Undersøgelse af virkningerne af sildenafil på patienter med Fontan-hjertecirkulation

Ændringer af kirurgiske procedurer og medicinsk behandling har ført til en hurtigt faldende dødelighed hos patienter med enkeltventrikel hjertesygdom (SV). SV-patienter lider dog stadig af lavere livskvalitet, nedsat træningskapacitet, dårligere neuroudviklingsresultater og mange andre sygdomme. Mens patienter med SV-kredsløb kun laver en lille del af alle medfødte hjertesygdomme, 2-4 %, kræver de en stor ressourceudnyttelse.

Standard medicinske behandlinger for hjertesvigt hos voksne har ikke haft samme succes i SV-populationen. Phosphodiesterase 5 (PDE5) hæmmere er for nylig blevet en hyppigt anvendt medicinklasse hos patienter med SV hjertesygdom til behandling af pulmonal hypertension, hjertesvigt samt "Fontan" svigt (dvs. plastisk bronkitis og proteintabende enteropati). Mens der har været resultater af forbedrede mål for træningskapacitet og nogle rapporter om forbedrede symptomer på hjertesvigt, er de fysiologiske mekanismer bag disse fund ikke fuldstændigt forstået. Der har været rapporter, der indikerer, at de fem fosfodiesterasehæmmere forbedrer ventrikulær funktion hos patienter med biventrikulær cirkulation og dyremodeller. Formålet med vores undersøgelse var at undersøge effekten af ​​akut PDE5-hæmning på ventrikulær funktion hos SV-patienter efter den sidste palliative operation, Fontan-proceduren.