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再発または難治性の進行乳がん患者におけるモノクローナル抗体MGAH22(マルゲツキシマブ)の第2相試験

2022年2月4日 更新者:MacroGenics

再発性または難治性進行乳癌患者における MGAH22 (Fc 最適化キメラ抗 HER2 モノクローナル抗体) の単群、非盲検、第 2 相試験で、その腫瘍は免疫組織化学により 2+ レベルで HER2 を発現し、HER2 遺伝子の証拠を欠いていますFISHによる増幅

この研究の目的は、マルゲツキシマブが再発または難治性の進行乳癌患者の治療に有効かどうかを判断することです。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

HER2 陽性の転移性乳癌の女性の第一選択治療において、Herceptin® が標準的な化学療法に追加された場合に非常に有効であることを立証した重要な研究では、腫瘍が HER2 腫瘍性タンパク質を 3+ レベルで発現している患者に利益が生じるように見えました。免疫組織化学(IHC)による患者、または蛍光 in situ ハイブリダイゼーション(FISH)試験により腫瘍が HER2 遺伝子増幅の証拠を示した患者。 同様に、細胞傷害性化学療法後に進行した転移性乳癌の女性に単剤療法として Herceptin® を使用した場合、HER2 の 2+ 発現ではなく 3+ 過剰発現が治療への反応と関連していました。 これらの研究やその他の研究により、腫瘍が 3+ 過剰発現または遺伝子増幅を示す乳癌患者に Herceptin® を投与することが推奨されるようになりました。 この研究では、Herceptin® 療法に反応しないと予想される腫瘍患者、すなわち HER2 遺伝子の増幅がなく、IHC によって 2+ レベルで腫瘍タンパク質を発現する患者の治療が、抗HER2 モノクローナル抗体、MGAH22。 評価可能な 41 人の患者で 5 つ以上の反応が見られた場合、マルゲツキシマブのさらなる臨床開発が正当化されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94115
        • University of California San Francisco
      • Stanford、California、アメリカ、94305
        • Stanford University
    • Florida
      • Plantation、Florida、アメリカ、33324
        • Florida Cancer Research Institute
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Indiana University
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
        • Tufts Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37203
        • Tennessee Oncology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的または細胞学的に確認された乳房の浸潤癌
  • -進行した(切除不能な局所領域または転移性)疾患に対する少なくとも2つの以前の全身療法による治療
  • 中央研究所による 2+ レベルでの HER2 腫瘍性タンパク質発現の証拠。 腫瘍がIHCによる2+染色を示す患者は、研究に適格です。
  • 従来のIHCによる腫瘍スコアが1+で、FISH検査による増幅がなく、HERmark®検査による腫瘍スコアが10.5以上の患者は、研究に適格です。
  • 中央研究所によるFISH検査で決定されたHER2癌遺伝子増幅の欠如の証拠
  • 0 または 1 のパフォーマンス ステータス
  • 平均余命は少なくとも6ヶ月
  • 測定可能な疾患(RECIST 1.1による)
  • 許容可能な検査パラメータと臓器予備
  • ベースラインの左心室駆出率 > または = 50%
  • 抗がん療法(従来の細胞傷害性化学療法および/または生物学的療法を含む)および放射線療法を完了し、関連する毒性が </= グレード 1 レベルまたはベースライン レベルまで回復し、少なくとも 2 週間経過してから登録する必要があります。 モノクローナル抗体による治療は、入国の少なくとも 14 日前までに完了する必要があります。 -登録前に免疫抑制薬またはワクチン接種を完了している必要があります。
  • エストロゲン受容体+および/またはプロゲステロン受容体+であり、少なくとも3か月間抗ホルモン療法を受けている患者は、試験の過程でそのような療法を受け続けることができます
  • 18 歳以上

除外基準:

  • 4週間以内の大手術または外傷
  • -マウスまたは組換えタンパク質、ポリソルベート80、またはマルゲツキシマブ製剤に含まれる賦形剤に対する既知の過敏症
  • 3年以上寛解していない2番目の原発性悪性腫瘍
  • -14日以内の非経口治療を必要とする活動的なウイルス、細菌、または全身性真菌感染症の病歴
  • -深部静脈血栓症、肺塞栓症、または脳卒中の3か月以内の病歴
  • -症候性または未治療の中枢神経系(CNS)転移性疾患。 -少なくとも56日間安定している以前に治療されたCNS転移性疾患の患者は適格です
  • -研究登録時の同時ステロイドの要件> 10 mg /日経口プレドニゾンまたは同等物、ステロイド吸入器、鼻スプレー、または点眼液を除く
  • -マルゲツキシマブを受け取る能力または許容する能力を損なう深刻な病状;インフォームドコンセントの提供を妨げる認知症または精神状態の変化
  • コントロール不良の高血圧、うっ血性心不全の病歴を含む心疾患、心筋梗塞の病歴、投薬を必要とする狭心症、臨床的に重大な心臓弁膜症、高リスクの不整脈、またはニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVに相当する疾患。
  • 重大な肺障害
  • -以前にこの試験または他の試験でMGAH22にさらされたことがある

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:マゲツキシマブ
抗HER2モノクローナル抗体の単剤療法
抗HER2モノクローナル抗体
他の名前:
  • MGAH22

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最高の総合回答
時間枠:サイクル 2、21 日目

サイクル 2、21 日目のコンピューター断層撮影 (CT) スキャンに基づく固形腫瘍の応答評価基準 (RECIST) 1.1 基準に基づく応答。 反応は完全反応 (CR) に分類されます。すべての標的病変の消失が 4 週間以上で確認されます。部分奏効 (PR): 標的病変がベースラインから 30% 以上減少し、4 週間以上で確認されました。進行性疾患 (PD): 少なくとも 5 mm の絶対増加、または新しい病変の出現で観察された最小合計より ≥ 20% の増加;および安定した疾患(SD):PRまたはPDの基準を満たしていません。

21 人の患者の最初のコホートを治療するサイモン 2 段階デザインが計画されました。 サイクル 2 の 21 日目の最初の腫瘍再評価で 2 つ以上の反応 (PR または CR) が見られた場合、研究は最大 41 人の患者を含むように拡大されます (コホート 2 では 20 人の追加の患者。薬のさらなる開発が正当化されるかどうかを判断するため (評価可能な患者 41 人で 5 人以上の回答)。

サイクル 2、21 日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回答率
時間枠:49日目

反応率とは、反応が最初に観察されてから少なくとも 28 日後に反応が確認された場合に、完全反応または部分反応の最良の反応を達成した患者の割合です。

サイクル 2、21 日目のコンピューター断層撮影 (CT) スキャンに基づく固形腫瘍の応答評価基準 (RECIST) 1.1 基準に基づく応答。 反応は完全反応 (CR) に分類されます。すべての標的病変の消失が 4 週間以上で確認されます。部分奏効 (PR): 標的病変がベースラインから 30% 以上減少し、4 週間以上で確認されました。進行性疾患 (PD): 少なくとも 5 mm の絶対増加、または新しい病変の出現で観察された最小合計より ≥ 20% の増加;および安定した疾患(SD):PRまたはPDの基準を満たしていません。

49日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年3月1日

一次修了 (実際)

2016年12月7日

研究の完了 (実際)

2017年4月14日

試験登録日

最初に提出

2013年3月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月5日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月4日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

乳がんの臨床試験

  • Tianjin Medical University Cancer Institute and...
    Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者
    完了
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
    アメリカ
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