- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01812564
Využití plazmy bohaté na krevní destičky při léčbě akutního poranění svalového napětí hamstringu
Klinické využití preparátů růstových faktorů při léčbě akutního svalového poškození hamstringu
Účelem této studie je zhodnotit terapeutický přínos použití komplexních přípravků růstových faktorů (Platelet Rich Plasma (PRP) při léčbě akutních poranění hamstringů.
Hypotézou je, že doba návratu ke sportu je kratší ve skupině pacientů léčených komplexními přípravky na růstový faktor (PRP) v kombinaci s cvičební terapií ve srovnání se 2 kontrolními skupinami:
- skupina pacientů léčená injekcemi krevní plazmy (PPP) v kombinaci s cvičební terapií (kontrolní injekce A obvyklá péče).
- skupina pacientů léčená cvičební terapií (obvyklá péče)
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Doha, Katar, 29222
- Aspetar; Qatar Orthopaedic and Sports Medicine Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Akutní nástup bolesti v zadní části stehna
- MRI potvrdila léze hamstringů I. a II. stupně
- < 5 dnů od zranění
- Schopnost provádět fyzioterapii v ASPETAR (5 sezení/týden)
- K dispozici pro sledování
- mužský
- Věk > 18 let
Kritéria vyloučení:
- Diabetes, stav s oslabenou imunitou
- Překrývající se kožní infekce
- Opakované zranění nebo chronické pokračující poranění hamstringů
- Neochota vyhovět následným opatřením
- Kontraindikace k MRI
- Fobie z jehly
- Porucha krvácení nebo jiná zdravotní kontraindikace injekce
- Léky zvyšující riziko krvácení (např. Plavix)
- Souběžná jiná zranění bránící rehabilitaci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: PPP
Placebo: Plazma chudá na krevní destičky Za sterilních podmínek dostanou pacienti pod vedením ultrazvuku 3krát, 1 cm3 injekci PPP, podávanou lékařem sportovní medicíny (celkem 3 cm3 PPP). Po ukončení injekcí (léčebných nebo kontrolních) bude zahájena fyzioterapie. Fyzioterapeutické protokoly budou založeny na současných modelech osvědčených postupů ASPETAR (obvyklá péče) |
|
|
Aktivní komparátor: PRP
Biologické: Plazma bohatá na krevní destičky Za sterilních ultrazvukových podmínek dostanou pacienti pod vedením ultrazvuku 3krát, 1 cm3 injekci PRP, podávanou lékařem sportovního lékařství (celkem 3 cm3 PRP). Po ukončení injekcí (léčebných nebo kontrolních) bude zahájena fyzioterapie. Fyzioterapeutické protokoly budou založeny na současných modelech osvědčených postupů ASPETAR (obvyklá péče) |
|
|
Žádný zásah: Fyzioterapie
Tito pacienti nedostanou injekci. Po začlenění bude zahájena fyzioterapie. Fyzioterapeutické protokoly budou založeny na současných modelech osvědčených postupů ASPETAR (obvyklá péče) |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas se vrátit do hry
Časové okno: Pacienti budou sledováni po dobu, než se vrátí ke hře, s očekávaným průměrem 27 dní až 1 rok.
|
Čas návratu k plné sportovní aktivitě; buď trénink nebo zápas.
|
Pacienti budou sledováni po dobu, než se vrátí ke hře, s očekávaným průměrem 27 dní až 1 rok.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Opakované léze hamstringů.
Časové okno: 2 měsíce po návratu do hry, 1 rok po návratu do hry.
|
2 měsíce po návratu do hry, 1 rok po návratu do hry.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bolest při chůzi, joggingu, běhu, sprintu, zrychlení a během tréninku.
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
Bolest s izometrickou kontrakcí proti odporu hodnocená pomocí vizuální analogové škály (VAS).
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
Délka a šířka oblasti bolesti při palpaci a lokalizace bolesti při palpaci.
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
Pasivní test zvedání rovné nohy.
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
Test úplné extenze kolene v klidu.
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
Test flexe kyčle 90 stupňů.
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
(Bolestivý) odolal testu flexe kolene při 90 stupních.
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
Bolest s testem odolné extenze kyčle při 30 stupních.
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
Test propadu.
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry. (Očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
MRI bodování.
Časové okno: 3 týdny po datu zranění.
|
3 týdny po datu zranění.
|
|
Síla hamstringů
Časové okno: V době návratu do hry (očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
V době návratu do hry (očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní)
|
|
Nepříznivé účinky.
Časové okno: Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry (očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní), 2 měsíce po návratu do hry, na konci sportovní sezóny a 1 rok po návratu do hrát si.
|
Jednou za 7 dní od data zařazení do doby návratu do hry (očekávaná průměrná doba návratu do hry je 27 dní), 2 měsíce po návratu do hry, na konci sportovní sezóny a 1 rok po návratu do hrát si.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Hakim Chalabi, MD, Aspetar
- Vrchní vyšetřovatel: Bruce Hamilton, MD, Aspetar
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- de Vos RJ, Weir A, van Schie HT, Bierma-Zeinstra SM, Verhaar JA, Weinans H, Tol JL. Platelet-rich plasma injection for chronic Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 Jan 13;303(2):144-9. doi: 10.1001/jama.2009.1986.
- Whiteley R, van Dyk N, Wangensteen A, Hansen C. Clinical implications from daily physiotherapy examination of 131 acute hamstring injuries and their association with running speed and rehabilitation progression. Br J Sports Med. 2018 Mar;52(5):303-310. doi: 10.1136/bjsports-2017-097616. Epub 2017 Oct 30.
- Hamilton BH, Best TM. Platelet-enriched plasma and muscle strain injuries: challenges imposed by the burden of proof. Clin J Sport Med. 2011 Jan;21(1):31-6. doi: 10.1097/JSM.0b013e318205a658.
- Ekstrand J, Healy JC, Walden M, Lee JC, English B, Hagglund M. Hamstring muscle injuries in professional football: the correlation of MRI findings with return to play. Br J Sports Med. 2012 Feb;46(2):112-7. doi: 10.1136/bjsports-2011-090155. Epub 2011 Dec 5.
- Hamilton B, Knez W, Eirale C, Chalabi H. Platelet enriched plasma for acute muscle injury. Acta Orthop Belg. 2010 Aug;76(4):443-8.
- Jacobsen P, Witvrouw E, Muxart P, Tol JL, Whiteley R. A combination of initial and follow-up physiotherapist examination predicts physician-determined time to return to play after hamstring injury, with no added value of MRI. Br J Sports Med. 2016 Apr;50(7):431-9. doi: 10.1136/bjsports-2015-095073. Epub 2016 Feb 3.
- Wangensteen A, Almusa E, Boukarroum S, Farooq A, Hamilton B, Whiteley R, Bahr R, Tol JL. MRI does not add value over and above patient history and clinical examination in predicting time to return to sport after acute hamstring injuries: a prospective cohort of 180 male athletes. Br J Sports Med. 2015 Dec;49(24):1579-87. doi: 10.1136/bjsports-2015-094892. Epub 2015 Aug 24.
- Hamilton B, Tol JL, Almusa E, Boukarroum S, Eirale C, Farooq A, Whiteley R, Chalabi H. Platelet-rich plasma does not enhance return to play in hamstring injuries: a randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2015 Jul;49(14):943-50. doi: 10.1136/bjsports-2015-094603.
- De Vos RJ, Reurink G, Goudswaard GJ, Moen MH, Weir A, Tol JL. Clinical findings just after return to play predict hamstring re-injury, but baseline MRI findings do not. Br J Sports Med. 2014 Sep;48(18):1377-84. doi: 10.1136/bjsports-2014-093737. Epub 2014 Jul 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GF012
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .