Barrierer for overholdelse av anbefalt oppfølging hos kvinner med en historie med svangerskapsdiabetes

For denne pilotstudien foreslår vi å gjennomføre en 3-gruppert randomisert kontrollert studie for å evaluere om en 1 ½ til 2 timers online ernæring og fysisk aktivitet intervensjon +/- blokkerer testing av blodsukker faste og 2 timer etter hvert måltid i 4 dager/måned fra start 3 måneder postpartum og avsluttende ved 9 måneder postpartum vil: 1) forbedre overholdelse av mottak av diabetesscreening 12 måneder postpartum gjennom anbefalt 75 gram 2 timers oral glukosetoleransetest (OGTT) eller fastende blodsukkertest , 2) lavere glukoseverdier på 75 grams 2 timers oral glukosetoleransetest eller fastende blodsukkertest og 3) forbedrer oppnåelse av vekttapsmål blant kvinner med en nylig historie med GDM.

Pasienter vil delta i en online ernærings- og fysisk aktivitetsklasse fra 6 uker til 3 måneder og 9 måneder for kvinner tildelt både gruppe 2 og 3. For de kvinnene som er tildelt gruppe 3, vil de også utføre blokktesting med en tilordnet blodsukkermåler og teststrimler 4 ganger om dagen i 4 påfølgende dager hver måned, med start ved 3 måneder og slutt ved 9 måneder. Kvinner vil ha muligheten til å sende inn blodsukkerdata via e-postlogger eller laste ned direkte til klinikken ved hjelp av Diasend-programvaren. Når den er lastet ned, vil Diasend-programvaren lage et PDF-dokument med alle registrerte blodsukkerverdier.

For formålet med denne studien vil vi skaffe en Diasend-konto spesifikk for denne studien, som vil tillate kvinner å laste ned blodsukkerinformasjon med en anonym unik identifikator som kan nås av studiens hovedetterforsker og Collaborative Institutional Training Initiative (CITI)- sertifisert, International Review Board (IRB)-godkjent forskningsassistent. Ved tilgang til PDF-dokumentet med informasjon om blodsukkermåleren, kan både PI og forskningsassistenten koble blodsukkerdata med spørreskjema og annen helseinformasjon samlet inn i denne studien gjennom de unike identifikatorene.