- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01811836
Projekt škrobu odolného proti zinku
Vliv spotřeby rezistentního škrobu na hemostázu zinku u malawských dětí ohrožených nedostatkem zinku
Široká – zkoumat výsledek krmení RS 3-5letým venkovským malawijským dětem na homeostázu zinku a enviromentální enteropatii (EE).
Charakteristický -
- Měření stavu zinku pomocí duálního testu stabilních izotopů zinku před a po podání rezistentního škrobu (RS) u 20 dětí.
- Změřit střevní funkci pomocí místně specifického testu absorpce cukru před a po podání RS u 20 dětí.
- Zjistit vztah mezi RS a homeostázou zinku.
- Zjistit vztah mezi RS a enviromentální enteropatií.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Blantyre, Malawi
- Project Peanut Butter Factory
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jakékoli zakrnělé, jinak zdravé dítě ve věku 36–60 měsíců žijící v blízkosti zdravotního střediska Chipalonga. Zakrnění bude definováno jako Z-skóre výšky pro věk (HAZ) < -2. Děti budou vybírány na základě toho, že mají nejnižší Z-skóre hmotnosti k výšce (WHZ), a na základě dietních průzkumů, ve kterých jejich pečovatelé uvádějí, že konzumují potraviny živočišného původu < dvakrát za měsíc. Předchozí terénní práce ukazují, že asi 80 % dětí je zakrnělých a téměř všechny děti konzumují potraviny živočišného původu < dvakrát za měsíc.
Kritéria vyloučení:
- Děti, které nemají v obci trvalý pobyt. Navíc děti s vážným chronickým onemocněním, jako je dětská mozková obrna, a děti, které dostávají další doplňkovou stravu, nebo ty, které se účastní jiné výzkumné studie, se nemohou zúčastnit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rezistentní škrob
Perorální a intravenózní stabilní izotopy zinku. Zinek: 67Zn (>97% obohacení), 68Zn (>99% obohacení) a 70Zn (>95% obohacení) 1. a 38. den: dětem bude podáváno 40-75 μg 67Zn prostřednictvím konzumované potravy. Na konci těchto dnů bude dětem podána intravenózní injekce přesně odměřeného množství ~800 μg 68Zn. Dny 3-35: krmení rezistentním škrobem -- který bude podáván matkám a integrován do potravy. |
Děti budou mít hodnocení homeostázy zinku; každé dítě dostane 2 stabilní izotopy zinku, jeden ústy a jeden intravenózně, následuje odběr stolice a moči (4 dny).
Izotopy zinku jsou kvantifikovány ve stolici a moči, hodnoty se používají k výpočtu primárního výsledku, čisté bilance zinku.
Hodnocení EE kvantitativně měřené pomocí neinvazivního místně specifického testu absorpce cukru, každé dítě vypije 100 ml roztoku cukru a následuje sběr moči.
Měří se množství nemetabolizovatelných cukrů a poměr dvou cukrů, laktulózy a mannitolu, je měřítkem environmentální enteropatie.
Děti dostanou po dobu 5 týdnů doplněk stravy kukuřičný škrob upravený tak, aby se snížilo jeho vstřebávání, který si přidají k phale.
RS je standardní potravina a byla bezpečně používána u milionů lidí po celá léta.
Po užívání této RS po dobu 4 týdnů se bude opakovat test stabilního izotopu zinku a test duální absorpce cukru.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čistá bilance zinku
Časové okno: 4 týdny
|
Izotopy zinku jsou kvantifikovány ve stolici a moči a tyto hodnoty se používají k výpočtu čisté bilance zinku.
absolvování tohoto RS po dobu 4 týdnů bude u dětí opakován jak test stabilního izotopu zinku, tak test duální absorpce cukru, aby se zjistilo, zda se zlepšily.
Tyto výsledky nabídnou předběžná data o tom, zda lze RS efektivně využít ve velkém měřítku v komunitě ke zmírnění deficitu zinku a/nebo environmentální enteropatie.
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření enteropatie
Časové okno: 4 týdny
|
Environmentální enteropatie kvantitativně měřená pomocí neinvazivního testu absorpce cukru v místě specifickém, kdy každé dítě vypije 100 ml cukerného roztoku a následuje sběr moči.
Měří se množství nemetabolizovatelných cukrů a poměr dvou cukrů, laktulózy a mannitolu, je měřítkem environmentální enteropatie.
|
4 týdny
|
|
Změny hmotnosti a výšky
Časové okno: 4 týdny (základní a konec)
|
Váha a výška budou měřeny zpočátku a při každé návštěvě, aby se změřily případné změny v průběhu období. Tyto výsledky budou měřeny při základním zápisu a na konci studie. |
4 týdny (základní a konec)
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: 4 týdny
|
Změřte bezpečnost zinku odolného škrobu.
RS je standardní potravinářský výrobek, který je bezpečně používán mnoha miliony lidí již několik desetiletí.
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sazawal S, Black RE, Bhan MK, Bhandari N, Sinha A, Jalla S. Zinc supplementation in young children with acute diarrhea in India. N Engl J Med. 1995 Sep 28;333(13):839-44. doi: 10.1056/NEJM199509283331304.
- Ruel MT, Rivera JA, Santizo MC, Lonnerdal B, Brown KH. Impact of zinc supplementation on morbidity from diarrhea and respiratory infections among rural Guatemalan children. Pediatrics. 1997 Jun;99(6):808-13. doi: 10.1542/peds.99.6.808.
- Manary MJ, Hotz C, Krebs NF, Gibson RS, Westcott JE, Broadhead RL, Hambidge KM. Zinc homeostasis in Malawian children consuming a high-phytate, maize-based diet. Am J Clin Nutr. 2002 Jun;75(6):1057-61. doi: 10.1093/ajcn/75.6.1057.
- Manary MJ, Abrams SA, Griffin IJ, Quimper MM, Shulman RJ, Hamzo MG, Chen Z, Maleta K, Manary MJ. Perturbed zinc homeostasis in rural 3-5-y-old Malawian children is associated with abnormalities in intestinal permeability attributed to tropical enteropathy. Pediatr Res. 2010 Jun;67(6):671-5. doi: 10.1203/PDR.0b013e3181da44dc.
- Sazawal S, Bentley M, Black RE, Dhingra P, George S, Bhan MK. Effect of zinc supplementation on observed activity in low socioeconomic Indian preschool children. Pediatrics. 1996 Dec;98(6 Pt 1):1132-7.
- Menzies IS, Zuckerman MJ, Nukajam WS, Somasundaram SG, Murphy B, Jenkins AP, Crane RS, Gregory GG. Geography of intestinal permeability and absorption. Gut. 1999 Apr;44(4):483-9. doi: 10.1136/gut.44.4.483.
- Yonekura L, Suzuki H. Effects of dietary zinc levels, phytic acid and resistant starch on zinc bioavailability in rats. Eur J Nutr. 2005 Sep;44(6):384-91. doi: 10.1007/s00394-004-0540-9. Epub 2004 Nov 23.
- Turnlund JR. The use of stable isotopes in mineral nutrition research. J Nutr. 1989 Jan;119(1):7-14. doi: 10.1093/jn/119.1.7.
- Miller LV, Hambidge KM, Naake VL, Hong Z, Westcott JL, Fennessey PV. Size of the zinc pools that exchange rapidly with plasma zinc in humans: alternative techniques for measuring and relation to dietary zinc intake. J Nutr. 1994 Feb;124(2):268-76. doi: 10.1093/jn/124.2.268.
- Meddings JB, Gibbons I. Discrimination of site-specific alterations in gastrointestinal permeability in the rat. Gastroenterology. 1998 Jan;114(1):83-92. doi: 10.1016/s0016-5085(98)70636-5.
- Galpin L, Manary MJ, Fleming K, Ou CN, Ashorn P, Shulman RJ. Effect of Lactobacillus GG on intestinal integrity in Malawian children at risk of tropical enteropathy. Am J Clin Nutr. 2005 Nov;82(5):1040-5. doi: 10.1093/ajcn/82.5.1040.
- May T, Westcott C, Thakwalakwa C, Ordiz MI, Maleta K, Westcott J, Ryan K, Hambidge KM, Miller LV, Young G, Mortimer E, Manary MJ, Krebs NF. Resistant starch does not affect zinc homeostasis in rural Malawian children. J Trace Elem Med Biol. 2015 Apr;30:43-48. doi: 10.1016/j.jtemb.2015.01.005. Epub 2015 Jan 21.
- Ordiz MI, May TD, Mihindukulasuriya K, Martin J, Crowley J, Tarr PI, Ryan K, Mortimer E, Gopalsamy G, Maleta K, Mitreva M, Young G, Manary MJ. The effect of dietary resistant starch type 2 on the microbiota and markers of gut inflammation in rural Malawi children. Microbiome. 2015 Sep 3;3:37. doi: 10.1186/s40168-015-0102-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201211114
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .