doi: 10.1371/journal.pone.0191326. eCollection 2018.
- Resnik L, Klinger S, Gill A, Ekerholm Biester S. Feminine identity and functional benefits are key factors in women's decision making about upper limb prostheses: a case series. Disabil Rehabil Assist Technol. 2019 Feb;14(2):194-208. doi: 10.1080/17483107.2018.1467973. Epub 2018 May 9.
- Resnik L, Acluche F, Borgia M, Cancio J, Latlief G, Sasson N. Function, quality of life, and community integration of DEKA Arm users after discharge from prosthetic training: Impact of home use experience. Prosthet Orthot Int. 2018 Dec;42(6):571-582. doi: 10.1177/0309364618774054. Epub 2018 May 19.
- Resnik LJ, Acluche F, Lieberman Klinger S. User experience of controlling the DEKA Arm with EMG pattern recognition. PLoS One. 2018 Sep 21;13(9):e0203987. doi: 10.1371/journal.pone.0203987. eCollection 2018.
- Resnik LJ, Acluche F, Borgia M, Cancio J, Latlief G, Phillips S, Sasson N. EMG pattern recognition compared to foot control of the DEKA Arm. PLoS One. 2018 Oct 18;13(10):e0204854. doi: 10.1371/journal.pone.0204854. eCollection 2018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- A0771-R
- A9226-R (Andet bevillings-/finansieringsnummer: VA RR&D)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Traumatisk amputation af arm
-
OrthopusHandicap InternationalRekrutteringSår og skader | Amputation; Traumatisk, Arm, Overdel | Amputation; Traumatisk, hånd, på håndledsniveau | Amputation; Traumatisk, Arm: UnderarmNepal
-
University of MichiganTrukket tilbageAmputation; Traumatisk, Hånd | Amputation; Traumatisk, arm, øvre, mellem skulder og albue | Amputation; Traumatisk, hånd, begge dele | Amputation; Traumatisk, Arm: Underarm, på albueniveau | Amputation; Traumatisk, Arm, OverdelForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabUnited States Department of DefenseAfsluttetAmputation | Amputation; Traumatisk, Arm, OverdelForenede Stater
-
US Department of Veterans AffairsBrown University; LifespanAfsluttetTraumatisk amputation af armForenede Stater
-
Point DesignsUniversity of Colorado, BoulderAfsluttetAmputation; Traumatisk, Arm, OverdelForenede Stater
-
Southern Illinois UniversityMemorial Medical Center; Memorial Medical Center FoundationAfsluttetTraumatisk amputation af arm | Traumatisk amputation af håndenForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonUkendtBilateral amputation af øvre lemmer | Tværgående Kort Amputation af Hånden | Arm AmputationFrankrig