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Pilotstudie zur Toleranz der gastrointestinalen (GI) enteralen Ernährung (EN) bei Patienten auf der Intensivstation (SPIRIT)

26. Juni 2014 aktualisiert von: Société des Produits Nestlé (SPN)

Eine Pilotstudie zur Bewertung der Wirkung einer spezifischen enteralen Formulierung zur Verbesserung der gastrointestinalen Verträglichkeit bei kritisch kranken Patienten

Speziell entwickelte enterale Formulierungen können die gastrointestinale Verträglichkeit während der frühen enteralen Ernährung bei kritisch kranken Patienten verbessern.

Dieser Pilotversuch wird es ermöglichen, das Design der groß angelegten Studie zu testen, wertvolle Daten über die erwartete Wirkung der Formulierung und die Variabilität zu liefern und so dazu beizutragen, die erforderliche Stichprobengröße besser abzuschätzen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

90

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bern, Schweiz
        • Department of Intensive Care Medicine. Bern University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männlich oder weiblich älter als 18 Jahre
  • Alle Intensivpatienten
  • Voraussichtlicher Aufenthalt auf der Intensivstation mindestens 5 Tage
  • Voraussichtlich mindestens 3 Tage lang eine Sondenernährung erhalten
  • Einverständniserklärung des Patienten oder eines nahen Verwandten eingeholt

Ausschlusskriterien:

  • Kontraindikation für eine enterale Ernährung oder die Platzierung einer enteralen Ernährungssonde
  • Bei enteraler Ernährung mit mindestens 75 % des verabreichten Kalorienziels
  • Einschränkung der vollständigen Darmunterstützung, einschließlich der Proteinverabreichung
  • Parenterale Ernährung jeglicher Art, es sei denn, es liegt eine Unverträglichkeit der enteralen Ernährung vor
  • Vorgeschichte einer Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Studienprodukts (Test- oder Kontrollprodukt)
  • Derzeit unter therapeutischen Einschränkungen. Nicht funktionsfähiger Magen-Darm-Trakt
  • Nicht bereit oder nicht in der Lage, die Studienbehandlungen einzuhalten
  • Sie nehmen derzeit an einer anderen klinischen, interventionellen Studie teil oder haben im letzten Monat daran teilgenommen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Spezifische enterale Formulierung
Patienten erhalten eine spezifische EN. Das Kalorienziel liegt bei 25 kcal/kg/Tag und soll am dritten Tag nach Beginn der EN (frühe enterale Ernährung) erreicht werden.
Placebo-Komparator: Standardmäßige enterale Formulierung
Die Patienten erhalten eine äquivalente Menge und Kalorienaufnahme der Standardformulierung. Das Kalorienziel liegt bei 25 kcal/kg/Tag und soll am dritten Tag nach Beginn der EN (frühe enterale Ernährung) erreicht werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Durchfallfreie Tage während der Verabreichung von enteraler Ernährung (EN) an Patienten auf der Intensivstation (ICU)
Zeitfenster: vom EN-Beginn bis zum Ende der Behandlung oder Entlassung aus der Intensivstation (was zuerst eintritt)
Die Patienten werden maximal 10 Tage lang behandelt
vom EN-Beginn bis zum Ende der Behandlung oder Entlassung aus der Intensivstation (was zuerst eintritt)
Anzahl der Durchfallereignisse pro Tag während der EN-Verabreichung bei Patienten auf der Intensivstation (ICU)
Zeitfenster: vom Beginn der EN bis zum Ende der Behandlung oder Entlassung aus der Intensivstation (was auch immer zuerst kommt)
Die Patienten werden maximal 10 Tage lang behandelt
vom Beginn der EN bis zum Ende der Behandlung oder Entlassung aus der Intensivstation (was auch immer zuerst kommt)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit und Schwere von Durchfall
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
  • Anzahl der Patienten, bei denen während des Aufenthalts auf der Intensivstation Durchfall auftrat
  • Unterbrechung der EN aufgrund von Durchfall
  • Vorhandensein/Fehlen von Elektrolyt- und Säure-Basen-Störungen als Folge von Durchfall
bis zu 10 Tage
Vorhandensein/Fehlen anderer Bauchsymptome
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
Falls vorhanden: Beschreibung von Blähungen, Schmerzen, fehlenden Darmgeräuschen
bis zu 10 Tage
Veränderungen des intraabdominalen Drucks
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
bis zu 10 Tage
Auftreten von Übelkeit, Erbrechen und Aufstoßen
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
bis zu 10 Tage
Magenrestvolumen (>500 ml)
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
bis zu 10 Tage
Es ist notwendig, Medikamente zu verwenden, die die Nahrungsaufnahme beeinträchtigen
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
bis zu 10 Tage
Visuelle Analogskala für Bauchbeschwerden
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
Bewertet bei nicht komatösen Patienten
bis zu 10 Tage
Gesundheitsökonomische Belastung durch Durchfall während der EN-Verabreichung auf der Intensivstation
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
  • Arbeitsbelastung des Pflegepersonals für die Behandlung von Patienten mit Durchfall während der EN-Ernährungsperiode auf der Intensivstation
  • Gesamtkosten für Durchfall, bewertet für jeden Patienten, bei dem Durchfall auftrat (Medikamente, Reinigungsmaterial, Decken usw.)
bis zu 10 Tage
Zur Blutzuckerkontrolle
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
  • Anzahl der Ereignisse außerhalb des glykämischen Bereichs von 4,5 bis 10 mmol/l
  • Notwendigkeit der Verabreichung von Insulineinheiten während der ausschließlichen enteralen Ernährung
  • Notwendigkeit einer Glukosegabe bei ausschließlicher enteraler Ernährung
bis zu 10 Tage
Zeit, das volle Kalorienziel zu erreichen
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
25 Kcal/kg/Tag oder wie für jeden Patienten mit indirekter Kalorimetrie bestimmt
bis zu 10 Tage
Kumuliertes tägliches Kaloriendefizit während 72 Stunden nach Beginn der Studie
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
Prozentsatz der kumulierten zugeführten Kalorien im Vergleich zu den während des Krankenhausaufenthalts auf der Intensivstation verschriebenen Kalorien und das akkumulierte Defizit während des Aufenthalts auf der Intensivstation pro Tag (sollte gleich sein)
bis zu 10 Tage
Bedarf an parenteraler Nahrungsergänzung während des Aufenthalts auf der Intensivstation
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
ja/nein, wirtschaftliche Auswirkungen
bis zu 10 Tage
Ernährungsbewertung
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
Serumalbumin zu Studienbeginn, 3 Tage nach EN-Beginn und am Ende der Behandlung oder bei Entlassung aus der Intensivstation (je nachdem, was zuerst eintritt)
bis zu 10 Tage
Auftreten von Sekundärinfektionen
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
bis zu 10 Tage
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation, Tage mit mechanischer Beatmung während des Aufenthalts auf der Intensivstation (Tage ohne mechanische Beatmung), Krankenhaus-LOS (Aufenthaltsdauer)
Zeitfenster: bis zu 28 Tage
bis zu 28 Tage
Mikrobiota-Profilierung
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
Umfassende Profilierung der Darmmikrobiota durch sequenzierungsbasierte Ansätze in Stuhlproben, die unmittelbar vor Beginn der EN, 3 Tage nach Beginn der EN, am Ende der Behandlung oder bei Entlassung aus der Intensivstation (je nachdem, was zuerst eintritt) und bei Durchfallepisoden entnommen wurden
bis zu 10 Tage
Bestimmung der Pathogenität von Durchfall
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
Infektionen, Stuhlkulturen auf Krankheitserreger, die bei Durchfallepisoden untersucht werden
bis zu 10 Tage
Sicherheitsbewertung (Blutentnahme)
Zeitfenster: bis zu 10 Tage
Der Endpunkt der Sicherheitsbewertung zu Studienbeginn, 3 Tage nach EN-Beginn und am Ende der Behandlung oder bei Entlassung aus der Intensivstation (je nachdem, was zuerst eintritt) umfasst: Blutzellanalyse, Hämoglobin, Leberenzyme und Kreatinin
bis zu 10 Tage
AEs (unerwünschte Ereignisse) / SAEs (schwerwiegende unerwünschte Ereignisse)
Zeitfenster: bis zu 28 Tage
UE- und SAE-Berichte vom Studienbeginn bis 28 Tage nach der Randomisierung
bis zu 28 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Stephan Jakob, Professor, Bern University Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. April 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. April 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

20. April 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

27. Juni 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juni 2014

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 10.10.CLI

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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