Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze 2 monoklonální protilátky MGAH22 (Margetuximab) u pacientek s relapsem nebo refrakterním pokročilým karcinomem prsu

24. února 2025 aktualizováno: MacroGenics

Jednoramenná, otevřená studie fáze 2 MGAH22 (chimérická anti-HER2 monoklonální protilátka optimalizovaná pro Fc) u pacientů s relapsem nebo refrakterním pokročilým karcinomem prsu, jejichž nádory exprimují HER2 na úrovni 2+ podle imunohistochemie a chybí důkazy o genu HER2 Amplifikace pomocí FISH

Účelem této studie je zjistit, zda je margetuximab účinný v léčbě některých pacientek s relabujícím nebo refrakterním pokročilým karcinomem prsu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V klíčové studii, která prokázala, že Herceptin® byl vysoce účinný, když byl přidán ke standardní chemoterapii v první linii léčby žen s HER2 pozitivním metastatickým karcinomem prsu, se zdálo, že přínos narůstal u těch pacientek, jejichž nádory exprimovaly HER2 onkoprotein na úrovni 3+ imunohistochemicky (IHC) nebo ti pacienti, jejichž nádory prokázaly amplifikaci genu HER2 testem fluorescenční in situ hybridizace (FISH). Podobně, když byl Herceptin® použit jako jediná terapie u žen s metastatickým karcinomem prsu, který po cytotoxické chemoterapii progredoval, byla 3+ nadměrná exprese HER2, ale ne exprese 2+, spojena s odpovědí na léčbu. Tyto a další studie vedly k doporučení, aby byl Herceptin® podáván pacientům s rakovinou prsu, jejichž nádory vykazují nadměrnou expresi 3+ nebo genovou amplifikaci. Tato studie vyhodnotí, zda léčba pacientů s nádory, u kterých se neočekává odpověď na léčbu Herceptinem®, zejména těch, kteří postrádají amplifikaci genu HER2 a exprimují onkoprotein na úrovni 2+ pomocí IHC, může mít prospěch z použití anti- HER2 monoklonální protilátka, MGAH22. Pokud je pozorováno 5 nebo více odpovědí u 41 hodnotitelných pacientů, pak bude další klinický vývoj margetuximabu oprávněný.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94115
        • University of California San Francisco
      • Stanford, California, Spojené státy, 94305
        • Stanford University
    • Florida
      • Plantation, Florida, Spojené státy, 33324
        • Florida Cancer Research Institute
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • Indiana University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
        • Tufts Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
        • Tennessee Oncology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky nebo cytologicky potvrzený invazivní karcinom prsu
  • Léčba pomocí alespoň dvou předchozích systémových terapií pro pokročilé (neresekovatelné lokoregionální nebo metastatické) onemocnění
  • Důkaz exprese onkoproteinu HER2 na úrovni 2+ centrální laboratoří. Do studie jsou vhodní pacienti, jejichž nádory vykazují 2+ barvení pomocí IHC.
  • Pacienti, jejichž nádory mají skóre 1+ konvenční IHC, nejsou amplifikovány testováním FISH a jejichž skóre nádorů > nebo = 10,5 testováním HERmark®, jsou způsobilí pro studii.
  • Důkaz absence amplifikace onkogenu HER2, jak bylo stanoveno testováním FISH centrální laboratoří
  • Stav výkonu 0 nebo 1
  • Délka života minimálně 6 měsíců
  • Měřitelná nemoc (podle RECIST 1.1)
  • Přijatelné laboratorní parametry a orgánová rezerva
  • Výchozí ejekční frakce levé komory > nebo = 50 %
  • Protinádorová terapie (včetně konvenční cytotoxické chemoterapie a/nebo biologické terapie) a radioterapie musí být dokončena a jakákoli související toxicita musí být vyřešena na </= úrovně 1. stupně nebo výchozí úrovně a před zařazením musí uplynout alespoň 2 týdny. Léčba monoklonálními protilátkami musí být ukončena minimálně 14 dní před vstupem. Před zařazením musí mít dokončené imunosupresivní léky nebo očkování.
  • Pacienti, kteří mají estrogenový receptor+ a/nebo progesteronový receptor+ a kteří dostávají antihormonální léčbu po dobu alespoň tří měsíců, mohou v průběhu studie pokračovat v této léčbě
  • Osmnácti (18) let nebo starší

Kritéria vyloučení:

  • Velká operace nebo trauma do 4 týdnů
  • Známá přecitlivělost na myší nebo rekombinantní proteiny, polysorbát 80 nebo jakoukoli pomocnou látku obsaženou v lékové formě margetuximabu
  • Druhá primární malignita, která není v remisi déle než 3 roky
  • Anamnéza aktivní virové, bakteriální nebo systémové plísňové infekce vyžadující parenterální léčbu do 14 dnů
  • Anamnéza do 3 měsíců po hluboké žilní trombóze, plicní embolii nebo mrtvici
  • Symptomatické nebo neléčené metastatické onemocnění centrálního nervového systému (CNS). Vhodné jsou pacienti s dříve léčeným metastatickým onemocněním CNS, které bylo stabilní po dobu alespoň 56 dnů
  • Požadavek v době vstupu do studie pro souběžné steroidy > 10 mg/den perorálního prednisonu nebo ekvivalentu, kromě inhalátoru steroidů, nosního spreje nebo očního roztoku
  • Závažný zdravotní stav, který by narušil schopnost přijímat nebo tolerovat margetuximab; demence nebo změněný duševní stav, který by znemožňoval poskytnutí informovaného souhlasu
  • Nekontrolovaná hypertenze, srdeční onemocnění včetně městnavého srdečního selhání v anamnéze, infarkt myokardu v anamnéze, angina pectoris vyžadující léčbu, klinicky významné onemocnění chlopní, vysoce rizikové arytmie nebo onemocnění odpovídající třídě III nebo IV New York Heart Association.
  • Významný plicní kompromis
  • Byli jste dříve vystaveni MGAH22 v této nebo jakékoli jiné studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: margetuximab
Monoterapie anti-HER2 monoklonální protilátkou
Monoklonální protilátka anti-HER2
Ostatní jména:
  • MGAH22

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nejlepší celková odezva
Časové okno: Cyklus 2, den 21

Odpověď na základě kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1 na základě cyklu 2, 21. den skenování počítačovou tomografií (CT). Odpověď je kategorizována jako kompletní odpověď (CR): vymizení všech cílových lézí, potvrzené po ≥ 4 týdnech; částečná odpověď (PR): ≥ 30% snížení cílových lézí oproti výchozímu stavu, potvrzeno po ≥ 4 týdnech; progresivní onemocnění (PD): ≥ 20% nárůst nad nejmenší pozorovaný součet s absolutním nárůstem alespoň 5 mm nebo výskytem nových lézí; a stabilní onemocnění (SD): nesplnila kritéria PR ani PD.

Byl naplánován Simon dvoufázový design, ve kterém byla léčena počáteční kohorta 21 pacientů. Pokud jsou pozorovány 2 nebo více odpovědí (PR nebo CR) při prvním přehodnocení nádoru v den 21 cyklu 2, studie by se rozšířila tak, aby zahrnovala až 41 pacientů (20 dalších pacientů v kohortě 2, druhé fázi studie), aby se určilo, zda je opodstatněný další vývoj léku (5 nebo více odpovědí u 41 hodnotitelných pacientů).

Cyklus 2, den 21

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost odezvy
Časové okno: Den 49

Míra odpovědi je podíl pacientů, kteří dosáhli nejlepší odpovědi úplné odpovědi nebo částečné odpovědi, pokud jsou takové odpovědi potvrzeny alespoň 28 dní po počátečním pozorování odpovědi.

Odpověď na základě kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1 na základě cyklu 2, 21. den skenování počítačovou tomografií (CT). Odpověď je kategorizována jako kompletní odpověď (CR): vymizení všech cílových lézí, potvrzené po ≥ 4 týdnech; částečná odpověď (PR): ≥ 30% snížení cílových lézí oproti výchozímu stavu, potvrzeno po ≥ 4 týdnech; progresivní onemocnění (PD): ≥ 20% nárůst nad nejmenší pozorovaný součet s absolutním nárůstem alespoň 5 mm nebo výskytem nových lézí; a stabilní onemocnění (SD): nesplnila kritéria PR ani PD.

Den 49

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2013

Primární dokončení (Aktuální)

7. prosince 2016

Dokončení studie (Aktuální)

14. dubna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. března 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. dubna 2013

První zveřejněno (Odhadovaný)

10. dubna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit