Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Překážky pro dodržování doporučeného sledování u žen s anamnézou gestačního diabetu

14. července 2022 aktualizováno: Joslin Diabetes Center
Účelem této studie je zjistit, zda ženy, které měly těhotenskou cukrovku (GDM), budou činit zdravější životní styl, dosáhnou hmotnostních cílů a dokončí hodnocení poporodní péče po absolvování dvou online kurzů zdravé výživy a cvičení v 6 týdnech - 3 měsíce a 9 měsíců po porodu.

Přehled studie

Detailní popis

Pro tuto pilotní studii navrhujeme provést 3-skupinovou randomizovanou kontrolovanou studii, abychom vyhodnotili, zda 1 ½ až 2 hodinová on-line intervence v oblasti výživy a fyzické aktivity +/- blokuje testování krevní glukózy nalačno a 2 hodiny po každém jídle po dobu 4 dny/měsíc počínaje 3 měsíci po porodu a končí 9. měsícem po porodu: 1) zlepší dodržování screeningu diabetu 12 měsíců po porodu prostřednictvím doporučeného 75g 2hodinového orálního glukózového tolerančního testu (OGTT) nebo testu glykémie nalačno 2) nižší hodnoty glukózy při 75 gramovém 2hodinovém orálním glukózovém tolerančním testu nebo glykémii nalačno a 3) zlepšení dosažení cílů hubnutí u žen s nedávnou anamnézou GDM.

Pacienti se zúčastní online kurzu výživy a fyzické aktivity od 6 týdnů do 3 měsíců a 9 měsíců pro ženy zařazené do obou skupin 2 a 3. U žen zařazených do skupiny 3 budou také provádět blokové testování pomocí přiřazeného glukometru a testovacích proužků 4krát denně po 4 po sobě jdoucí dny každý měsíc, počínaje 3. měsícem a konče 9. měsícem. Ženy budou mít možnost odeslat údaje o glykémii z glukometru prostřednictvím e-mailových protokolů nebo je stáhnout přímo na kliniku pomocí softwaru Diasend. Po stažení software Diasend vytvoří dokument PDF se všemi zaznamenanými hodnotami glykémie.

Pro účely této studie získáme účet Diasend specifický pro tuto studii, který ženám umožní stahovat informace o glykémii s anonymním jedinečným identifikátorem, ke kterému má přístup hlavní řešitel studie a Collaborative Institutional Training Initiative (CITI)- certifikovaný výzkumný asistent schválený Mezinárodní revizní radou (IRB). Po přístupu k PDF dokumentu s informacemi o glukometru mohou jak PI, tak i výzkumný asistent propojit údaje o glykémii s dotazníkem a dalšími zdravotními informacemi shromážděnými v této studii prostřednictvím jedinečných identifikátorů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Joslin Diabetes Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Gestační diabetes
  • Věk od 21 do 45 let
  • Prekoncepční BMI 19-40
  • Během těhotenství byly zaznamenány alespoň 2 návštěvy v programu Diabetes in Pregnancy
  • Singleton těhotenství

Kritéria vyloučení:

  • Preexistující diabetes nebo diabetes diagnostikovaný v 6. týdnu 75 gramů 2 hodiny OGTT
  • BMI >40
  • Vícečetné těhotenství (tj. dvojčata, trojčata atd.)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Standardní péče
Standardní poporodní péče po těhotenství s gestačním diabetem
Experimentální: Standardní lekce péče+vzdělávání

Standardní poporodní péče po těhotenství s gestačním diabetem

2 online kurzy výživy a cvičení

Dvě online kurzy výživy a fyzické aktivity budou přístupné z počítače, telefonu s Androidem nebo tabletu. Odhaduje se, že každá lekce bude trvat asi 1,5–2 hodiny a bude probíhat 6 týdnů–3 měsíce a 9 měsíců
Experimentální: Standardní lekce péče+vzdělávání+monitorování glukózy

Standardní poporodní péče po těhotenství s gestačním diabetem

2 online kurzy výživy a cvičení

Vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi

Dvě online kurzy výživy a fyzické aktivity budou přístupné z počítače, telefonu s Androidem nebo tabletu. Odhaduje se, že každá lekce bude trvat asi 1,5–2 hodiny a bude probíhat 6 týdnů–3 měsíce a 9 měsíců
Vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi čtyřikrát denně po čtyři po sobě jdoucí dny jednou za měsíc od 6 týdnů do 3 měsíců až do 9 měsíců po porodu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ztráta váhy
Časové okno: 1 rok po porodu
1. Poporodní úbytek hmotnosti (cíl o 7 % nižší než hmotnost před těhotenstvím u žen s nadváhou/obezitou a zpět na hmotnost před těhotenstvím u žen s normálním BMI). To bude založeno na informacích ze zdravotních záznamů o hmotnosti před těhotenstvím a hmotnosti hlášené pacientem nebo poskytovatelem zdravotní péče ve 12 měsících.
1 rok po porodu
Screening diabetu po porodu v jednom roce
Časové okno: 1 rok po porodu
  1. Dodržování screeningu diabetu pomocí 75 gramového 2hodinového orálního glukózového tolerančního testu (OGTT) nebo glykémie nalačno ve 12 měsících (+/- 3 měsíce).
  2. Laboratorní výsledky z testu glukózy nalačno nebo výsledky ze 75 gramů 2hodinového OGTT ve 12 měsících u žen, které se rozhodly podstoupit screeningový test na diabetes.
1 rok po porodu
Bariéry spojené s horším dodržováním pokynů pro screening diabetu a cílů hubnutí
Časové okno: Hodnoceno po 6 týdnech až 3 měsících, 6 měsících, 9 měsících a 12 měsících, hlášeno 6 měsíců
2. Zjistěte, do jaké míry překážky bránící zdraví ovlivňují míru dodržování poporodního screeningu a cílů v oblasti hubnutí pomocí webového dotazníku shromážděného na základě dotazníků po 6 týdnech až 3 měsících, 6, 9 a 12 měsících. Tyto dotazníky posoudí, zda: nedostatek sebepéče, vnímání vysokých potřeb péče o kojence, strach z diagnózy diabetu a poporodních depresivních symptomů, obtížný přístup k lékařské péči, nespokojenost s lékařskou péčí nebo lékař primární péče nedoporučující screening jsou spojeny s horším dodržováním pokyny pro screening diabetu a cíle pro snížení hmotnosti.
Hodnoceno po 6 týdnech až 3 měsících, 6 měsících, 9 měsících a 12 měsících, hlášeno 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posouzení dietního vzorce u žen s gestačním diabetem po porodu
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, vše hlášeno
Zjistěte, do jaké míry typy potravin a množství cvičení, které ženy s gestačním diabetem po porodu navštěvují, ovlivnily míru dodržování cílů hubnutí pomocí webového dotazníku shromážděného po 3 měsících, 6 měsících a 9 měsících sledování. Tyto dotazníky posoudí, zda jsou stravovací návyky spojené s horším dodržováním pokynů pro screening diabetu a cílů v oblasti snižování hmotnosti.
3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, vše hlášeno
Dotazník frekvence jídla
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, vše hlášeno
Tabulka ukazuje procento žen, které jedí každé jídlo denně nebo téměř denně.
3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, vše hlášeno
Frekvence cvičení u žen s gestačním diabetem po porodu
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, vše hlášeno
Tato tabulka níže ukazuje průměrné hodiny týdně strávené každou aktivitou.
3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, vše hlášeno

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Florence Brown, MD, Joslin Diabetes Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2012

Primární dokončení (Aktuální)

20. ledna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

10. září 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. září 2012

První zveřejněno (Odhad)

7. září 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Gestační diabetes mellitus

Klinické studie na 2 online kurzy výživy a cvičení

Předplatit