Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie o toleranci gastro-intestinální (GI) enterální výživy (EN) u pacientů na jednotce intenzivní péče (SPIRIT)

26. června 2014 aktualizováno: Société des Produits Nestlé (SPN)

Pilotní studie k vyhodnocení účinku specifické enterální formulace navržené ke zlepšení gastrointestinální tolerance u kriticky nemocných pacientů

Specificky navržené enterální formulace mohou zlepšit gastrointestinální toleranci během časné enterální výživy u kriticky nemocných pacientů.

Tato pilotní studie umožní otestovat návrh studie v plném rozsahu, která poskytne cenné údaje o očekávaném účinku formulace, variabilitě, a pomůže tak lépe odhadnout požadovanou velikost vzorku.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

90

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bern, Švýcarsko
        • Department of Intensive Care Medicine. Bern University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena starší 18 let
  • Všichni pacienti na JIP
  • Očekávaná doba pobytu na JIP je vyšší nebo rovná 5 dnům
  • Předpokládá se, že bude dostávat sondovou výživu po dobu nejméně 3 dnů
  • Informovaný souhlas získaný od pacienta nebo blízkého příbuzného

Kritéria vyloučení:

  • Kontraindikace enterální výživy nebo zavedení sondy pro enterální výživu
  • Na enterální výživě s vyšším nebo rovným 75 % podaného kalorického cíle
  • Omezení plné střevní podpory včetně podávání bílkovin
  • Parenterální výživa jakéhokoli druhu, pokud není způsobena intolerancí enterální výživy
  • Historie alergie nebo nesnášenlivosti složek studijního produktu (testovaný nebo kontrolní produkt)
  • V současné době pod terapeutickým omezením. Nefunkční GI trakt
  • Neochotný nebo neschopný dodržovat studijní léčbu
  • V současné době se účastníte nebo jste se účastnili jiné klinické intervenční studie během posledního měsíce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Specifická enterální formulace
Pacienti obdrží specifickou EN. Kalorický cíl je 25 kcal/kg/den, kterého má být dosaženo třetí den po zahájení EV (časná enterální výživa).
Komparátor placeba: Standardní enterální formulace
Pacienti obdrží ekvivalentní objem a kalorický příjem standardní formulace. Kalorický cíl je 25 kcal/kg/den, kterého má být dosaženo třetí den po zahájení EV (časná enterální výživa).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dny bez průjmu během podávání enterální výživy (EV) pacientům na jednotce intenzivní péče (JIP)
Časové okno: od začátku EN do konce léčby nebo propuštění z JIP (co nastane dříve)
Pacienti budou léčeni maximálně 10 dní
od začátku EN do konce léčby nebo propuštění z JIP (co nastane dříve)
Počet průjmových příhod za den během podávání EV pacientům na jednotce intenzivní péče (JIP)
Časové okno: od začátku EV do konce léčby nebo propuštění z JIP (cokoli nastane dříve)
Pacienti budou léčeni maximálně 10 dní
od začátku EV do konce léčby nebo propuštění z JIP (cokoli nastane dříve)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt a závažnost průjmu
Časové okno: až 10 dní
  • Počet pacientů, kteří měli průjem během pobytu na JIP
  • Přerušení EV z důvodu průjmu
  • Přítomnost/nepřítomnost elektrolytových a acidobazických poruch sekundární k průjmu
až 10 dní
Přítomnost/nepřítomnost dalších břišních příznaků
Časové okno: až 10 dní
Pokud jsou přítomny: popis distenze břicha, bolest, absence střevních zvuků
až 10 dní
Změny intraabdominálního tlaku
Časové okno: až 10 dní
až 10 dní
Výskyt nevolnosti, zvracení a regurgitace
Časové okno: až 10 dní
až 10 dní
Zbytkové objemy žaludku (>500 ml)
Časové okno: až 10 dní
až 10 dní
Potřeba použít jakýkoli lék narušující průchod výživy
Časové okno: až 10 dní
až 10 dní
Vizuální analogová stupnice pro břišní diskomfort
Časové okno: až 10 dní
Hodnoceno u pacientů bez komatu
až 10 dní
Zdraví Ekonomická zátěž průjmů při podávání EV na JIP
Časové okno: až 10 dní
  • Pracovní zátěž sestry pro management pacientů s průjmem během období výživy EV na JIP
  • Celkové náklady na průjem hodnocené pro každého pacienta, který průjem zažil (léky, čisticí materiál, přikrývky atd.)
až 10 dní
Pro kontrolu hladiny glukózy v krvi
Časové okno: až 10 dní
  • Počet událostí mimo glykemické rozmezí 4,5 až 10 mmol/l
  • Potřeba aplikace inzulínové jednotky během výlučné enterální výživy
  • Nutnost podávání glukózy při výlučné enterální výživě
až 10 dní
Čas dosáhnout plného kalorického cíle
Časové okno: až 10 dní
25 kcal/kg/den nebo podle stanovení pro každého pacienta s nepřímou kalorimetrií
až 10 dní
Akumulovaný denní kalorický deficit během 72 hodin po začátku studie
Časové okno: až 10 dní
Procento kumulativních dodaných kalorií vs. předepsaných během hospitalizace na JIP a akumulovaný deficit během pobytu na JIP/den (mělo by být stejné)
až 10 dní
Potřeba doplňování parenterální výživy během pobytu na JIP
Časové okno: až 10 dní
ano/ne, ekonomický dopad
až 10 dní
Nutriční hodnocení
Časové okno: až 10 dní
sérový albumin na začátku, 3 dny po zahájení EV a na konci léčby nebo při propuštění z JIP (co nastane dříve)
až 10 dní
Výskyt sekundárních infekcí
Časové okno: až 10 dní
až 10 dní
Délka pobytu na JIP, dny na umělé ventilaci během pobytu na JIP (mechanické dny bez ventilace), nemocnice LOS (délka pobytu)
Časové okno: až 28 dní
až 28 dní
Profilování mikrobioty
Časové okno: až 10 dní
Komplexní profilování střevní mikroflóry přístupy na základě sekvenování ve vzorcích stolice odebraných těsně před zahájením EV, 3 dny po zahájení EV, na konci léčby nebo při propuštění z JIP (co nastane dříve) a při epizodách průjmu
až 10 dní
Stanovení patogenity průjmu
Časové okno: až 10 dní
Infekce, fekální kultury na patogeny hodnocené při epizodách průjmu
až 10 dní
Hodnocení bezpečnosti (odběr krve)
Časové okno: až 10 dní
Konečný bod hodnocení bezpečnosti na začátku, 3 dny po zahájení EV a na konci léčby nebo při propuštění z JIP (co nastane dříve), bude zahrnovat: analýzu krevních buněk, hemoglobinu, jaterních enzymů a kreatininu
až 10 dní
AE (nežádoucí účinky) / SAE (závažné nežádoucí účinky)
Časové okno: až 28 dní
Hlášení AE a SAE ze studie začíná do 28 dnů po randomizaci
až 28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stephan Jakob, Professor, Bern University Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. dubna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. dubna 2012

První zveřejněno (Odhad)

20. dubna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. června 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. června 2014

Naposledy ověřeno

1. června 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 10.10.CLI

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit