- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01812564
Utilisation du plasma riche en plaquettes dans la prise en charge des lésions musculaires aiguës aux ischio-jambiers
Utilisation clinique des préparations de facteurs de croissance dans la prise en charge des lésions musculaires aiguës aux ischio-jambiers
Le but de cette étude est d'évaluer le bénéfice thérapeutique de l'utilisation de préparations complexes de facteurs de croissance (Platelet Rich Plasma (PRP) dans la prise en charge des lésions aiguës des ischio-jambiers.
L'hypothèse est que le temps de retour au sport est plus court dans le groupe de patients traités avec des préparations complexes de facteurs de croissance (PRP) en association avec une thérapie par l'exercice par rapport à 2 groupes témoins :
- le groupe de patients traités par des injections de plasma pauvre en plaquettes (PPP) en association avec une thérapie par l'exercice (injection témoin ET soins habituels).
- le groupe de patients traités par thérapie par l'exercice (soins habituels)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Doha, Qatar, 29222
- Aspetar; Qatar Orthopaedic and Sports Medicine Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Douleur postérieure aiguë de la cuisse
- Lésions des ischio-jambiers de grade I, II confirmées par IRM
- < 5 jours après la blessure
- Capable d'effectuer de la physiothérapie à ASPETAR (5 séances/semaine)
- Disponible pour un suivi
- Homme
- Âge > 18 ans
Critère d'exclusion:
- Diabète, état immunodéprimé
- Infection cutanée sus-jacente
- Récidive ou blessure chronique aux ischio-jambiers
- Refus de se conformer au suivi
- Contre-indication à l'IRM
- Phobie des aiguilles
- Trouble hémorragique ou autre contre-indication médicale à l'injection
- Médicaments augmentant le risque de saignement (par ex. Plavix)
- Autre blessure concomitante empêchant la réadaptation
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: PPP
Placebo : Plasma pauvre en plaquettes Dans des conditions stériles, les patients recevront sous contrôle échographique 3 injections de 1 cc de PPP chacune, administrées par un médecin du sport (total 3 cc de PPP). Une fois les injections terminées (traitement ou contrôle), la physiothérapie commencera. Les protocoles de physiothérapie seront basés sur les modèles de bonnes pratiques ASPETAR actuels (soins habituels) |
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Comparateur actif: PRP
Biologique : Plasma riche en plaquettes Dans des conditions d'échographie stériles, les patients recevront sous guidage échographique 3 injections de 1 cc de PRP chacune, administrées par un médecin du sport (total 3 cc de PRP). Une fois les injections terminées (traitement ou contrôle), la physiothérapie commencera. Les protocoles de physiothérapie seront basés sur les modèles de bonnes pratiques ASPETAR actuels (soins habituels) |
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Aucune intervention: Physiothérapie
Ces patients ne recevront pas d'injection. Après l'inclusion, la physiothérapie commencera. Les protocoles de physiothérapie seront basés sur les modèles de bonnes pratiques ASPETAR actuels (soins habituels) |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Il est temps de retourner au jeu
Délai: Les patients seront suivis pendant toute la durée du retour au jeu avec une moyenne prévue de 27 jours et jusqu'à 1 an.
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Il est temps de reprendre une activité sportive complète ; que ce soit à l'entraînement ou en match play.
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Les patients seront suivis pendant toute la durée du retour au jeu avec une moyenne prévue de 27 jours et jusqu'à 1 an.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Lésions récurrentes des ischio-jambiers.
Délai: 2 mois après le retour au jeu, 1 an après le retour au jeu.
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2 mois après le retour au jeu, 1 an après le retour au jeu.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Douleur pendant la marche, le jogging, la course, le sprint, l'accélération et pendant l'entraînement.
Délai: Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Douleur avec contraction isométrique contre résistance évaluée par l'échelle visuelle analogique (EVA).
Délai: Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Longueur et largeur de la zone douloureuse à la palpation et emplacement de la douleur à la palpation.
Délai: Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Test d'élévation passive de la jambe tendue.
Délai: Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Test d'extension complète du genou au repos.
Délai: Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Test de flexion de la hanche à 90 degrés.
Délai: Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Test de flexion du genou résisté (douloureux) à 90 degrés.
Délai: Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Douleur avec test d'extension de la hanche résisté à 30 degrés.
Délai: Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Essai d'affaissement.
Délai: Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Une fois tous les 7 jours à partir de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu. (Le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Cotation IRM.
Délai: 3 semaines après la date de la blessure.
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3 semaines après la date de la blessure.
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Force des ischio-jambiers
Délai: Au moment du retour au jeu (le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Au moment du retour au jeu (le temps moyen prévu de retour au jeu est de 27 jours)
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Effets indésirables.
Délai: Une fois tous les 7 jours à compter de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu (le temps de retour au jeu moyen prévu est de 27 jours), 2 mois après le retour au jeu, à la fin de la saison sportive et à 1 an après le retour au jeu. jouer.
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Une fois tous les 7 jours à compter de la date d'inclusion jusqu'au moment du retour au jeu (le temps de retour au jeu moyen prévu est de 27 jours), 2 mois après le retour au jeu, à la fin de la saison sportive et à 1 an après le retour au jeu. jouer.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Hakim Chalabi, MD, Aspetar
- Chercheur principal: Bruce Hamilton, MD, Aspetar
Publications et liens utiles
Publications générales
- de Vos RJ, Weir A, van Schie HT, Bierma-Zeinstra SM, Verhaar JA, Weinans H, Tol JL. Platelet-rich plasma injection for chronic Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 Jan 13;303(2):144-9. doi: 10.1001/jama.2009.1986.
- Whiteley R, van Dyk N, Wangensteen A, Hansen C. Clinical implications from daily physiotherapy examination of 131 acute hamstring injuries and their association with running speed and rehabilitation progression. Br J Sports Med. 2018 Mar;52(5):303-310. doi: 10.1136/bjsports-2017-097616. Epub 2017 Oct 30.
- Hamilton BH, Best TM. Platelet-enriched plasma and muscle strain injuries: challenges imposed by the burden of proof. Clin J Sport Med. 2011 Jan;21(1):31-6. doi: 10.1097/JSM.0b013e318205a658.
- Ekstrand J, Healy JC, Walden M, Lee JC, English B, Hagglund M. Hamstring muscle injuries in professional football: the correlation of MRI findings with return to play. Br J Sports Med. 2012 Feb;46(2):112-7. doi: 10.1136/bjsports-2011-090155. Epub 2011 Dec 5.
- Hamilton B, Knez W, Eirale C, Chalabi H. Platelet enriched plasma for acute muscle injury. Acta Orthop Belg. 2010 Aug;76(4):443-8.
- Jacobsen P, Witvrouw E, Muxart P, Tol JL, Whiteley R. A combination of initial and follow-up physiotherapist examination predicts physician-determined time to return to play after hamstring injury, with no added value of MRI. Br J Sports Med. 2016 Apr;50(7):431-9. doi: 10.1136/bjsports-2015-095073. Epub 2016 Feb 3.
- Wangensteen A, Almusa E, Boukarroum S, Farooq A, Hamilton B, Whiteley R, Bahr R, Tol JL. MRI does not add value over and above patient history and clinical examination in predicting time to return to sport after acute hamstring injuries: a prospective cohort of 180 male athletes. Br J Sports Med. 2015 Dec;49(24):1579-87. doi: 10.1136/bjsports-2015-094892. Epub 2015 Aug 24.
- Hamilton B, Tol JL, Almusa E, Boukarroum S, Eirale C, Farooq A, Whiteley R, Chalabi H. Platelet-rich plasma does not enhance return to play in hamstring injuries: a randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2015 Jul;49(14):943-50. doi: 10.1136/bjsports-2015-094603.
- De Vos RJ, Reurink G, Goudswaard GJ, Moen MH, Weir A, Tol JL. Clinical findings just after return to play predict hamstring re-injury, but baseline MRI findings do not. Br J Sports Med. 2014 Sep;48(18):1377-84. doi: 10.1136/bjsports-2014-093737. Epub 2014 Jul 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GF012
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