- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01811836
Zinkresistent stivelsesprojekt
Effekten af resistent stivelsesforbrug på zinkhæmostase hos malawiske børn med risiko for zinkmangel
Bred - at undersøge resultatet af at fodre RS til 3-5-årige malawiske børn på landet med zinkhomeostase og miljøenteropati (EE).
Specifikt -
- Måling af zinkstatus ved hjælp af en dobbelt zinkstabil isotopanalyse før og efter administration af resistent stivelse (RS) hos 20 børn.
- At måle tarmfunktionen ved hjælp af en stedspecifik sukkerabsorptionstest før og efter administration af RS hos 20 børn.
- At bestemme forholdet mellem RS og zinkhomeostase.
- At bestemme forholdet mellem RS og miljøenteropati.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Blantyre, Malawi
- Project Peanut Butter Factory
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ethvert hæmmet, ellers sundt barn i alderen 36-60 måneder, der bor tæt på Chipalonga Health Center. Stunting vil blive defineret som højde-for-alder Z-score (HAZ) < -2. Børn vil blive udvalgt på grundlag af de laveste vægt-for-højde Z-scores (WHZ) og ved kostundersøgelser, hvor deres omsorgspersoner rapporterer, at de indtager animalske fødevarer < to gange om måneden. Tidligere feltarbejde viser, at omkring 80 % af børn er hæmmet, og næsten alle børn indtager animalske fødevarer < to gange om måneden.
Ekskluderingskriterier:
- Børn, der ikke er fastboende i landsbyen. Derudover er børn med alvorlig kronisk sygdom såsom cerebral parese og dem, der får anden kosttilskud, eller dem, der deltager i en anden forskningsundersøgelse, alle ude af stand til at deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Modstandsdygtig stivelse
Orale og intravenøse zinkstabile isotoper. Zink: 67Zn (>97 % berigelse), 68Zn (>99 % berigelse) og 70Zn (>95 % berigelse) Dag 1 og 38: børn vil få 40-75 μg 67Zn gennem indtaget mad. I slutningen af disse dage vil børn få en intravenøs injektion af en nøjagtigt målt mængde på ~800 μg 68Zn. Dage 3-35: fodring med resistent stivelse -- som vil blive givet til mødre og integreret i maden. |
Børn vil få en vurdering af zinkhomeostase; hvert barn får 2 zinkstabile isotoper, en gennem munden og en intravenøst, efterfulgt af en afførings- og urinopsamling (4 dage).
Zinkisotoper kvantificeres i fæces og urin, værdier bruges til at beregne det primære resultat, netto zinkbalance.
En vurdering af EE kvantitativt målt ved hjælp af den ikke-invasive stedspecifikke sukkerabsorptionstest, hvert barn drikker 100 ml af en sukkeropløsning, og en urinopsamling følger.
Mængderne af ikke-metaboliserbare sukkerarter måles, og forholdet mellem to af sukkerarterne, lactulose og mannitol, er et mål for miljøenteropati.
Børn vil modtage et kosttilskud, majsstivelse, modificeret for at reducere dets absorption, i 5 uger, som de tilføjer til deres phala.
RS er en standardfødevare og har været brugt sikkert i millioner af mennesker i årevis.
Efter at have taget denne RS i 4 uger vil både den zinkstabile isotoptest og den dobbelte sukkerabsorptionstest blive gentaget.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Netto zinkbalance
Tidsramme: 4 uger
|
Zinkisotoper kvantificeres i fæces og urin, og disse værdier bruges til at beregne netto zinkbalance.
tager denne RS i 4 uger, vil både den zinkstabile isotoptest og den dobbelte sukkerabsorptionstest blive gentaget på børnene for at se, om de er blevet bedre.
Disse resultater vil give foreløbige data om, hvorvidt RS kan bruges effektivt i stor skala i samfundet for at lindre zinkmangel og/eller miljømæssig enteropati.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af enteropati
Tidsramme: 4 uger
|
Miljøenteropati kvantitativt målt ved hjælp af den ikke-invasive stedspecifikke sukkerabsorptionstest, hvor hvert barn drikker 100 ml af en sukkeropløsning, og en urinopsamling følger.
Mængderne af ikke-metaboliserbare sukkerarter måles, og forholdet mellem to af sukkerarterne, lactulose og mannitol, er et mål for miljøenteropati.
|
4 uger
|
|
Vægt- og højdeændringer
Tidsramme: 4 uger (baseline og slut)
|
Vægt og højde vil blive målt indledningsvis og ved hvert besøg for at måle eventuelle ændringer i perioden. Disse resultater vil blive målt ved baseline-tilmelding og ved afslutningen af undersøgelsen. |
4 uger (baseline og slut)
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 4 uger
|
Mål sikkerheden ved zinkresistent stivelse.
RS er et standardfødevareprodukt, der er blevet brugt sikkert i mange millioner mennesker i flere årtier.
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sazawal S, Black RE, Bhan MK, Bhandari N, Sinha A, Jalla S. Zinc supplementation in young children with acute diarrhea in India. N Engl J Med. 1995 Sep 28;333(13):839-44. doi: 10.1056/NEJM199509283331304.
- Ruel MT, Rivera JA, Santizo MC, Lonnerdal B, Brown KH. Impact of zinc supplementation on morbidity from diarrhea and respiratory infections among rural Guatemalan children. Pediatrics. 1997 Jun;99(6):808-13. doi: 10.1542/peds.99.6.808.
- Manary MJ, Hotz C, Krebs NF, Gibson RS, Westcott JE, Broadhead RL, Hambidge KM. Zinc homeostasis in Malawian children consuming a high-phytate, maize-based diet. Am J Clin Nutr. 2002 Jun;75(6):1057-61. doi: 10.1093/ajcn/75.6.1057.
- Manary MJ, Abrams SA, Griffin IJ, Quimper MM, Shulman RJ, Hamzo MG, Chen Z, Maleta K, Manary MJ. Perturbed zinc homeostasis in rural 3-5-y-old Malawian children is associated with abnormalities in intestinal permeability attributed to tropical enteropathy. Pediatr Res. 2010 Jun;67(6):671-5. doi: 10.1203/PDR.0b013e3181da44dc.
- Sazawal S, Bentley M, Black RE, Dhingra P, George S, Bhan MK. Effect of zinc supplementation on observed activity in low socioeconomic Indian preschool children. Pediatrics. 1996 Dec;98(6 Pt 1):1132-7.
- Menzies IS, Zuckerman MJ, Nukajam WS, Somasundaram SG, Murphy B, Jenkins AP, Crane RS, Gregory GG. Geography of intestinal permeability and absorption. Gut. 1999 Apr;44(4):483-9. doi: 10.1136/gut.44.4.483.
- Yonekura L, Suzuki H. Effects of dietary zinc levels, phytic acid and resistant starch on zinc bioavailability in rats. Eur J Nutr. 2005 Sep;44(6):384-91. doi: 10.1007/s00394-004-0540-9. Epub 2004 Nov 23.
- Turnlund JR. The use of stable isotopes in mineral nutrition research. J Nutr. 1989 Jan;119(1):7-14. doi: 10.1093/jn/119.1.7.
- Miller LV, Hambidge KM, Naake VL, Hong Z, Westcott JL, Fennessey PV. Size of the zinc pools that exchange rapidly with plasma zinc in humans: alternative techniques for measuring and relation to dietary zinc intake. J Nutr. 1994 Feb;124(2):268-76. doi: 10.1093/jn/124.2.268.
- Meddings JB, Gibbons I. Discrimination of site-specific alterations in gastrointestinal permeability in the rat. Gastroenterology. 1998 Jan;114(1):83-92. doi: 10.1016/s0016-5085(98)70636-5.
- Galpin L, Manary MJ, Fleming K, Ou CN, Ashorn P, Shulman RJ. Effect of Lactobacillus GG on intestinal integrity in Malawian children at risk of tropical enteropathy. Am J Clin Nutr. 2005 Nov;82(5):1040-5. doi: 10.1093/ajcn/82.5.1040.
- May T, Westcott C, Thakwalakwa C, Ordiz MI, Maleta K, Westcott J, Ryan K, Hambidge KM, Miller LV, Young G, Mortimer E, Manary MJ, Krebs NF. Resistant starch does not affect zinc homeostasis in rural Malawian children. J Trace Elem Med Biol. 2015 Apr;30:43-48. doi: 10.1016/j.jtemb.2015.01.005. Epub 2015 Jan 21.
- Ordiz MI, May TD, Mihindukulasuriya K, Martin J, Crowley J, Tarr PI, Ryan K, Mortimer E, Gopalsamy G, Maleta K, Mitreva M, Young G, Manary MJ. The effect of dietary resistant starch type 2 on the microbiota and markers of gut inflammation in rural Malawi children. Microbiome. 2015 Sep 3;3:37. doi: 10.1186/s40168-015-0102-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201211114
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .