Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hjemmeundersøgelse af en avanceret øvre lemmerprotese

8. april 2019 opdateret af: VA Office of Research and Development
Det overordnede studiemål er at undersøge gennemførligheden, accepten og fordelene ved hjemmebrug af en avanceret proteseanordning for overekstremiteterne samt de logistiske støttebehov, der anvendes i løbet af 3 måneders hjemmebrug. Alle deltagende forsøgspersoner vil tilmelde sig del A af undersøgelsen, som vil involvere superviseret træning. Kvalificerede forsøgspersoner vil blive inviteret til at deltage i del B, hjemmebrugsdelen af ​​undersøgelsen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

De specifikke mål med denne undersøgelse er at:

  1. identificere og beskrive amputerede overekstremiteter, som ville være passende kandidater til hjemmebrug af denne avancerede protese, såvel som dem, der ikke ville være passende.
  2. Sammenlign omfanget af brugen af ​​den eksisterende protese med DEKA-armens.og kvantificer indvirkningen af ​​hjemmebrug af DEKA-armen på apparattilfredshed, udførelse af funktionelle aktiviteter og brugerens livskvalitet.
  3. Sammenlign resultaterne af brugere af mønstergenkendelse med resultaterne af brugere uden
  4. kvantificere mængden og typen af ​​teknisk support og reparationer, der er nødvendige under undersøgelsen, og estimere antallet af hjemmestudiedage, der går tabt på grund af service/reparation.

Alle deltagende forsøgspersoner vil tilmelde sig del A af undersøgelsen, som vil involvere superviseret, laboratorietræning samt superviserede samfundsbaserede udflugter. Baseret på resultaterne fra del A vil undersøgelsespersonalet klassificere deltagerne som passende eller uegnede til deltagelse i del B (hjemmebrugsdelen af ​​undersøgelsen). Den endelige vurdering af hensigtsmæssigheden til hjemmebrug vil blive foretaget efter et hjemmebesøg. Hjemmebrugsdelen af ​​undersøgelsen varer i 13 uger og involverer regelmæssige planlagte studiebesøg.

Målinger for eksisterende proteseaktivitet vil blive sammenlignet med målene for hjemmebrug af den avancerede proteseanordning for øvre lemmer for at bestemme omfanget af adoption. Ændringer i enhedens tilfredshed, udførelsen af ​​funktionelle aktiviteter og livskvalitet vil blive evalueret gennem hele undersøgelsen. Data om brug af teknisk support vil også blive indsamlet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

52

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
        • James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10010
        • Manhattan Campus of the VA NY Harbor Healthcare System, New York, NY
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02908
        • Providence VA Medical Center, Providence, RI
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78234
        • Center for the Intrepid/ Brooke Army Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Inklusionskriterier (del A og B):

  • Alle forsøgspersoner skal være mindst 18 år og have amputation af en enkelt eller bilateral overekstremitet.
  • Forsøgspersoner skal være i stand til at forstå kravene til undersøgelsen og underskrive en informeret samtykkeformular og en HIPAA-autorisationsformular.
  • Emnerne vil omfatte dem, der er nuværende brugere af enhver form for proteseanordning (kropsdrevet, elektrisk eller hybrid), ikke-brugere af enheder, der tidligere har været tilpasset en enhed, men har valgt ikke at bære den, samt nye brugere af enheder.
  • For at deltage i undersøgelsen skal alle forsøgspersoner have aktiv kontrol over en eller begge ankler, ELLER have et passende antal myoelektriske og/eller andre kontrolsteder (som bestemt af den primære efterforsker i samarbejde med forskerholdet) for at tillade en passende konfiguration af protesekontroller .

Kun inklusionskriterier del B:

  • Gennemførelse af alle del A-studieaktiviteter.
  • Opfylder alle kriterier for foreløbig bestemmelse af egnethed til uovervåget brug af hjemmeenheder.

Ekskluderingskriterier:

Eksklusionskriterier (del A og B):

  • Amputerede med albuedesartikulation, håndledsdisartikulering og delvise håndamputationer vil være udelukket. *fra den 1. juli 2016 vil amputerede med skulderdisartikulation eller forpartsamputation blive udelukket.
  • Amputerede vil blive udelukket, hvis længden af ​​deres resterende lem ville forhindre fatningspasning, som bestemt af undersøgelsens proteselæge.
  • Personer med betydelige ukorrigerbare synsforstyrrelser, som ville forringe evnen til at se protesen, og personer, der har større kommunikations- eller neurokognitive mangler, vil blive udelukket.
  • Personer med hudsygdomme såsom forbrændinger eller dårlig huddækning samt personer med svære kontrakturer, der forhindrede tidligere brug af proteser, vil blive udelukket.
  • Personer med elektrisk styret medicinsk udstyr inklusive pacemakere og implanterede defibrillatorer vil blive udelukket.
  • Personer med neuropati, ukontrolleret diabetes, som er i dialyse, har insensate fødder, alvorlige fantomsmerter eller en historie med hudsår eller enhver anden væsentlig komorbiditet, som ville interferere med undersøgelsen, vil blive udelukket.
  • Dem med alvorlige kredsløbsproblemer, herunder perifer vaskulær sygdom og pittingødem, vil blive udelukket.
  • Personer med kognitive mangler eller psykiske problemer, der ville begrænse deres evne til at deltage fuldt ud i undersøgelsesprotokollen, vil blive udelukket.
  • Kvinder, der er gravide, eller som planlægger at blive gravide i den nærmeste fremtid, vil også blive udelukket.
  • Efterforskerne vil udelukke de amputerede, der arbejder for protesevirksomheder, som kan blive betragtet som konkurrenter til armproteseteknologien i fremtiden.
  • Personer, der tager medicin, der udgør en risiko for betjening af tungt udstyr, vil blive udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Avanceret overekstremitetsproteseanordning IMU-styret
Forsøgspersoner med amputation af øvre lemmer, som er trænet i at bruge en DEKA-arm med IMU-kontroller
Avanceret overekstremitetsprotese IMU-styret
Andre navne:
  • DEKA Arm, DARPA Arm IMU styret
Aktiv komparator: Avanceret overekstremitetsprotese EMG-PR styret
Forsøgspersoner med TR eller TH amputation af øvre lemmer, som er trænet til at bruge en DEKA-arm med EMG-PR-kontroller
Avanceret overekstremitetsprotese EMG-PR styret
Andre navne:
  • DEKA Arm, DARPA Arm EMG-PR styret

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i livskvalitetsskala (QOL).
Tidsramme: baseline og efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
QOL består af 16 spørgsmål, der vurderer tilfredshed med selvstændig bolig og egenomsorgsaktiviteter. Hver vare er bedømt (1=Frygtelig til 7=Glad). Gennemsnittet af disse 16 elementer er den sammenfattende score med højere værdier, der afspejler højere tilfredshed. Det primære resultat er nettoændringen i summarisk score mellem baseline og slutningen af ​​del B.
baseline og efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Upper Extremity Functional Scale (UEFS) Fra Orthotics and Prosthetics Users Survey (OPUS) Use Scale
Tidsramme: Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Måler protesens engagement i hverdagens aktiviteter ved hjælp af 23 genstande fra OPUS UEFS. Respondenterne angiver, hvilke aktiviteter de udførte ved hjælp af en protese. Scoren er andelen af ​​aktiviteter, der udføres ved hjælp af en protese.
Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Trinity Amputations and Prosthetics Experience Scale (TAPES) Satisfaction Scale
Tidsramme: Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
TAPES Satisfaction-skalaen er en 10-elements skala, der måler graden af ​​tilfredshed med hensyn til funktionelle egenskaber af det kunstige lem: pålidelighed, komfort, pasform og overordnet tilfredshed, tilfredshed med enhedens kosmetiske egenskaber. Hver vare er vurderet fra 1-5 (1=Meget utilfreds til 5=Meget tilfreds). Den gennemsnitlige score bruges.
Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Aktivitetsmål for amputerede i øvre lemmer (AM-ULA)
Tidsramme: Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
AM-ULA er et mål på 18 punkter, der vurderer funktionel ydeevne med en protese: den amputeredes evne til at udføre daglige aktiviteter, hastigheden af ​​udførelsen, bevægelseskvaliteten, dygtigheden af ​​protesebrug og uafhængighed. Elementer er vurderet til 0=Kan ikke udføre opgaven til 4=Fremragende ydeevne. Gennemsnitlig score ganges med 10 og har et interval fra 0 (laveste funktionelle ydeevne) til 40 (højeste funktionelle ydeevne).
Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Tre skalaer af veteranversionen af ​​SF-36
Tidsramme: Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Rolle Fysisk: måler rollens fysiske funktion med 4 punkter, der refererer til rollebegrænsninger på grund af fysisk sundhed. Varer er vurderet fra 1=ingen af ​​tiden til 5=Hele tiden. Social funktion: måler social funktion med 2 punkter, der refererer til problemer, der forstyrrer socialt samvær med venner og familie. Ét element er vurderet omfanget af problemer som 1=Slet ikke til 5=Ekstremt og er omvendt kodet. Alle andre elementer er klassificeret som problemhyppighed fra 1=Hele tiden til 5=Ingen af ​​tiden. Den gennemsnitlige score skaleres til at gå mellem 0 og 100. Fysisk funktion: måler fysisk funktion med 10 punkter, der vedrører bevægelse, løft og gang. Varer er vurderet fra 1=Begrænset meget til 3=Ikke begrænset overhovedet. Den gennemsnitlige score skaleres til at gå mellem 0 og 100. I alle skalaer svarer højere score til højere livskvalitet.
Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Jebsen-Taylor Håndfunktionstest (JTHFT) 7 delprøver
Tidsramme: Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
JTHFT-skrivning: Evaluerer den tid, der er nødvendig for at udskrive en sætning på 24 bogstaver i tredje klasse med læsevanskeligheder. JTHFT Sidevending: Evaluerer den tid, det tager at vende 7,6 x 12,7 cm (3x5") kort i simuleret sidevending. JTHFT Små genstande: Evaluerer den tid, der kræves til at udføre opsamling af små almindelige genstande, herunder pennies, papirclips, flaskehætter og anbringelse af dem i en beholder. JTHFT Stable brikker: Evaluerer den tid, det tager at stable fire brikker. JTHFT Simuleret fodring: Evaluerer den tid, der er nødvendig for at udføre simuleret fodring. JTHFT Flytning af store tomme dåser: Evaluerer den tid, det tager at flytte store tomme dåser. JTHFT Moving large 1 lb. dåser: Evaluerer den tid, der er nødvendig for at flytte 1 lb. dåser. Alle deltests ændres til at begrænse den maksimale tid for delopgaven til 120 sekunder og scores som antallet af færdige emner pr. sekund.
Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
University of New Brunswick Test of Prosthetic Function (UNB)
Tidsramme: Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Denne test udføres kun med ensidige amputerede. Den anvendte deltest omfatter indpakning af en pakke, syning af en knap på klud, skæring af kød, tørring af tallerkener, fejning af gulv og brug af en fejebakke og børste. Hver opgave blev bedømt for både spontanitet og dygtighed. UNB Spontanitet: Spontanitet vurderer spontaniteten af ​​protesebrug (0=protese ikke brugt til 4=umiddelbar, konsekvent brug af terminalenhed. UNB Færdighed: vurderer færdigheden til at udføre aktiviteterne (0 = protese ikke brugt til 4 = aktiv terminalenhed er hurtig og smidig). Opsummerende score beregnes for hver underskala ved at beregne et gennemsnit af elementer og varierer fra 0 til 4 med højere score, der afspejler højere spontanitet og færdigheder.
Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Tidsbestemt måling af aktivitetsydelse (T-MAP)
Tidsramme: Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
T-MAP er et præstationsmål for daglige aktiviteter for personer med amputation af øvre lemmer ved at bruge 5 daglige aktiviteter. Tid (sekunder) til afslutning af aktivitet måles og summeres for at opnå en samlet timet score. Lavere samlede score (mindre tid taget) indikerer bedre/hurtigere aktivitetsydelse
Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Upper Extremity Functional Scale (UEFS) fra Orthotics and Prosthetics Users Survey (OPUS)
Tidsramme: Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
UEFS er en selvrapporteringsforanstaltning udviklet til brug med voksne amputerede overekstremiteter. Den omfatter 23 aktiviteter: egenomsorg, instrumentelle og daglige opgaver ved hjælp af en 5-punkts skala fra 1=Meget let til 5=Kan ikke udføre. Samlet score blev beregnet ved hjælp af IRT-metoder og varierede fra 0 til 100 med lavere score, der afspejler bedre funktion.
Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
Community Reintegration of Service Members Computer Adaptive Test (CRIS-CAT)
Tidsramme: Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)
CRIS måler reintegration i lokalsamfundet. Den består af tre skalaer, omfang og frekvens, opfattede begrænsninger og tilfredshed. Højere score (interval 0-100) indikerer bedre samfundsintegration.
Baseline, slutningen af ​​del A (variabel tidsramme afhængigt af træningsplanen), efter 9-12 ugers hjemmebrug (slutningen af ​​del B)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

19. december 2017

Studieafslutning (Faktiske)

31. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. februar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. marts 2012

Først opslået (Skøn)

12. marts 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. april 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. april 2019

Sidst verificeret

1. april 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • A0771-R
  • A9226-R (Andet bevillings-/finansieringsnummer: VA RR&D)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Traumatisk amputation af arm

3
Abonner