Studie účinků sildenafilu na pacienty s Fontanovou srdeční cirkulací

Modifikace chirurgických postupů a lékařské léčby vedly k rychle klesající úmrtnosti u pacientů s onemocněním jedné komory srdeční (SV). Pacienti se SV však stále trpí nižší kvalitou života, sníženou zátěžovou kapacitou, horšími neurologickými vývojovými výsledky a mnoha dalšími nemocemi. Zatímco pacienti s SV oběhem tvoří pouze malou část všech vrozených srdečních chorob, 2-4 %, vyžadují velké využití zdrojů.

Standardní léčba srdečního selhání u dospělých neměla v populaci SV stejný úspěch. Inhibitory fosfodiesterázy 5 (PDE5) se v poslední době staly často používanou třídou léků u pacientů se srdečním onemocněním SV k léčbě plicní hypertenze, srdečního selhání, stejně jako selhání „Fontan“ (tj. plastická bronchitida a enteropatie se ztrátou proteinu). I když byly zjištěny zlepšené míry zátěžové kapacity a některé zprávy o zlepšení příznaků srdečního selhání, fyziologické mechanismy za těmito zjištěními nejsou zcela pochopeny. Existují zprávy, které naznačují, že inhibitory fosfodiesterázy pět zlepšují ventrikulární funkci u pacientů s biventrikulární cirkulací a zvířecích modelů. Cílem naší studie bylo prozkoumat vliv akutní inhibice PDE5 na komorovou funkci u pacientů se SV po poslední paliativní operaci Fontan.