Tutkimus sildenafiilin vaikutuksista potilaisiin, joilla on sydämen verenkierto

Kirurgisiin toimenpiteisiin ja lääketieteelliseen hoitoon tehdyt muutokset ovat johtaneet yksikammioista sydänsairautta (SV) sairastavien potilaiden kuolleisuuden nopeaan laskuun. SV-potilaat kärsivät kuitenkin edelleen huonommasta elämänlaadusta, alentuneesta harjoittelukyvystä, huonommista hermoston kehitystuloksista ja monista muista sairasteluista. Vaikka SV-verenkiertoa sairastavat potilaat muodostavat vain pienen osan synnynnäisistä sydänsairauksista, 2-4 %, he vaativat paljon resurssien käyttöä.

Aikuisten sydämen vajaatoiminnan tavanomaisilla lääkehoidoilla ei ole ollut yhtä menestystä SV-populaatiossa. Fosfodiesteraasi 5:n (PDE5) estäjistä on äskettäin tullut usein käytetty lääkeluokka potilailla, joilla on SV-sydänsairaus keuhkoverenpainetaudin, sydämen vajaatoiminnan sekä "Fontan"-häiriön (eli plastisen keuhkoputkentulehduksen ja proteiineja menettävän enteropatian) hoitoon. Vaikka on havaittu parantuneita harjoituskyvyn mittareita ja joitain raportteja sydämen vajaatoiminnan oireiden paranemisesta, näiden löydösten taustalla olevia fysiologisia mekanismeja ei täysin ymmärretä. On raportoitu, että fosfodiesteraasi viiden estäjät parantavat kammioiden toimintaa kaksikammiopotilailla ja eläinmalleilla. Tutkimuksemme tavoitteena oli selvittää akuutin PDE5:n eston vaikutusta kammioiden toimintaan SV-potilailla viimeisen palliatiivisen leikkauksen, Fontan-toimenpiteen, jälkeen.